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11个月女婴,一直进行单纯母乳喂养,未添加辅食,2个月来出现面色苍白,烦躁,食欲不佳,活动减少,查体可见肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb70g/L, RBC 3.3×l012/L, MCV 70fl,MCH 23pg,MCHC 0.29。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞性贫血D.地中海性贫血E.脾功能亢进所致的贫血

题目

11个月女婴,一直进行单纯母乳喂养,未添加辅食,2个月来出现面色苍白,烦躁,食欲不佳,活动减少,查体可见肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb70g/L, RBC 3.3×l012/L, MCV 70fl,MCH 23pg,MCHC 0.29。最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.营养性巨幼细胞性贫血

D.地中海性贫血

E.脾功能亢进所致的贫血


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  • 第1题:

    患儿,5个月。昨日添加蛋黄后出现腹胀腹泻,纳乳减少。正确的做法是

    A、暂停添加辅食

    B、继续添加辅食

    C、改为人工喂养

    D、改为混合喂养

    E、停止母乳喂养


    参考答案:A

  • 第2题:

    8个月男婴,一直母乳喂养,未添加辅食。近1个月来出现面色苍白,查外周血象示小细胞低色素性贫血,白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑

    A、生理性贫血

    B、营养性缺铁性贫血

    C、营养性巨幼红细胞性贫血

    D、再生障碍性贫血

    E、地中海贫血


    参考答案:B

  • 第3题:

    某6个月女婴,母乳喂养未添加辅食,面色苍黄、嗜睡,诊断巨幼细胞贫血,因缺乏


    正确答案:E
    巨幼细胞贫血的发生主要是由一碳单位代谢障碍引起的。由于体内缺乏维生素B12甲基酶催化的同型半胱氨酸转变为蛋氨酸的反应受阻,N5一甲基四氢叶酸的甲基不能转移出去,组织中的游离四氢叶酸减少,导致核酸合成障碍,影响细胞分裂,引起巨幼细胞贫血。故E项符合。

  • 第4题:

    患儿,5个月。昨日添加蛋黄后出现腹胀腹泻,纳乳减少。正确的做法是

    A.暂停添加辅食
    B.继续添加辅食
    C.改为人工喂养
    D.改为混合喂养
    E.停止母乳喂养

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女婴,4个月,6.2kg。母乳喂养,未添加任何辅食,大便5~6次/日,黄色糊状便,无臭味。大便细菌培养阴性。下列治疗措施中正确的是().

    • A、庆大霉素
    • B、利巴韦林(病毒唑)
    • C、氨苄西林
    • D、诺氟沙星(氟哌酸)
    • E、添加辅食及助消化药

    正确答案:E

  • 第6题:

    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应当()

    • A、暂停母乳喂养
    • B、暂停添加辅食
    • C、继续添加辅食
    • D、改为人工喂养
    • E、改为混合喂养

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应采取的措施是()

    • A、暂停母乳喂养
    • B、暂停添加辅食
    • C、继续添加辅食
    • D、改为人工喂养
    • E、改为混合喂养

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男,9个月,生后单纯母乳喂养,未添加辅食,因面色苍白1个月来医院就诊。诊断为营养性缺铁性贫血,护士应告知患儿家长口服铁剂的最佳时间是()。
    A

    餐前

    B

    餐时

    C

    餐后

    D

    两餐之间

    E

    随意


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,5个月。昨日添加蛋黄后出现腹胀腹泻,纳乳减少。正确的做法是()
    A

    暂停添加辅食

    B

    继续添加辅食

    C

    改为人工喂养

    D

    改为混合喂养

    E

    停止母乳喂养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    8个月男婴,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。从病史分析与其发病有关的喂养方式是()
    A

    单纯牛奶喂养

    B

    米糊为主食

    C

    混合喂养按时添加辅食

    D

    母乳和牛乳混合喂养

    E

    母乳喂养并按时添加辅食


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女婴,6个月,母乳喂养,未添加过辅食,因母亲泌乳量逐渐减少,考虑为其添加辅食,下列食物中最适宜先添加的是:()
    A

    肝泥

    B

    菜泥

    C

    D

    肉沫


    正确答案: B
    解析: 婴儿4~6个月可添加的食物为泥状食物,例如:菜泥、水果泥、蛋黄、配方奶等。肝泥、肉沫、粥属于沫状食物,适宜婴儿7~9个月时添加。

  • 第12题:

    某4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是

    A、营养不良

    B、亚临床维生素A缺乏症

    C、维生素D缺乏性佝偻病

    D、婴儿肠痉挛

    E、母乳摄入不足


    参考答案:C

  • 第13题:

    4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来出现烦躁,夜哭闹不安,多汗,枕后脱发。体检:体重6kg.囟门4cm×4cm。最可能的诊断是

    A.营养不良

    B.维生素K缺乏症

    C.维生素D缺乏性佝偻病

    D.婴儿肠痉挛

    E.先天性甲状旁腺功能减退


    正确答案:C
    107.[答案]C 解析:4个月女婴,冬季出生,日照不足,未及时添加辅食,可能存在维生素入量不足。出现烦躁,夜惊,多汗,囟门增大,均是佝偻病初期的特点。

  • 第14题:

    共用题干
    4个月女婴,6.2kg,母乳喂养,未添加任何辅食,大便5~6次/日,黄色糊状便,无臭味。大便细菌培养阴性。

    下列治疗措施中正确的是
    A:庆大霉素
    B:利巴韦林(病毒唑)
    C:氨苄西林
    D:诺氟沙星(氟哌酸)
    E:添加辅食及助消化药

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患儿,男,9个月,生后单纯母乳喂养,未添加辅食,因面色苍白1个月来医院就诊。诊断为营养性缺铁性贫血,护士应告知患儿家长口服铁剂的最佳时间是

    A.餐前
    B.两餐之间
    C.餐时
    D.随意
    E.餐后

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    女婴,6个月,母乳喂养,未添加过辅食,因母亲泌乳量逐渐减少,考虑为其添加辅食,下列食物中最适宜先添加的是:()

    • A、肝泥
    • B、菜泥
    • C、粥
    • D、肉沫

    正确答案:B

  • 第17题:

    8个月男婴,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。从病史分析与其发病有关的喂养方式是()

    • A、单纯牛奶喂养
    • B、米糊为主食
    • C、混合喂养按时添加辅食
    • D、母乳和牛乳混合喂养
    • E、母乳喂养并按时添加辅食

    正确答案:A,B,D

  • 第18题:

    单选题
    8个月男婴,一直母乳喂养,未添加辅食。近1个月来出现面色苍白,查外周血象示小细胞低色素性贫血,白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑(  )。
    A

    生理性贫血

    B

    营养性缺铁性贫血

    C

    营养性巨幼红细胞性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    地中海贫血


    正确答案: E
    解析:
    6个月以后婴儿需要从辅食中补充铁,该男婴8个月大却一直母乳喂养,未添加辅食,近一个月来出现面色苍白,且实验室检查有小细胞低色素性贫血,提示可能为营养性缺铁性贫血。铁摄入量不足是缺铁性贫血的主要原因,不及时添加含铁较多辅食的婴幼儿、长期偏食的孩子容易发生。营养性缺铁性贫血是少儿时期危害健康的常见病,多发生在6个月至3岁的婴幼儿。营养性缺铁性贫血的病因:①早产、双胎或多胎、胎儿失血和妊娠期母亲贫血,导致先天铁储备不足。②未及时添加富含铁的食物,导致铁摄入量不足。③不合理的饮食搭配和胃肠疾病,影响铁的吸收。④生长发育过快,对铁的需要量增大。⑤长期慢性失血,导致铁丢失过多。

  • 第19题:

    单选题
    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应当(  )。
    A

    暂停母乳喂养

    B

    暂停添加辅食

    C

    继续添加辅食

    D

    改为人工喂养

    E

    改为混合喂养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应采取的措施是()
    A

    暂停母乳喂养

    B

    暂停添加辅食

    C

    继续添加辅食

    D

    改为人工喂养

    E

    改为混合喂养


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,11个月,单纯母乳喂养。因表情呆滞,活动减少3周来就诊。查体:患儿面色苍白,四肢震颤,肝肋下2cm,血常规示红细胞2.4×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞9.8×109/L,网织红细胞0.005。本病预防的关键是()。
    A

    按时添加含铁丰富的辅食

    B

    及时添加谷类食物

    C

    坚持母乳喂养

    D

    及时添加菜汁、果汁、肉末食物

    E

    不可随便用药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析