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女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为A.Ⅱ、Ⅲ、avF出现异常Q波,伴sT段弓背向上抬高B.V1~V4出现异常Q波伴sT段弓背向上抬高C.V1~V4出现冠状T波D.频发室性早搏E.Ⅲ度房室传导阻滞

题目

女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死

最可能的心电图表现为

A.Ⅱ、Ⅲ、avF出现异常Q波,伴sT段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴sT段弓背向上抬高

C.V1~V4出现冠状T波

D.频发室性早搏

E.Ⅲ度房室传导阻滞


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参考答案和解析
正确答案:B
解析:心电图胸导sT段弓背向上抬高,并出现异常Q波为急性前壁心肌梗死的表现。
更多“女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,入院时血压为150/90mmHg( ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,68岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死最具特征性的实验室化验改变是

    A、血清肌红蛋白下降
    B、血清GPT(ALT)水平增高
    C、血清GOT(AST)水平增高
    D、血清LDH水平增高
    E、血清CK-MB水平增高

    答案:E
    解析:
    急性心肌梗死实验室检查
    1.心电图
    特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。
    2.心肌坏死血清生物标志物升高
    肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(T或I)升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3~6小时开始增高,CK-MB于3~4d恢复正常,肌钙蛋白于11~14天恢复正常。GOT和LDH诊断特异性差,目前已很少应用。
    3.检测心肌坏死血清生物标志物
    采用心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速诊断试剂,可作为心肌梗死突发时的快速的辅助诊断,被越来越多的应用。
    4.其他
    白细胞数增多,中性粒细胞数增多,嗜酸性粒细胞数减少或消失,血沉加快,血清肌凝蛋白轻链增高。

  • 第2题:

    女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。
    上述患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是

    A.静滴维拉帕米
    B.口服美西律
    C.静脉使用利多卡因
    D.口服普鲁卡因胺
    E.静点硝酸酯类药物

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时人院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死,此时最具特征性的实验室改变是

    A:血清LDH水平增高
    B:血清AST水平增高
    C:血清ALT水平增高
    D:血清CK-MB水平增高
    E:血清肌红蛋白减少

    答案:D
    解析:
    CK-MB主要存在于心肌细胞,急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早。

  • 第4题:

    女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。
    起病4周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发了

    A.肺部感染
    B.急性心包炎
    C.感染性心内膜炎
    D.心肌梗死后综合征
    E.肺栓塞

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。
    此时最具特征性的实验室改变是

    A.血清LDH水平增高
    B.血清GOT(AST)水平增高
    C.血清GPT(ALT)水平增高
    D.血清CPK—MB水平增高
    E.血清肌红蛋白下降

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死
    起病4周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发

    A.肺部感染
    B.急性心包炎
    C.感染性心内膜炎
    D.心肌梗死后综合征

    答案:D
    解析: