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男性，42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月，纳差、乏力伴尿少、水肿l周。查体：发现血压高，贫血貌。化验尿蛋白(+++)，沉渣红细胞8～lO个／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(一)，ANCA(+)。哪项最可能在其肾活检中被发现A．无或仅微量免疫沉积物B．IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁C．IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积D．IgG及C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁及系膜区E．IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积

题目

男性，42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月，纳差、乏力伴尿少、水肿l周。查体：发现血压高，贫血貌。化验尿蛋白(+++)，沉渣红细胞8～lO个／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(一)，ANCA(+)。哪项最可能在其肾活检中被发现

A．无或仅微量免疫沉积物

B．IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁

C．IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

D．IgG及C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁及系膜区

E．IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积

相似考题

1.男性，19岁，因纳差、乏力l个月，尿少、下肢水肿及高血压1周就诊，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后无明显关系的因素是A.性别B.新月体类型C.少尿D.血肌酐>600umol／LE.治疗时机

2.男性，42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白(+ ++)，沉渣红细胞8～10/HP，血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(-)，ANCA(+)。其肾活检最可能的免疫病理所见是A．IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁B．IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C．IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D．无或仅微量免疫沉积物E．IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积

3.男性，42岁。间断咳嗽、咳痰带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白(+++)，沉渣红细胞8～10个/HP，血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素均升高，抗肾小球基底膜抗体（-），AHCA(+)。其肾活检最可能的免疫病理所见是A、IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁B、IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C、IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D、无或仅微量免疫沉积物E、IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积

4.男性，42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月，纳差、乏力伴尿少、水肿1周。查体：发现血压高，贫血貌。化验尿蛋白(+++)，沉渣红细胞8～10个／HP，血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(一)，ANCA(+)。哪项最可能在其肾活检中被发现A．无或仅微量免疫沉积物B．IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁C．IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积D．IgG及C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁及系膜区E．IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积

参考答案和解析
正确答案：A
患者中年男性，发现尿有改变，尿少、水肿、高血压及血肌酐和尿素氮升高，提示慢性肾功能不全，因免疫方面检查无异常，所以关于慢性肾炎、肾哀竭的免疫病理，很可能无明显免疫沉积物。
更多“男性,42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月,纳差、乏力伴尿少、水肿l周。查体:发现血压高,贫血貌。化验尿蛋白 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，42岁．间断咳嗽、痰中带血3个月，食欲缺乏、乏力伴尿少、水肿1周．查体：发现血压高，贫血貌．化验尿蛋白(+++)，沉渣红细胞8～10个／HP，血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体（一），ANCA(+)．哪项最可能在其肾活检中被发现

    A．无或仅微量免疫沉积物

    B．IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁

    C．IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

    D．IgG及C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁及系膜区

    E．IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积


    正确答案：A
    86.答案[A] 解析：患者中年男性，发现尿有改变，尿少、水肿、高血压及血肌酐和尿素氮升高，提示慢性肾功能不全，因免疫方面检查无异常，所以关于慢性肾炎、肾衰的免疫病理，很可能无明显免疫沉积物。

  • 第2题：

    男性，45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年，乏力、纳差、恶心1周，刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg，化验血Hb 80g/L, WBC6.4×109/L, Plt 192×109/L。蛋白尿（ + + )，尿比重1.010，尿糖（±)，偶见颗粒管型。血Cr 707μmol/L。
    该患者贫血最可能的原因是
    A.失血因素 B.慢性溶血
    C.红细胞生成素减少 D.营养性造血原料不足


    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白(+++)，沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C降低，肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎，其血C恢复正常的时间

    A.＜4周
    B.4～8周
    C.2～4个月
    D.半年
    E.1年

    答案：B
    解析：
    其血C恢复正常的时间是4～8周。

  • 第4题：

    四、男性，20岁，因乏力、纳差l个月，尿少、浮肿及高血压l周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体c3正常，血肌酐和尿素氮均升高，8超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。
    与急进性肾炎预后不相关的因素（）
    A.性别
    B.新月体类型
    C.少尿
    D.血肌酐>600μmol／L
    E.治疗时机


    答案：A
    解析：
    因与急进性肾炎预后相关的因素是临床的症状、化验的异常、治疗的时机和病理，所以与急进性肾炎预后不相关的因素是性别。

  • 第5题：

    男性，45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年，乏力、纳差、恶心1周，刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg，化验血Hb 80g/L, WBC6.4×109/L, Plt 192×109/L。蛋白尿（ + + )，尿比重1.010，尿糖（±)，偶见颗粒管型。血Cr 707μmOl/L。
    该患者血肌酐升高的最可能病因是
    A.慢性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.高血压病肾损害 D.糖尿病肾病


    答案：A
    解析：

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