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男性,28岁,少尿、水肿1月余.7岁时曾者现尿蛋白阳性.血压180/120 mmHG,尿蛋白(一),红细胞5""10恤,白细胞3~5个/HΒ,尿素氮30mmol/L,血红蛋白65g/L,初步诊断为A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全E.高血压病3期

题目

男性,28岁,少尿、水肿1月余.7岁时曾者现尿蛋白阳性.血压180/120 mmHG,尿蛋白(一),红细胞5""10恤,白细胞3~5个/HΒ,尿素氮30mmol/L,血红蛋白65g/L,初步诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全

E.高血压病3期


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  • 第1题:

    知识点:慢性肾小球肾炎
    男,28岁,少尿,水肿、呕吐一个月余,7岁时曾发 现尿蛋白阳性,血压180/120mmHg,尿蛋白(+ + + ),红细胞5 ~ 10/HP,白细胞3 - 5/HP. BUN30mmol/L.血肌酐 860ummol/L,血红蛋白 65g/L.初步诊断
    A.急性肾小球肾炎
    B.慢性肾小球肾炎,肾功能不全
    C.肾病综合症
    D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全
    E.高血压3级


    答案:B
    解析:
    患者蛋白尿,血尿,水肿,高血压符 合肾小球病的基本表现。又有血肌酐和BUN都 超过诊断标准(445,20)。故慢性肾炎肾功能不 全不能确立。7岁时已有病史所以非急性。无尿 路感染,尿沉渣无白细胞,无排除肾盂肾炎。

  • 第2题:

    男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为()

    • A、急进型高血压
    • B、原发性高血压Ⅲ期
    • C、原发性高血压Ⅱ期
    • D、高血压脑病
    • E、高血压危象

    正确答案:A

  • 第3题:

    单选题
    男,28岁,少尿、浮肿、呕吐1月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞3~5/HP。BUN30mmol/L,血肌酐860μmol/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎,肾功能不全

    C

    病综合征

    D

    慢性肾盂肾炎,肾功能不全

    E

    高血压病Ⅲ期


    正确答案: B
    解析: 患者有蛋白尿、血尿、水肿与高血压四项肾小球病的基本临床表现,又其血肌酐达到860μmol/L,BUN30mmol/L,已超过尿毒症的诊断标准(分别为445μmol/L及20mmol/L),故慢性肾炎肾功能不全诊断确立。7岁时曾发现尿蛋白至今己有21年历史,故非急性;无尿路感染史;尿沉渣无白细胞,可排除肾盂肾炎。高血压肾损害多先有高血压,本患者7岁发病,故可除外。

  • 第4题:

    单选题
    男,28岁,少尿、水肿、呕吐1月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~5/HP,BUN30mmol/L ,血肌酐860μmol/L ,血红蛋白65g/L,初步诊断为()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎,肾功能不全

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾盂肾炎,肾功能不全

    E

    高血压病Ⅲ期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男性,30岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×1012/L。患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染,诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是()。

    • A、水肿
    • B、高血压
    • C、尿少
    • D、恶心、呕吐
    • E、化验检查尿蛋白(+++),BUN29mmol/L,Cr860μmol/L

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性,21岁,水肿,尿少2周,肾活检示微小病变型肾病,其尿液及血压改变最符合()

    • A、尿蛋白2,红细胞2,尿比重1.018,血压180八02mmHg
    • B、尿蛋白4:,红细胞。^-1/HP,尿比重1.018,血压120/75mmHg
    • C、尿蛋白291.红细胞2-h-,尿比重1.009,血压180/105mmHg
    • D、尿蛋白,红细胞5/HP,尿比重1.019,血压130/75mmHg
    • E、尿蛋白3,红细胞3,尿比重1.024,血压190/105mmHg

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    男性,30岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染,诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是()
    A

    水肿

    B

    高血压

    C

    尿少

    D

    恶心、呕吐

    E

    化验检查尿蛋白(+++),BUN29mmol/L,Cr860μmol/L


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,28岁。少尿、水肿1月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性,血压180/120mmHg,尿蛋白(-),红细胞5~10个/HP.白细胞3~5个/HP,BUN30mmol/L,血红蛋白65g/L,初步诊断为()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎,肾功能不全

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾盂肾炎,肾功能不全

    E

    高血压病3期


    正确答案: A
    解析: 患者慢性病史,少尿、水肿、高血压、贫血,BUN升高,支持慢性肾小球肾炎,肾功能不全的诊断。因此选B。急性肾小球肾炎常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,且急性肾炎多为自限性,病程2~4周,但该患者的血尿、蛋白尿均不显著。故A错误。该患者尿蛋白(-),肾病综合征的可能性不大。故C错误。慢性肾盂肾炎常表现为发热,腰痛,尿白细胞显著升高,而该患者尿白细胞仅少量增多。故D错误。高血压是肾病的后果,而原发性高血压以中老年多发。故E错误。