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男，70岁。反复心悸，头晕和黑朦1个月。查体：BP70/40mmHg，心率 36次/分，律齐，心电图示三度房室传导阻滞，为防止患者反复心悸、黑朦，最适宜的治疗措施是A.静脉滴注异丙肾上腺素B.继续观察，暂不处理C.口服阿托品D.静脉滴注多巴酚丁胺E.植入心脏永久起搏器

题目

男，70岁。反复心悸，头晕和黑朦1个月。查体：BP70/40mmHg，心率 36次/分，律齐，心电图示三度房室传导阻滞，为防止患者反复心悸、黑朦，最适宜的治疗措施是

A.静脉滴注异丙肾上腺素

B.继续观察，暂不处理

C.口服阿托品

D.静脉滴注多巴酚丁胺

E.植入心脏永久起搏器

相似考题

1.男，78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体：BP70/40mmHg，心界不大，心率30次/分，心律齐。心电图：P波频率84次/分，QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是A.房性期前收缩伴差异性传导B.窦性心动过缓C.完全性右束支传导阻滞D.完全性左束支传导阻滞E.三度房室传导阻滞

2.三度房室传导阻滞A、心率100～140次1分，律齐B、心率160～220次／分，律齐，突发突止C、心率30～40次／分，常有昏厥D、心率50～60次／分，自觉无不适E、心律不齐，有心音脱漏现象

3.男，78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年，查体：BP70/40mmHg，心界不大，心率30次/分，心律齐。心电图：P波频率84次/分，QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是 A.房性期前收缩伴差异性传导 B.窦性心动过缓 C.完全性右束支传导阻滞 D.完全性左束支传导阻滞 E.三度房室传导阻滞

4.男，78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体：BP70/40mmHg，心界不大，心率30次/分，心律齐。心电图：P波频率84次/分，QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是A．房性期前收缩伴差异性传导B．窦性心动过缓C．完全性右束支传导阻滞D．完全性左束支传导阻滞 本套题E．三度房室传导阻滞

参考答案和解析
参考答案：E
更多“男,70岁。反复心悸,头晕和黑朦1个月。查体:BP70／40mmHg,心率 36次／分,律齐,心电图示三度房室 ”相关问题

  • 第1题：

    男，70 岁。反复心悸，头晕和黑曚1 个月。查体：BP70/40mmHg，心率36 次/分，律齐，心电图示三度房室传导阻滞，为防止患者反复心悸、黑曚，最适宜的治疗措施是()

    A.静脉滴注异丙肾上腺素
    B.继续观察，暂不处理
    C.口服阿托品
    D.静脉滴注多巴酚丁胺
    E.植入心脏永久起搏器

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次/分，律齐，30s后又恢复到180次/分，最可能为

    A.窦性心动过速
    B.阵发性心房颤动
    C.阵发性室上性心动过速
    D.阵发性心房扑动
    E.第三度房室传导阻滞

    答案：C
    解析：
    阵发性室上性心动过速心电图的表现为：①R150～250次/分，节律规则。②QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波形可不正常。③P波为逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），并与QRS波保持恒定关系。④起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。

  • 第3题：

    女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次／分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.24～0.28秒

    患者突发头晕，随即意识丧失，即刻BP 70/40mmHg，心率36次/分，律整。此时ECG最可能的表现为

    A、三度房室传导阻滞
    B、室性心动过速
    C、窦性心动过缓
    D、心房颤动
    E、心室颤动

    答案：A
    解析：
    患者入院有一度房室传导阻滞，目前出现意识丧失、心率36次/分，最可能为房室传导阻滞加重，发展为三度。

  • 第4题：

    女性，15岁。2周前咽痛、流涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷、气急，两天来夜间不能平卧，并且反复出现黑朦入院诊治。心电图示：第三度房室传导阻滞。

    入院查体：BP100／60mmHg，HR40次／分，心脏扩大，心尖部闻及S3奔马律，双肺底闻及湿啰音。考虑反复发生黑朦的原因是
    A.心源性休克
    B.心力衰竭
    C.中枢神经系统感染
    D.第三度房室传导阻滞
    E.脑栓塞

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次/分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.24～0.28秒

    患者突发头晕，随即意识丧失，即刻BP70/40mmHg，心率36次/分，律整。此时ECG最可能的表现为
    A.三度房室传导阻滞
    B.室性心动过速
    C.窦性心动过缓
    D.心房颤动
    E.心室颤动

    答案：A
    解析：
    患者有关节痛、有上呼吸道感染病史，瓣膜受累，考虑风湿性心肌病。

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