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参考答案和解析
答案ABCDE
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  • 第1题:

    护士在移除静脉通路装置中的职责为()

    A.鉴定是否存在潜在并发症

    B.采取必要的护理干预措施

    C.必要时应急处理

    D.拔除后对患者的指导

    E.拔除后对看护者的指导


    答案ABCDE

  • 第2题:

    急诊抢救患者时,9月24日10:00经锁骨下置入中心静脉导管,导管的维护正确的是()

    A.9月26日10:00以前必须更换

    B.9月25日19:00患者体温39.2度,导管应立即拔除

    C.拔除导管时,护士告知患者应屏住呼吸

    D.导管拔除后,患者需静卧30分钟

    E.拔除导管后,应更换敷料


    答案ACDE

  • 第3题:

    潜在的健康问题应如何陈述

    A:潜在的……并发症:与……有关
    B:潜在的……并发症:由……引起
    C:潜在的……问题:与……有关
    D:潜在的……并发症:有……危险
    E:潜在的……并发症:有……可能

    答案:D
    解析:
    潜在的健康问题的名称应是“潜在并发症”,由于没有症状和体征,多用于“有……危险”的护理诊断的陈述法。

  • 第4题:

    关于导管的拔除,说法正确的是()

    A.外周静脉留置针应72h~96h更换一次

    B.应监测静脉导管穿刺部位,并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估,尽可能推迟拔管时间

    C.PICC留置时间不宜超过1年

    D.静脉导管拔除后应检查导管的完整性

    E.PICC、CVC、PORT拔除后应保持穿刺点24h密闭


    答案ACDE

  • 第5题:

    潜在的健康问题应如何陈述

    A、潜在的……并发症:与……有关

    B、潜在的……并发症:由……引起

    C、潜在的……问题:与……有关

    D、潜在的……并发症:有……危险

    E、潜在的……并发症:有……可能


    参考答案:D