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男，20岁，1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP120/60mmHg，P100次／分，律齐，T36℃。双肺呼吸音清。心电图示：Ⅰ度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。导致患者上述病变最可能的原因A、非ST段抬高型心肌梗死B、扩张型心肌病C、病毒性心肌炎D、自主神经功能紊乱E、缩窄性心包炎F、风湿性心脏病G、亚急性感染性心内膜炎有助于该病诊断的结果是A、CK、AST、LDH增高，C反应蛋白增加B、血清病毒中和抗体，补体结合反应阳性C、类风湿因子

题目

男，20岁，1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP120/60mmHg，P100次／分，律齐，T36℃。双肺呼吸音清。心电图示：Ⅰ度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。导致患者上述病变最可能的原因A、非ST段抬高型心肌梗死

B、扩张型心肌病

C、病毒性心肌炎

D、自主神经功能紊乱

E、缩窄性心包炎

F、风湿性心脏病

G、亚急性感染性心内膜炎

有助于该病诊断的结果是A、CK、AST、LDH增高，C反应蛋白增加

B、血清病毒中和抗体，补体结合反应阳性

C、类风湿因子滴度增高

D、超声心动图示左室壁运动减弱

E、抗"O"测定阳性

F、抗核抗体荧光实验阳性

G、白细胞增多，血沉减慢

该患者可出现的心电图改变有A、窦性心动过速

B、室扑或室颤

C、房室传导阻滞

D、室性早搏

E、房性心动过速

F、束支传导阻滞

G、窦房传导阻滞

该患者进一步治疗应采取以下措施A、卧床休息，高蛋白饮食

B、抗心律失常药物

C、糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、若患者出现缓慢性心律失常，可安装临时起搏器

F、无需治疗

G、营养心肌及改善心肌能量代谢类药物

相似考题

1.女性，17岁。1周前发热，体温38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：BP 120／60 mmHg，P 100次／分，律齐，体温36℃，双肺清。心电图示：I度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。导致该患者上述症状可能的原因是A．非ST段抬高型心肌梗死B．扩张型心肌病C．病毒性心肌炎D．自主神经功能紊乱E．缩窄性心包炎

2.男，20岁，1周前发热，T 38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP 120／60mmHg，P 100次／分，律齐，T 36℃。双肺呼吸音清。心电图示：I度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。导致患者上述病变最可能的原因A．非ST段抬高型心肌梗死B．扩张型心肌病C．病毒性心肌炎D．自主神经功能紊乱E．缩窄性心包炎

3.患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是A．溃疡穿孔B．缺血性肠炎C．急性胰腺炎D．胆道结石E．急性肠梗阻

4.根据下列条件，回答 40～41 题：某女，22岁。1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：BP120/60mmHg，P100次/分，律齐，T36℃，双肺(一)。心电图示：I度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。第40题：导致该患者上述症状可能的原因是（ ）A．非ST段抬高型心肌梗死B．扩张型心肌病C．病毒性心肌炎D．自主神功能紊乱E．缩窄性心包炎

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：ABD


问题 3 答案：ACEFG


问题 4 答案：ABEG

更多“男,20岁,1周前发热,T38℃,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力,查体 ”相关问题

  • 第1题：

    女，17岁。1周前发热，T：38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：BP：120/60mmHg，HR：100次/分，律整，T：36℃。双肺清。心电图示：一度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。

    导致该患者上述症状可能的原因是

    A．非Q波心肌梗死

    B．扩张型心肌病

    C．病毒性心肌炎

    D．植物神经功能紊乱

    E．缩窄性心包炎


    正确答案：C
    解析：病毒性心肌炎患者约半数于发病前1～3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感和恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸闷等症状，体检可发现与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常，心电图可见ST-T改变，R波降低和各种心律失常，特别是房室传导阻滞。综合分析该病例，病人1周前有肠道感染病史，有胸闷、憋气、头晕、乏力等心肌受累表现。查体：有与体温(T：36℃)不成比例的心动过速(HR：100次/分)。心电图示：一度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。可以初步判断为病毒性心肌炎。

  • 第2题：

    霍乱的典型症状是( )。

    A.发热、剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐

    B.剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水

    C.剧烈腹痛、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水

    D.发热、恶心呕吐、腹痛腹泻、腓肠肌痉挛


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者男，48岁。3年来反复乏力、厌食、肿大，HBsAg（＋）、HBeAg（＋），ALT反复波动。10天前感冒后出现发热、乏力、恶心、呕吐及腹胀黄疸。查体：T 38℃，皮肤、黏膜黄染及淤斑。腹部移动性浊音阳性。ALT 680U/L，血总胆红素320μmol/L，凝血酶原时间25s。

    不恰当的治疗是（ ）。

    A.卧床休息，清淡饮食
    B.支持治疗
    C.保肝治疗
    D.应用干扰素抗病毒治疗
    E.防治并发症

    答案：D
    解析：
    慢性肝炎应采用综合性治疗方案，包括合理的休息和营养，心理平衡，改善和恢复肝功能，调节机体免疫，抗病毒，抗纤维化等治疗。采用干扰素进行抗病毒治疗适用于ALT≤10倍正常值、血TBIL≤2倍正常值的患者。该患者血总胆红素大于正常值的10倍，不宜用干扰素进行抗病毒治疗。

  • 第4题：

    女性，17岁。1周前发热，T 38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：BP 120/60 mmHg，P 100次/分，律齐，T 36℃，双肺清。心电图示：I度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。导致该患者上述症状可能的原因是

    A. 非ST段抬高型心肌梗死

    B. 扩张型心肌病

    C. 病毒性心肌炎

    D. 自主神经功能紊乱

    E. 缩窄性心包炎


    正确答案：C
    略

  • 第5题：

    男，36岁，1周前出现全身发热、头痛、乏力，经过对症治疗病情好转，随后再次出现头痛，并伴有恶心、呕吐，急到医院检查，MRI检查如图，最可能的诊断为

    A.星形细胞瘤

    B.转移瘤

    C.脑脓肿

    D.脑梗死

    E.脑内血肿


    正确答案：C
    病灶周围明显水肿，增强扫描脓肿壁环形强化。结合临床发热表现及影像表现应考虑脑脓肿。

  • 第6题：

    患者，女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

    A.溃疡穿孔
    B.缺血性肠炎
    C.急性胰腺炎
    D.急性肠梗阻
    E.胆道结石

    答案：A
    解析：

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