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患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是A、窦性心动过缓B、心房扑动6:1下传C、心房颤动合并完全性房室传导阻滞D、房性逸搏心律E、病态窦房结综合征

题目

患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

A、窦性心动过缓

B、心房扑动6:1下传

C、心房颤动合并完全性房室传导阻滞

D、房性逸搏心律

E、病态窦房结综合征


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  • 第1题:

    男,68岁。持续心房纤颤6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41/min,律齐。最可能的诊断是

    A.窦性心动过缓

    B.心房扑动6:1下传

    C.心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

    D.房性逸搏心律

    E.病态窦房结综合征


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

    A.窦性心动过缓
    B.心房扑动6:1下传
    C.心房颤动合并完全性房室传导阻滞
    D.房性逸搏心律
    E.病态窦房结综合征

    答案:C
    解析:
    根据题干该患者已有心房颤动;"近1周感心悸、头晕",说明病情有所进展,"心率41次/分,律齐",提示可能发展为完全性房室传导阻滞。故选C。

  • 第3题:

    男,45岁。有高血压史,因阵发性心悸2d来诊。查体:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后,心率降至80次/分,律齐,30s后又恢复到180次/分,最可能为

    A.窦性心动过速
    B.阵发性心房颤动
    C.阵发性室上性心动过速
    D.阵发性心房扑动
    E.第三度房室传导阻滞

    答案:C
    解析:
    阵发性室上性心动过速心电图的表现为:①R150~250次/分,节律规则。②QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时,QRS波形可不正常。③P波为逆行性(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),并与QRS波保持恒定关系。④起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的P-R间期显著延长,随之引起心动过速发作。

  • 第4题:

    患者,男,68岁。持续心房纤颤6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

    A.窦性心动过缓

    B.心房扑动6:1下传

    C.心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

    D.房性逸搏心律

    E.病态窦房结综合征


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

    A.窦性心动过缓
    B.心房扑动6:1下传
    C.心房颤动合并完全性房室传导阻滞
    D.房性逸搏心律
    E.病态窦房结综合征

    答案:C
    解析:
    根据题干该患者已有心房颤动;"近1周感心悸、头晕",说明病情有所进展,"心率41次/分,律齐",提示可能发展为完全性房室传导阻滞。故选C。