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患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。该患者最可能的诊断是A、下颌骨骨肉瘤B、下颌骨软骨肉瘤C、下颌骨纤维肉瘤D、下颌骨骨髓炎E、下颌骨结核该患者的最佳治疗为A、放射治疗B、外科手术C、化学治疗D、免疫治疗E、中药治疗关于该疾病正确的是A、好发于中年患者B、男女发病率相似C、易发生淋巴结转移D、皮肤破溃少见E、碱性磷酸酶越高预后越好

题目

患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。该患者最可能的诊断是A、下颌骨骨肉瘤

B、下颌骨软骨肉瘤

C、下颌骨纤维肉瘤

D、下颌骨骨髓炎

E、下颌骨结核

该患者的最佳治疗为A、放射治疗

B、外科手术

C、化学治疗

D、免疫治疗

E、中药治疗

关于该疾病正确的是A、好发于中年患者

B、男女发病率相似

C、易发生淋巴结转移

D、皮肤破溃少见

E、碱性磷酸酶越高预后越好


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  • 第1题:

    男性,28岁,5个月前左小腿上段开始肿胀、疼痛,近1个月肿胀增长较快,疼痛日渐加重,夜间疼痛明显,局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。x线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该病人左胫骨最可能发生的是哪项疾病?

    A.骨肉瘤

    B.慢性骨髓炎

    C.骨结核

    D.骨巨细胞瘤恶变


    正确答案:A
    解析:根据患者的症状(左小腿上段日渐加重的肿胀、疼痛、夜间疼痛加重、局部温度增高、静脉怒张等)和X线片表现(左胫骨上段有虫蚀样破坏、骨膜反应明显及Codrnan三角),最可能发生的是左胫骨骨肉瘤。骨肉瘤肺转移的发生率极高。

  • 第2题:

    女,17岁,左小腿上段肿胀疼痛2月余,近10天来夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,可见Codman三角。为进一步确诊,最有价值的检查是

    A、X线平片

    B、CT检查

    C、生化检查

    D、核素骨扫描

    E、活组织病理检查


    参考答案:E

  • 第3题:

    16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最可能的诊断是

    A.左胫骨慢性骨髓炎
    B.左胫骨软骨瘤
    C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
    D.左胫骨骨肉瘤
    E.左胫骨骨软骨瘤恶变

    答案:D
    解析:
    左胫骨上端肿胀,压痛明显,固定硬性肿块,边界不清,X线片示:左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚,看到反应性骨膜三角,为骨肉瘤

  • 第4题:

    131~132 题共用题干:

    16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。

    第 131 题 最可能的诊断是( )。


    正确答案:D

  • 第5题:

    16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显.查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清.X线片示左胫骨上段呈中蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角
    最可能的诊断是()
    A.左胫骨慢性骨髓炎
    B.左胫骨软骨肉瘤
    C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
    D.左胫骨骨肉瘤
    E.左胫骨骨软骨瘤恶变


    答案:D
    解析:
    患者年轻,局部痛,夜间尤重,胫骨上段有肿块、压痛及浅静脉怒张,X线片示胫骨上段溶骨性破坏及Codman三角,应诊断为左胫骨骨肉瘤