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（ 148～150 题共用题干）男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐 后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。第 148 题 该病人首先考虑的诊断是（ ）A．主动脉夹层分离B．自发性气胸C．急性胰腺炎D．急性肺动脉栓塞E．急性心肌梗死

题目

（ 148～150 题共用题干）

男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐 后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

第 148 题 该病人首先考虑的诊断是（ ）

A．主动脉夹层分离

B．自发性气胸

C．急性胰腺炎

D．急性肺动脉栓塞

E．急性心肌梗死

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1.共用题干 男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差，发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗。此时最有助诊断的辅助检查是A:超声心动图B:胸部X线C:心电图D:心肌酶E:CT

2.男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗。 最有助于诊断的辅助检查是（）。A、超声心动图B、胸部X线C、心电图D、心肌酶谱E、CT

3.男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。此时最有助诊断的辅助检查是（）A、超声心动图B、胸部X线C、心电图D、心肌酶谱E、CT

4.共用题干 男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差，发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗。首选的治疗方法是A:硝酸甘油静脉点滴B:再灌注治疗C:吗啡皮下注射D:肝素静脉点滴E:卡托普利口服

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