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  • 第1题:

    (2013)高血压伴痛风的患者降压不宜选用A. 地尔硫B. 硝苯地平C. 氢氯噻嗪SX

    (2013)高血压伴痛风的患者降压不宜选用

    A. 地尔硫

    B. 硝苯地平

    C. 氢氯噻嗪

    D. 贝那普利

    E. 关托洛尔


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,36岁,1年来乏力、易疲倦、腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白(+),沉渣RBC5~10/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/L,血肌酐400μmol/L。
    进行降压治疗时,下列药物不宜选用的是
    A.贝那普利 B.氯沙坦 C.氢氯噻嗪 D.氨氯地平


    答案:A
    解析:
    ①本例病史长达1年,伴髙血压、轻微蛋白尿(尿蛋白仅1个+)、镜下血尿、贫血,这些都符合慢性肾小球肾炎的特点。②慢性肾盂肾炎多有反复尿感史,且肾功能损害一般较轻,在发作期可有白细胞尿。肾病综合征多表现为大量蛋白尿、血浆蛋白低于30g/L、水肿、血腊升高等,这些都与本病不符合。本病无系统性红斑狼疮的临床表现,不支持其诊断。③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI、如贝那普利)和血管紧张素II受体阻滞剂(ARB、如氯沙坦)既可降低血压,又可减少尿蛋白和延缓肾功能恶化,因此应作为慢性肾炎患者控制高血压的首选药物。但血肌酐>350μmol/L,是否使用ACEI仍有争议。本例血肌酐400μmol/L,不宜使用贝那普利。④氢氯噻嗪是各种轻、中度高血压的基础治疗药物。氨氯地平属于钙通道阻滞剂,临床使用的禁忌证很少(心力衰竭除外)。

  • 第3题:

    长期使用可能导致血钾升高的降压药物是

    A.硝普钠
    B.美托洛尔
    C.氨氯地平
    D.贝那普利
    E.氢氯噻嗪


    答案:D
    解析:
    血管紧张素转换酶抑制剂 ACEI长期使用可能导致的不良反应使血钾升高。

  • 第4题:

    高血压伴低血钾不宜选用的药物是

    A.氢氯噻嗪
    B.贝那普利
    C.美托洛尔
    D.缬沙坦
    E.可乐定

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者男,26岁,发现血压高1个月。最高血压200/120mmHg,查体未见其他异常体征。低密度脂蛋白4.6mmol/L。

    经筛查未发现继发性因素,下列降压治疗方案适合该患者的有
    A.厄贝沙坦+氢氯噻嗪
    B.贝那普利+氨氯地平
    C.硝苯地平+地尔硫
    D.哌唑嗪+比索洛尔
    E.氢氯噻嗪+贝那普利
    F.比索洛尔+氢氯噻嗪
    G.哌唑嗪+氢氯噻嗪

    答案:A,B,E
    解析: