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亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫。其最可能的原因为( )。A.肺动脉栓塞B.脑动脉栓塞C.心冠状动脉栓塞D.右上、下肢动脉栓塞E.右上、下肢静脉栓塞

题目

亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫。其最可能的原因为( )。

A.肺动脉栓塞

B.脑动脉栓塞

C.心冠状动脉栓塞

D.右上、下肢动脉栓塞

E.右上、下肢静脉栓塞


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  • 第1题:

    一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫,其最可能的原因是

    A.肺动脉栓塞
    B.脑动脉栓塞
    C.心冠状动脉栓塞
    D.右上下肢动脉栓塞
    E.右上下肢静脉栓塞

    答案:B
    解析:
    亚急性细菌性心内膜炎的患者11%~43%有赘生物碎片栓塞,动脉栓塞可导致组织器官梗死,本题中患者下床活动后出现意识障碍、偏瘫等脑实质受累的症状,可能是下床活动导致赘生物碎片脱落,随血流至大脑动脉,造成脑动脉栓塞,引起脑实质受累的症状,故本题选B。

  • 第2题:

    患者发热1周,逐渐不认识家人,并有躁动不安、言语增多和错乱,常有幻觉,查体不能合作,定向力障碍,该患者最有可能的意识障碍类型是

    A.谵妄状态
    B.去皮质综合征
    C.意识模糊
    D.意志缺乏症
    E.醒状昏迷

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男,21岁,自幼发现心脏杂音,最近因淋雨后出现高热,活动后气促,并出现肉眼血尿,可能的原因是()。

    A心力衰竭

    B亚急性细菌性心内膜炎

    C败血症

    D猩红热

    E再障


    B

  • 第4题:

    亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫。其最可能的原因为

    A.肺动脉栓塞
    B.脑动脉栓塞
    C.心冠状动脉栓塞
    D.右上、下肢动脉栓塞
    E.右上、下肢静脉栓塞

    答案:B
    解析:
    亚急性细菌性心内膜炎患者心内膜赘生物碎片可脱落导致动脉栓塞,组织坏死。该患者活动后突然出现意识障碍,为脑动脉栓塞所致。

  • 第5题:

    男,21岁,自幼发现心脏杂音,最近因淋雨后出现高热,活动后气促,并出现肉眼血尿,可能的原因是()

    A心力衰竭

    B亚急性细菌性心内膜炎

    C败血症

    D猩红热

    E再障


    B