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（133～135题共用题干）女性，54岁，3年前出现绝经，1个月前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、糖尿病病史5～6年，且于5年前体检时发现子宫肌瘤。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1． lcm，不均质。133．以下诊断中最可能的是A．宫颈癌B．子宫肉瘤C．黏膜下肌瘤D．子宫内膜癌E．子宫内膜息肉

题目

（133～135题共用题干）

女性，54岁，3年前出现绝经，1个月前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、糖尿病病史5～6年，且于5年前体检时发现子宫肌瘤。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1． lcm，不均质。

133．以下诊断中最可能的是

A．宫颈癌

B．子宫肉瘤

C．黏膜下肌瘤

D．子宫内膜癌

E．子宫内膜息肉

相似考题

1.(133～135题共用题干) 患者，男，28岁。因高烧1天后入院。护士为其测量体温发现：患者早上8点时体温在O℃左右，下午4时达39．9℃。 133．此热型属于A.弛张热B.间歇热C.不规则热D.稽留热E.波浪热

2.根据下列内容，回答题。患者女性，56岁，绝经8年后出现不规则阴道流血。妇科检查：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，质软，活动良好，双附件（一）。患者初步诊断为宫体癌，最支持该诊断的是 查看材料A.56岁B.绝经后阴道不规则流血C.宫体大D.阴道黏膜菲薄E.宫颈光滑

3.根据题示回答 123～125 题：（共用题干）、54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5～6年，妇科检查：子宫如孕lO周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5crnX6cm×6cm低回声，内膜厚1．1cm，不均质。第 123 题 最可能的诊断是 （ ）A．粘膜下肌瘤B．子宫内膜癌C．宫颈癌D．子宫肉瘤E．子宫内膜息肉

4.患者,女性,55岁,3年前绝经,近2个月出现阴道不规则流血,下列哪项检查可明确诊断A.分段诊刮SXB患者，女性，55岁，3年前绝经，近2个月出现阴道不规则流血，下列哪项检查可明确诊断A.分段诊刮B.B超检查C.CT检查D.宫颈活组织检查E.阴道脱落细胞检查

参考答案和解析
正确答案：D
更多“(133~135题共用题干)女性,54岁,3年前出现绝经,1个月前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、糖尿病 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，65岁。绝经10年，近3个月来出现少量不规则阴道流血，经诊断为子宫内膜癌。下述不属于该病特点的是

    A、生长缓慢

    B、转移较早

    C、常见于绝经后妇女

    D、以腺癌为主

    E、早期症状不明显


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，55岁，3年前绝经，近2个月出现阴道不规则流血，下列哪项检查可明确诊断

    A．分段诊刮

    B．B超检查

    C．CT检查

    D．宫颈活组织检查

    E．阴道脱落细胞检查


    正确答案：A
    绝经后阴道流血是子宫内膜癌的典型症状。分段诊刮是确定子宫内膜病变和子宫内膜癌的可靠方法。

  • 第3题：

    （共用题干）55岁妇女，绝经5年，近3个月出现阴道水样白带，近半个月出现阴道间隔少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。本例应诊断为

    A.宫颈管腺癌

    B.子宫内膜增生过长

    C.子宫内膜息肉

    D.子宫内膜癌

    E.输卵管癌


    正确答案：D
    本题考的是子宫内膜癌的临床表现和确诊的方法。子宫内膜癌多见于50岁以后的妇女。主要表现为绝经后阴道流血，尚未绝经者表现为经期延长、经量增多或经间期的异常出血。检查：子宫增大，质软，晚期肉眼可见癌灶突出于宫颈口，质脆，触之易出血。分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常用、最重要的方法。

  • 第4题：

    根据下列题干，回答 125～127 题：

    50岁女性，孕5产6，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。

    第 125 题 该患者绝经后最可能的出血原因是（ ）。


    正确答案：B

  • 第5题：

    根据下列选项，回答 133～135 题：

    A．高血压病I期

    B．高血压病Ⅱ期

    C．高血压病Ⅲ期

    D．高血压脑病

    E．急进型高血压

    第 133 题 患者血压持续增高，出现脑出血（ ）。


    正确答案：C

  • 第6题：

    （135～137题共用备选答案）

    A．宫颈刮片细胞学检查

    B．分段诊断性刮宫

    C.接触性出血

    D．最常见的妇科良性肿瘤

    E．绝经后阴道不规则流血

    135.早期子宫颈癌的典型临床表现


    正确答案：C
    [解析]本题考核要点为早期宫颈癌的典型临床表现。早期宫颈癌的典型表现为接触性出血，主要表现为性交后出血和妇科检查后出血。

  • 第7题：

    共用题干
    55岁妇女，绝经5年。近3个月出现阴道水样白带，近半个月出现阴道间隔少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。

    确诊的主要依据是
    A:吸取阴道后穹隆分泌物涂片查癌细胞
    B:进行子宫镜检查
    C:进行碘试验和阴道镜检查
    D:进行B超检查
    E:诊刮物活组织检查

    答案：E
    解析：
    子宫内膜癌多见于50岁以上的妇女。主要表现为绝经后阴道流血，尚未绝经者表现为经期延长、经量增多或经间期的异常出血。检查：子宫增大，质软，晚期肉眼可见癌灶突出于宫颈口，质脆，触之易出血。分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常用、最重要的方法。

  • 第8题：

    共用题干
    56岁妇女，绝经后8年出现阴道不规则流血，妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，软，活动良，附件(-)。

    若该病人的疾病已经发生转移，其最常见的转移途径是
    A:淋巴转移
    B:血行转移
    C:腹腔种植
    D:直接蔓延
    E:医源性操作转移

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    共用题干
    56岁妇女，绝经后8年出现阴道不规则流血，妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，软，活动良，附件(-)。

    为进一步确诊，首选的检查项目是
    A:细致的双合诊
    B:三合诊
    C:分段诊刮
    D:宫颈刮片
    E:宫颈细胞学检查

    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    共用题干
    女性，58岁。绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。

    为明确诊断，最常用的方法是
    A:宫颈活检
    B:阴道镜检查
    C:分段诊刮
    D:腹腔镜检查
    E:血清肿瘤标志物测定

    答案：C
    解析：
    绝经后阴道不规则流血（特征性表现）=子宫内膜癌，所以考虑子宫内膜癌。确诊：分段诊刮+子宫内膜活检。分段诊刮：两个刮勺，第一个刮勺刮宫颈，有癌细胞，提示宫颈癌；第二个刮勺刮子宫内膜，有癌细胞，提示子宫内膜癌。两个刮勺都有癌细胞，提示子宫内膜癌转移到宫颈（Ⅱ期）。

  • 第11题：

    单选题
    患者女，65岁。绝经10年，近3个月来出现少量不规则阴道流血，经诊断为子宫内膜癌。下述不属于该病特点的是（）
    A

    生长缓慢

    B

    转移较早

    C

    常见于绝经后妇女

    D

    以腺癌为主

    E

    早期症状不明显


    正确答案： D
    解析： 子宫内膜癌常见于老年、体弱的绝经妇女，C正确。病变局限于子宫内膜，早期症状不明显，肿瘤生长缓慢，转移较晚，以腺癌为主，因此B不是子宫内膜癌的特点，是本题正确答案，A、D、E内容正确。解题关键：熟练掌握子宫内膜癌的病理特点。 【考点】：子宫内膜癌的病理特点

  • 第12题：

    单选题
    子宫内膜癌的典型症状为（）
    A

    绝经后出现阴道流血

    B

    继发性渐进性痛经

    C

    接触性出血

    D

    不规则阴道流血，经量增多

    E

    术后7～8天出现阴道流血


    正确答案： E
    解析： 不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量的出血。在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。有些患者仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。晚期患者在出血中可能混有烂肉样组织。

  • 第13题：

    患者女性，56岁，绝经8年后出现不规则阴道流血。妇科检查：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，质软，活动良好，双附件(一)。根据资料回答第24~26题。

    患者初步诊断为宫体癌，最支持该诊断的是

    A．56岁

    B．绝经后阴道不规则流血

    C．宫体大

    D．阴道黏膜菲薄

    E．宫颈光滑


    正确答案：B

  • 第14题：

    女性，54岁，3年前出现绝经，1个月前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、糖尿病病史5～6年。且于5年前体检时发现子宫肌瘤。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1.1cm，不均质。

    以下诊断中最可能的是

    A．宫颈癌

    B．子宫肉瘤

    C．黏膜下肌瘤

    D．子宫内膜癌

    E．子宫内膜息肉


    正确答案：D
    根据临床症状及B超所见，诊断为D项。分段诊刮病理检查可明确诊断。手术治疗是首选。

  • 第15题：

    下列各题共用备选答案

    A．绝经后出现阴道流血

    B．继发性渐进性痛经

    C．接触性出血

    D．不规则阴道流血，经量增多

    E．术后7～8天出现阴道出血

    子宫颈癌的早期表现为


    正确答案：C
    子宫颈癌的早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。

  • 第16题：

    137～140 题共用题干：

    45岁女性，因阴道不规则流血3个月到医院诊治，妇科检查发现：外阴、阴道正常，宫颈明显增大，呈菜花状，接触出血(+)，子宫前位正常大小，双侧主韧带增厚短缩，但未达盆壁，双附件未见异常．宫颈活检为宫颈鳞癌。

    第 137 题 该患者临床分期应为（ ）。


    正确答案：C

  • 第17题：

    根据下列选项，回答 133～135 题：

    第 133 题 较常见阴道畸形（ ）


    正确答案：B

  • 第18题：

    60岁，女性，原发不育、绝经6年，高血压史,不规则阴道少量流血2天。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应是


    答案：E
    解析：
    绝经后妇女，不规则阴道出血，子宫肿大高度怀疑子宫内膜癌，确诊需行分段诊刮。

  • 第19题：

    共用题干
    55岁妇女，绝经5年。近3个月出现阴道水样白带，近半个月出现阴道间隔少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。

    本例应诊断为
    A:宫颈管腺癌
    B:子宫内膜增生过长
    C:子宫内膜息肉
    D:子宫内膜癌
    E:输卵管癌

    答案：D
    解析：
    子宫内膜癌多见于50岁以上的妇女。主要表现为绝经后阴道流血，尚未绝经者表现为经期延长、经量增多或经间期的异常出血。检查：子宫增大，质软，晚期肉眼可见癌灶突出于宫颈口，质脆，触之易出血。分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常用、最重要的方法。

  • 第20题：

    共用题干
    56岁妇女，绝经后8年出现阴道不规则流血，妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，软，活动良，附件(-)。

    初步诊断宫体癌。最支持该诊断的体征是
    A:56岁
    B:阴道不规则流血
    C:宫体大、软
    D:阴道黏膜菲薄
    E:宫颈光滑

    答案：C
    解析：

  • 第21题：

    共用题干
    女性，58岁。绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。

    最可能的诊断是
    A:黏膜下肌瘤
    B:子宫内膜癌
    C:宫颈癌
    D:子宫肉瘤
    E:子宫内膜息肉

    答案：B
    解析：
    绝经后阴道不规则流血（特征性表现）=子宫内膜癌，所以考虑子宫内膜癌。确诊：分段诊刮+子宫内膜活检。分段诊刮：两个刮勺，第一个刮勺刮宫颈，有癌细胞，提示宫颈癌；第二个刮勺刮子宫内膜，有癌细胞，提示子宫内膜癌。两个刮勺都有癌细胞，提示子宫内膜癌转移到宫颈（Ⅱ期）。

  • 第22题：

    女性，59岁，绝经5年，出现少量阴道流血伴下腹部胀痛3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈略小、光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。

    全面采集病史，对诊断价值较小的病史是
    A.高血压
    B.肥胖
    C.曾HPV感染
    D.未育
    E.糖尿病

    答案：C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    子宫颈癌的早期表现为（）
    A

    绝经后出现阴道流血

    B

    继发性渐进性痛经

    C

    接触性出血

    D

    不规则阴道流血，经量增多

    E

    术后7～8天出现阴道流血


    正确答案： D
    解析： 子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。所以当发生病变时会出现接触性出血。

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