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体格检查最可能发现的子宫体征是A.子宫柔软,有压痛,无宫缩B.子宫局部隆起似包块状,有压痛C.子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松D.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷E.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松

题目

体格检查最可能发现的子宫体征是

A.子宫柔软,有压痛,无宫缩

B.子宫局部隆起似包块状,有压痛

C.子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松

D.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷

E.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松


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  • 第1题:

    33岁,第1胎,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是

    A.子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松

    B.子宫局部隆起似包块状有压痛

    C.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷

    D.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松

    E.子宫柔软,有压痛,无宫缩


    正确答案:D
    考虑子痫前期引起的胎盘早剥,表现为子宫压痛,较硬,宫缩间歇不完全放松。

  • 第2题:

    初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。

    体格检查最可能发现的子宫体征是
    A.不规则收缩,较硬,有压痛,宫缩间歇期子宫不完全松弛
    B.柔软,有压痛,无宫缩
    C.有规则阵发性收缩,宫缩间歇期子宫完全松弛
    D.局部隆起有包块,有压痛
    E.上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环行凹陷

    答案:C
    解析:

    1.初孕妇血压升高3周,血压150/98mmHg,尿蛋白(++),考虑妊娠期高血压疾病轻度子痫可能性大,故子宫呈规则阵发性收缩,宫缩间歇期完全松弛,故选C。
    2.妊娠期高血压疾病的辅助检查包括血液检查、肝肾功能测定、尿液检查、眼底检查、超声检查等,本例诊断为妊娠高血压疾病伴发胎盘早剥,此时最有价值的辅助检查是B超检查,故选B;其余各项检查均有利于妊娠期高血压疾病的诊断,但不是最有价值的。
    3.前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血,故排除A。子宫肌瘤红色样变发生于妊娠期或产褥期,肌瘤迅速增大,病人无肌瘤病史,故排除B。先兆早产一般有早产或流产史,故排除C。妊娠高血压疾病易伴发胎盘早剥,故选D。先兆子宫破裂有病因,如骨盆狭窄、胎位异常等,体检出现病理性缩复环,故排除E。

  • 第3题:

    33岁,第1胎,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是

    A.子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松
    B.子宫局部隆起似包块状有压痛
    C.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷
    D.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松
    E.子宫柔软,有压痛,无宫缩

    答案:D
    解析:
    考虑子痫前期引起的胎盘早剥,表现为子宫压痛,较硬,宫缩间歇不完全放松。

  • 第4题:

    患者,第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压20/13kPa,(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血体格检查最可能发现的子宫体征是

    A、子宫局部隆起似包块状有压痛
    B、子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷
    C、子宫柔软,有压痛,无宫缩
    D、子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松
    E、子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松

    答案:E
    解析:
    本例为妊娠高血压疾病,出现了妊娠晚期出血,故首先考虑的疾病是胎盘早剥。五个备选答案中,只有E答案是胎盘早剥的体征。

  • 第5题:

    第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。

    体格检查最可能发现的子宫体征是
    A.子宫局部隆起似包块状,有压痛
    B.子宫柔软,有压痛,无宫缩
    C.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松
    D.子宫有规则阵阵收缩,宫缩期间子宫完全放松
    E.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷

    答案:C
    解析: