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患者,女,31岁。自诉3个月以来乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅。查体见肝肋下2cm,实验室检查提示梗阻性黄疸。肝、胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张。最可能的诊断是A、慢性肝炎轻度B、胆汁性肝硬化C、慢性活动性肝炎D、淤胆型肝炎E、慢性肝囊炎
题目
患者,女,31岁。自诉3个月以来乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅。查体见肝肋下2cm,实验室检查提示梗阻性黄疸。肝、胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张。最可能的诊断是
A、慢性肝炎轻度
B、胆汁性肝硬化
C、慢性活动性肝炎
D、淤胆型肝炎
E、慢性肝囊炎
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第1题：
39岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,诊断应考虑( )A、亚急性重症肝炎
B、急性黄疸型肝炎
C、胆汁性肝硬化
D、淤胆型肝炎
E、硬化性胆管炎
参考答案：D
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第2题：
35岁，男性，发热起病，轻度乏力，腹胀，巩膜皮肤黄染逐渐加深，持续不退已两个月，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻性黄疸表现，CT检查未见肝外梗阻征象，肝内胆管不扩张，诊断应考虑A、亚急性重症肝炎
B、胆汁性肝硬化
C、淤胆型肝炎
D、硬化性胆管炎
E、急性黄疸型肝炎答案：C解析：急性淤胆型肝炎：起病类似急性黄疸型肝炎，但是自觉症状比较轻，有胆汁淤积的表现（皮肤瘙痒、大便颜色变浅、血中胆红素升）。结合患者临床表现可以选择。 -
第3题：
男性，35岁，病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下2cm触及，梗阻性黄疸，肝胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，应诊断为A.梗阻性黄疸
B.胆汁性肝硬化
C.慢性活动性肝炎
D.淤胆型肝炎
E.慢性肝囊炎答案：D解析：考点：1．根据流行病学、临床表现和实验室检查，结合患者的具体情况及动态变化进行综合分析，并根据特异性检查作出病原学诊断。2．需要与中毒性肝炎、肝外阻塞性黄疸、传染性单核细胞增多症等鉴别。 -
第4题：
男性，35岁，病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下触及2cm，化验结果：ALT、AKP、BIL均明显升高。肝胆B超未见肿瘤、结石，肝内胆管无扩张，应诊断为
A.梗阻性黄疸
B.胆汁性肝硬化
C.慢性活动性肝炎
D.淤胆型肝炎
E.慢性胆囊炎急性发作
正确答案：D
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第5题：
患者，女，31岁。自诉3个月以来乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅。查体见肝肋下2cm，实验室检查提示梗阻性黄疸。肝、胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张。最可能的诊断是A.慢性肝炎轻度
B.胆汁性肝硬化
C.慢性活动性肝炎
D.淤胆型肝炎
E.慢性肝囊炎答案：D解析：淤胆型肝炎又称毛细胆管炎型肝炎，呈梗阻性黄疸临床表现，如皮肤瘙痒、粪便颜色变浅及肝大。实验室检查呈梗阻性黄疸结果，血清总胆红素明显升高，ALT升高不明显。