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男性,50岁。患高血压20余年,活动中突然出现右侧肢体瘫痪,2小时后昏迷,急诊查血压220/120mmHg。诊断为高血压病合并脑出血。此时可降压但不低于:A、150/100mmHgB、180/105mmHgC、130/90mmHgD、120/85mmHgE、160/100mmHg

题目

男性,50岁。患高血压20余年,活动中突然出现右侧肢体瘫痪,2小时后昏迷,急诊查血压220/120mmHg。诊断为高血压病合并脑出血。此时可降压但不低于:

A、150/100mmHg

B、180/105mmHg

C、130/90mmHg

D、120/85mmHg

E、160/100mmHg


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更多“男性,50岁。患高血压20余年,活动中突然出现右侧肢体瘫痪,2小时后昏迷,急诊查血压220/120mmHg。诊断 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,65岁。有高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:血压220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。

    首选的检查是
    A.脑电图
    B.头颅MRI
    C.头颅CT
    D.经颅多普勒超声
    E.脑血管造影

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。

    首选的检查是
    A.脑电图
    B.头颅MRI
    C.头颅CT
    D.经颅多普勒超声
    E.脑血管造影

    答案:C
    解析:
    3.患者为老年男性,有高血压病史,于活动中突然起病,右侧肢体完全偏瘫,伴讲话不清和呕吐,血压220/120mmHg,综合发病年龄,发病情况,临床表现首先考虑诊断脑出血(基底节区)。脑栓塞多见于青壮年,症状瞬间达到高峰,多呈完全性瘫痪,起病时癫痫发作较常见,多有基础心脏病史。短暂性脑缺血发作通常在30min内完全恢复。上矢状窦血栓形成通常表现为颅内压增高的症状,少见偏侧体征。活动中突然起病不符合脑血栓形成。故7题答案选B。临床疑诊脑出血时首选CT检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,边界清楚,并可了解血肿情况。MRI和DSA可选用,但不如CT快捷、经济。故8题答案选C。之后患者出现昏迷,一侧瞳孔散大,对光反射消失,考虑为继发小脑扁桃体疝形成。对光反射消失和瞳孔散大,是动眼神经麻痹的表现,原因为脑疝。

  • 第3题:

    男性,65岁。患高血压10余年,神志不清,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查:血压200/120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为

    A.160/100mmHg
    B.130/90mmHg
    C.170/105mmHg
    D.120/85mmHg
    E.180/105mmHg

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。

    住院1h后,病人出现昏迷,查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失。提示存在
    A.海马沟回店
    B.脑血管痉挛
    C.小脑扁桃体疝
    D.外展神经麻痹
    E.脑桥中央溶解

    答案:C
    解析:
    3.患者为老年男性,有高血压病史,于活动中突然起病,右侧肢体完全偏瘫,伴讲话不清和呕吐,血压220/120mmHg,综合发病年龄,发病情况,临床表现首先考虑诊断脑出血(基底节区)。脑栓塞多见于青壮年,症状瞬间达到高峰,多呈完全性瘫痪,起病时癫痫发作较常见,多有基础心脏病史。短暂性脑缺血发作通常在30min内完全恢复。上矢状窦血栓形成通常表现为颅内压增高的症状,少见偏侧体征。活动中突然起病不符合脑血栓形成。故7题答案选B。临床疑诊脑出血时首选CT检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,边界清楚,并可了解血肿情况。MRI和DSA可选用,但不如CT快捷、经济。故8题答案选C。之后患者出现昏迷,一侧瞳孔散大,对光反射消失,考虑为继发小脑扁桃体疝形成。对光反射消失和瞳孔散大,是动眼神经麻痹的表现,原因为脑疝。

  • 第5题:

    男性,65岁。有高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:血压220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。

    此病人可能的诊断为
    A.脑栓塞
    B.脑出血
    C.脑血栓形成
    D.上矢状窦血栓形成
    E.短暂性脑缺血发作

    答案:C
    解析: