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  • 第1题:

    如果用药物治疗本病,用下列哪种药物较为合适?

    A.氨苯蝶啶

    B.阿米洛利

    C.螺内酯

    D.地塞米松


    正确答案:C
    解析:患者倾向于原发性醛固酮增多症(原醛症)的诊断,因为患者半年来有四肢乏力,反复发作肌麻痹及夜尿,有2年高血压病史,虽用了降压药,但降压效果不佳,来院检查血压仍在170/110mmHg,血钾偏低,肾上腺有结节。据原醛症的诊断,可以解释2年来血压高的发生机制,病人醛固酮增多,引起潴钠、排钾,细胞外液增多,血容量增多,血管对去甲肾上腺素(NE)的反应增强,终致血压升高,患者肾素、血管紧张素Ⅱ水平不高。对本病的药物治疗,选用螺内酯较合适。螺内酯为保钾利尿剂,保钾作用较强,可纠正低血钾;通过利尿作用,改善潴钠状态,有利于降压作用。螺内酯能阻断醛固酮,从源头上纠正高血压、低血钾及潴钠等一系列问题,可改善四肢乏力、肌麻痹和夜尿等症状。

  • 第2题:

    高血压病合并心绞痛及哮喘,出现肾功能不全时,下列哪种药物治疗最合适

    A.哌唑嗪

    B.普萘洛尔

    C.氢氯噻嗪

    D.卡托普利

    E.硝苯地平


    正确答案:E
    硝苯地平对轻、中、重高血压均有良好效果,最适用于合并心绞痛、肾脏疾病、糖尿病、哮喘、高血脂患者。应用卡托普利偶会发生支气管痉挛性呼吸困难,这与其使缓激肽和P物质等在肺内蓄积有关,普萘洛尔禁用于哮喘患者。

  • 第3题:

    女,43岁,近日来咳嗽,痰少,气喘,心悸,活动后症状明显。查体:端坐位,口唇稍发绀,双肺散在哮鸣音,心率100次/分,律齐。用下列哪种药物治疗最合适( )

    A毛花苷丙

    B呋噻米

    C肾上腺素

    D阿托品

    E氨茶碱


    E

  • 第4题:

    下列哪种原因所致的呕吐,用氯丙嗪治疗无效A.尿毒症 B.癌症 C.放射病

    下列哪种原因所致的呕吐,用氯丙嗪治疗无效

    A.尿毒症

    B.癌症

    C.放射病

    D.药物中毒

    E.晕动病


    正确答案:E
    氯丙嗪止吐的作用机制,小剂量:阻断延髓第四脑室底部的催吐化学感受区的D受体,对抗DA受体激动剂吗啡引起的呕吐。大剂量:直接抑制呕吐中枢,故可治疗尿毒症、癌症、放射病、药物中毒引起的呕吐。但不能对抗前庭刺激引起的呕吐。晕动病,是晕车、晕船、晕机等的总称。它是指乘坐交通工具时,人体内耳前庭平衡感受器受到过度运动刺激,前庭器官产生过量生物电,影响神经中枢而出现的出冷汗、恶心、呕吐、头晕等症状群。

  • 第5题:

    女性,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。体查:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
    用下列哪种药物治疗最合适

    A.毛花苷丙
    B.呋塞米
    C.氨茶碱
    D.阿托品

    答案:C
    解析: