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（ 147～148 题共用题干）26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院， 第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先 露下降不满意，产妇过度屏气用力。第 147 题 为确定是否持续性枕后位，下列哪个检查 最可靠（ ）A．阴道检查触摸矢状缝B．阴道检查触摸大小囟门C． 阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向D．腹部触摸胎背的位置E．根据腹部胎心听诊的位置

题目

（ 147～148 题共用题干）

26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院， 第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先 露下降不满意，产妇过度屏气用力。

第 147 题 为确定是否持续性枕后位，下列哪个检查 最可靠（ ）

A．阴道检查触摸矢状缝

B．阴道检查触摸大小囟门

C． 阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向

D．腹部触摸胎背的位置

E．根据腹部胎心听诊的位置

相似考题

1.(113---"116题共用题干) 初产妇，28岁。妊娠40周，临产6小时，宫口开大3cml临产ll小时，宫口开全，头先露，先露“0"，胎心正常。 此产程属于A.第二产程延长B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.正常产程

2.以下哪项不是产程中剖宫产指征()。A.产程异常，经阴道检查发现胎方位为高直后位B.宫缩乏力，经积极处理后宫颈扩张及胎头下降仍无进展C.产程中出现胎儿急性缺氧，宫口开全，先露头“+1”，LOTD.宫口开全，先露头“+2”，FHR110次/分，羊水Ⅱ度，CST第Ⅱ类E.足月妊娠，胎膜早破，自然临产，产程中出现宫缩乏力

3.26岁,初产妇临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,胎头已拨露,LOA,胎儿电子监测示“晚期减速”,此时应采取哪项处理方法()。A.立即行剖宫产术结束分娩B.产钳助产C.静脉点滴缩宫素加速分娩D.继续观察胎心图像变化E.等待阴道自然分娩

4.(共用题干)初产妇，妊娠40周。临产6小时，宫口开大3cm;临产11小时，宫口开全，先露：头，先露“0”，胎心正常。此时，产程属于A.产程正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于A.正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“( 147~148 题共用题干)26岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院, 第一产程进展顺利,但宫口开全后2小时 ”相关问题

  • 第1题：

    根据下列题干，回答 146～147 题：

    孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150次/分钟，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧， S-2

    第 146 题 其诊断是下列哪项（ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    ( 78～79 题共用题干)

    一产妇足月妊娠胎儿估计4000g，临产后20小时胎头为棘下1Cm，宫口开全、尾骨前翘，耻骨弓角度低，出口横径加后矢状径<15Cm。

    第 78 题 该产妇最可能是（ ）


    正确答案：B

  • 第3题：

    26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。
    为确定是否持续性枕后位，下列哪项检査最可靠

    A.阴道检查触摸矢状缝
    B.阴道检查触摸大小囟门
    C.阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向
    D.腹部触摸胎背的位置
    E.根据腹部胎心听诊的位置

    答案：C
    解析：
    [考点]持续性枕后位的临床表现及诊断、持续性枕横位的处理原则
    [分析]宫口扩张后行阴道检查时，最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向，因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称，应及时行剖宫产结束分娩，不得使用中位产钳助产，对母婴均有危险。第二产程时，若能手转儿头至枕前（后）位，可自然或产钳助产分娩；胎头吸引器可以旋转胎头并助产，但必须除外头盆不称，其助产没有产钳力度大，而且枕后位时不建议使用，因为吸在大囟门上有危险。

  • 第4题：

    26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。
    经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确

    A.必须立即行剖宫产分娩
    B.必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩
    C.可以使用中位产钳助产
    D.可以手转儿头至枕前（后）位，以产钳助产
    E.只能以胎头吸引器转胎头后助产

    答案：D
    解析：
    [考点]持续性枕后位的临床表现及诊断、持续性枕横位的处理原则
    [分析]宫口扩张后行阴道检查时，最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向，因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称，应及时行剖宫产结束分娩，不得使用中位产钳助产，对母婴均有危险。第二产程时，若能手转儿头至枕前（后）位，可自然或产钳助产分娩；胎头吸引器可以旋转胎头并助产，但必须除外头盆不称，其助产没有产钳力度大，而且枕后位时不建议使用，因为吸在大囟门上有危险。

  • 第5题：

    共用题干
    妊娠合并心脏病孕妇，27岁，心功能Ⅱ级，足月入院待产。

    整个产程中，该产妇心脏负担最重的时期是
    A:第一产程
    B:第二产程
    C:第三产程
    D:第一产程末
    E:第二产程末

    答案：C
    解析：
    产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。

    第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。

  • 第6题：

    30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。最可能的诊断为（）

    • A、宫缩乏力
    • B、软产道损伤
    • C、凝血功能障碍
    • D、第二产程延长
    • E、胎盘残留

    正确答案:B

  • 第7题：

    产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全时，突然出现较频发的早期减速，羊水清。最有可能的原因是（）

    • A、慢性胎儿窘迫
    • B、急性胎儿窘迫
    • C、脐带受压
    • D、脐带脱垂
    • E、胎头受压

    正确答案:E

  • 第8题：

    一产妇27岁第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克，最可能的诊断是（）。

    • A、子痫
    • B、羊水栓塞
    • C、子宫破裂
    • D、前置胎盘
    • E、胎盘早剥

    正确答案:B

  • 第9题：

    26岁初产妇临产，产程进展顺利，宫口开全1小时，LOA，先露S+3cm，出现"晚期减速"，此时应采取哪项处理方法（）

    • A、立即行剖宫产术结束分娩
    • B、产钳助产
    • C、静脉点滴缩宫素加速分娩
    • D、继续观察胎心图像变化
    • E、等待阴道自然分娩

    正确答案:B

  • 第10题：

    配伍题
    26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）|30岁初产妇，足月，于晨4时临产，13时宫口开大3cm，21时宫口开大7cm，应诊断为（）
    A

    潜伏期延长

    B

    活跃期延长

    C

    活跃期停滞

    D

    第二产程延长

    E

    第二产程停滞


    正确答案： D,A
    解析： 此题考点：产程各时期的时限。①潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需8小时，超过16小时称潜伏期延长。②活跃期延长：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时，若超过8小时，称活跃期延长。③活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。④第二产程延长：初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩。⑤第二产程停滞：第二产程达1小时胎头下降无进展。⑥胎头下降延缓：活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇<1.0cm/h，经产妇<2.0cm/h。⑦胎头下降停滞：活跃期晚期胎头停留在原处不下降1小时以上。

  • 第11题：

    单选题
    冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力。此时，产程属于（）
    A

    正常

    B

    潜伏期延长

    C

    活跃期延长

    D

    活跃期停滞

    E

    第二产程延长


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    26岁孕妇，妊娠39周。临产，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心音变化，减慢至100次/分钟。则下一步处理欠妥的是（　　）。
    A

    左侧卧位

    B

    立即剖宫产

    C

    尽快终止妊娠

    D

    吸氧

    E

    积极寻找原因


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全时，突然出现较频发的早期减速，羊水清。最有可能的原因是

    A.慢性胎儿窘迫

    B.急性胎儿窘迫

    C.脐带受压

    D.脐带脱垂

    E.胎头受压


    正确答案：E
    略

  • 第14题：

    24岁初产妇，临产，产程进展顺利，宫口开全半小时，胎头已拨露，LOA，胎儿电子监测示"晚期减速"。此时应采取下列哪项处理最适宜

    A.立即行剖宫产结束分娩
    B.产钳助产
    C.静脉点滴催产素加速分娩
    D.继续观察，加强胎心监护
    E.等待阴道自然分娩

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    26岁初产妇，足月妊娠自然临产而人院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。
    为确定是否持续性枕后位，下列哪项检查最可靠（）
    A.阴道检查触摸矢状缝
    B.阴道检查触摸大小囟门
    C.阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向
    D.腹部触摸胎背的位置
    E.根据腹部胎心听诊的位置


    答案：C
    解析：
    [考点]持续性枕后位的临床表现及诊断、持续性枕横位的处理原则
    [分析]宫口扩张后行阴道检查时，最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向，因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称，应及时行剖宫产结束分娩，不得使用中位产钳助产，对母婴均有危险。第二产程时，若能手转儿头至枕前(后)位，可自然或产钳助产分娩；胎头吸引器可以旋转胎头并助产，但必须除外头盆不称，其助产没有产钳力度大，而且枕后位时不建议使用，因为吸在大囟门上有危险。

  • 第16题：

    冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。

    宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力。此时，产程属于
    A.正常
    B.潜伏期延长
    C.活跃期延长
    D.活跃期停滞
    E.第二产程延长

    答案：E
    解析：

    1.此时产程正常。2.宫口开全已2小时，胎儿仍未分出，属于第二产程延长。3.根据阴道检查结果为枕左横。4.胎心稍快，予吸氧处理。

  • 第17题：

    共用题干
    孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能Ⅱ级，头位，胎心率正常，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，已临产。

    对该患者最适宜的处理方法是
    A:急诊剖宫产
    B:静滴缩宫素，加速产程
    C:严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
    D:缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程
    E:宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担

    答案：C
    解析：
    分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

    为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心力衰竭。

    抗生素术后常规应用1周。

  • 第18题：

    妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅱ级，妊娠38+2周，枕先露，胎心146次／分，有不规律宫缩，宫颈管已消失，骨盆正常。下列处理原则正确的是（）。

    • A、宫口开全后，行缩宫素静脉滴注
    • B、指导产妇用力，缩短第一产程
    • C、监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
    • D、宫口开全后，指导产妇屏气用力，尽快结束分娩
    • E、缩宫素滴注缩短第一产程

    正确答案:C

  • 第19题：

    二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2505g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。此时诊断应是（）

    • A、足月妊娠，潜伏期延长
    • B、足月妊娠，正常产程
    • C、足月妊娠，活跃期停滞
    • D、足月妊娠，第一产程延长
    • E、足月妊娠，第二产程延长

    正确答案:B

  • 第20题：

    冯女士，第一孕，妊娠40周，初产妇，临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先S0，胎心正常。此时产程属于（）。

    • A、产程正常
    • B、潜伏期延长
    • C、活跃期延长
    • D、活跃期停滞
    • E、第二产程

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全时，突然出现较频发的早期减速，羊水清。最有可能的原因是（）
    A

    慢性胎儿窘迫

    B

    急性胎儿窘迫

    C

    脐带受压

    D

    脐带脱垂

    E

    胎头受压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2505g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。此时诊断应是（）
    A

    足月妊娠，潜伏期延长

    B

    足月妊娠，正常产程

    C

    足月妊娠，活跃期停滞

    D

    足月妊娠，第一产程延长

    E

    足月妊娠，第二产程延长


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，26岁，第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克，最可能的诊断是（　　）。
    A

    前置胎盘

    B

    羊水栓塞

    C

    子宫破裂

    D

    子痫

    E

    胎盘早剥


    正确答案： E
    解析：
    羊水栓塞发病迅猛，常来不及作许多实验室检查患者已经死亡。发病时常首先出现一些前驱症状，如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现，症状严重可很快进入休克状态。

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