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男性30岁,上腹隐痛2年余,近半年来厌食,消瘦乏力,先后2次胃镜检查,均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生,对该患者的最佳治疗方法是A.补充微量元素锌、硒B.口服胃蛋白酶合剂C.口服米索前列醇D.补液,加强支持疗法E.胃镜随访,视病情是否进展

题目

男性30岁,上腹隐痛2年余,近半年来厌食,消瘦乏力,先后2次胃镜检查,均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生,对该患者的最佳治疗方法是

A.补充微量元素锌、硒

B.口服胃蛋白酶合剂

C.口服米索前列醇

D.补液,加强支持疗法

E.胃镜随访,视病情是否进展


相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
结核性腹膜炎多见于青壮年患者,有结核病史,发热原因不明2周以上,伴有腹痛、腹胀、腹水(少量腹水需借助B超检查)和(或)腹部肿块,腹部有压痛和(或)腹壁柔韧感,腹水为渗出液性质,以单个核细胞为主,一般细菌培养阴性,X线胃肠钡剂检查有肠粘连等征象,结核菌素皮肤试验呈强阳性。考点:胃黏膜不典型增生的处置
更多“男性30岁,上腹隐痛2年余,近半年来厌食,消瘦乏力,先后2次胃镜检查,均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌.胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱璧平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

    这种胃炎在我国主要的好发部位是

    A.胃底
    B.胃大弯
    C.胃小弯
    D.胃窦部
    E.胃体部

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生

    应采取下列哪种治疗方法为宜
    A.西咪替丁
    B.吗丁啉
    C.吗丁啉+法莫替丁
    D.奥美拉唑
    E.手术治疗

    答案:E
    解析:
    1.诊断依据:①老年男性患者;②间歇性上腹部不适4年,餐后加重,暖气;③胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,活检示重度不典型增生。
    2.外科手术是目前唯一可能治愈胃癌的手段。

  • 第3题:

    男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎的好发部位为()

    • A、胃底
    • B、贲门
    • C、幽门
    • D、胃窦部
    • E、胃体部

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,52岁,餐后上腹饱胀不适,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,黏膜皱襞变细,可见蓝色血管纹,取少量组织做活检。该患者如不治疗,可能出现的最严重后果是()

    • A、胃溃疡
    • B、幽门狭窄
    • C、胃出血
    • D、胃癌
    • E、胃穿孔

    正确答案:D

  • 第5题:

    女,26岁,上腹部隐痛,腹胀,食欲减退,消瘦,乏力,已有半年余。胃镜检查:胃体前壁黏膜花斑样充血,红白相间,以红为主,较多黏膜。活检后病理检查,有淋巴细胞、浆细胞侵润。应考虑诊断是()

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、糜烂性胃炎
    • D、肥大性胃炎
    • E、早期胃癌

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生应采取下列哪种治疗方法为宜()

    • A、西咪替丁
    • B、吗丁啉
    • C、吗丁啉+法莫替丁
    • D、奥美拉唑
    • E、手术治疗

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,35岁。因自觉胃部不适,胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后,巨检:胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块,大小2cm×1cm×0.8cm,其余黏膜皱襞完整。胃癌好发于胃的哪个部分()
    A

    胃底

    B

    胃体

    C

    胃小弯近胃窦部

    D

    贲门部

    E

    胃大弯侧


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,30岁,上腹隐痛2年余。近半年来厌食,消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白。活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是(  )。
    A

    补充微量元素锌、硒

    B

    口服胃蛋白酶合剂

    C

    口服米索前列醇

    D

    补液、加强支持疗法

    E

    胃镜随访,视病情是否进展


    正确答案: A
    解析:
    患者有上腹隐痛史,近半年来厌食、消瘦、乏力,胃镜黏膜活检为中度不典型增生,属癌前病变,故目前该患者的最佳治疗方法为胃镜随访,观察病情。

  • 第9题:

    单选题
    女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎在我国主要的好发部位是
    A

    胃底

    B

    胃大弯

    C

    胃小弯

    D

    胃窦部

    E

    胃体部


    正确答案: A
    解析:

  • 第10题:

    男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

    该患者最可能的诊断是
    A.胃溃疡
    B.慢性浅表性胃炎
    C.慢性萎缩性胃体炎
    D.慢性萎缩性胃窦炎
    E.胃癌

    答案:C
    解析:
    1.该患者消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛,结合胃镜及病理,考虑慢性胃体炎,因慢性胃窦炎不会合并贫血。
    3.慢性胃体炎与自身免疫有关,患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体,伴恶性贫血者还可查到内因子抗体。
    4.胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变,前者是指与胃癌相关的胃良性病变,包括慢性萎缩性胃炎,胃息肉,胃溃疡,残胃炎;后者是指较易转变为癌组织的病理学变化,包括肠型化生和异型增生。因该患者有发生胃癌的风险,应早期手术治疗。
    5.该患者的预后,可并发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎,可并发消化性溃疡及肠化生,有发生胃癌的风险,但不是100%发生。

  • 第11题:

    男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。患者最可能的诊断是()

    • A、胃溃疡
    • B、慢性浅表性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃体炎
    • D、慢性萎缩性胃窦炎
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第12题:

    女性,26岁。上腹隐痛2年余,近半年来厌食,消瘦乏力,先后三次胃镜检查,均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生,对该患者的最佳治疗方法是()

    • A、手术切除
    • B、口服胃蛋白酶合剂
    • C、胃镜随访,视病情是否进展
    • D、口服米索前列醇
    • E、补充微量元素锌、硒

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者,男,35岁。因自觉胃部不适,胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后,巨检:胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块,大小2cm×1cm×0.8cm,其余黏膜皱襞完整。 胃癌好发于胃的哪个部分( )

    • A、胃底
    • B、胃体
    • C、胃小弯近胃窦部
    • D、贲门部
    • E、胃大弯侧

    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生初步诊断是()

    • A、糜烂性胃炎
    • B、非萎缩性胃炎
    • C、胃癌
    • D、急性胃炎
    • E、胃溃疡

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生应采取下列哪种治疗方法为宜()
    A

    西咪替丁

    B

    吗丁啉

    C

    吗丁啉+法莫替丁

    D

    奥美拉唑

    E

    手术治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性患者,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性。查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎的好发部位是()。
    A

    胃底

    B

    胃大弯

    C

    胃小弯

    D

    胃窦部

    E

    胃体部


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生初步诊断是()
    A

    糜烂性胃炎

    B

    非萎缩性胃炎

    C

    胃癌

    D

    急性胃炎

    E

    胃溃疡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。 这种胃炎的好发部位为()
    A

    胃底

    B

    贲门

    C

    幽门

    D

    胃窦部

    E

    胃体部


    正确答案: E
    解析: 暂无解析