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男,20岁,1周前发热,T 38℃,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力,查体:BP 120/60mmHg,P 100次/分,律齐,T 36℃。双肺呼吸音清。心电图示:I度房室传导阻滞,普遍导联T波倒置。导致患者上述病变最可能的原因A.非ST段抬高型心肌梗死B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.自主神经功能紊乱E.缩窄性心包炎

题目

男,20岁,1周前发热,T 38℃,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力,查体:BP 120/60mmHg,P 100次/分,律齐,T 36℃。双肺呼吸音清。心电图示:I度房室传导阻滞,普遍导联T波倒置。

导致患者上述病变最可能的原因

A.非ST段抬高型心肌梗死

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.自主神经功能紊乱

E.缩窄性心包炎


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参考答案和解析
正确答案:C
更多“男,20岁,1周前发热,T 38℃,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力,查 ”相关问题
  • 第1题:

    女,17岁。1周前发热,T:38℃,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:BP:120/60mmHg,HR:100次/分,律整,T:36℃。双肺清。心电图示:一度房室传导阻滞,普遍导联T波倒置。

    导致该患者上述症状可能的原因是

    A.非Q波心肌梗死

    B.扩张型心肌病

    C.病毒性心肌炎

    D.植物神经功能紊乱

    E.缩窄性心包炎


    正确答案:C
    解析:病毒性心肌炎患者约半数于发病前1~3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感和恶心、呕吐等消化道症状,然后出现心悸、胸闷等症状,体检可发现与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常,心电图可见ST-T改变,R波降低和各种心律失常,特别是房室传导阻滞。综合分析该病例,病人1周前有肠道感染病史,有胸闷、憋气、头晕、乏力等心肌受累表现。查体:有与体温(T:36℃)不成比例的心动过速(HR:100次/分)。心电图示:一度房室传导阻滞,普遍导联T波倒置。可以初步判断为病毒性心肌炎。

  • 第2题:

    霍乱的典型症状是( )。

    A.发热、剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐

    B.剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水

    C.剧烈腹痛、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水

    D.发热、恶心呕吐、腹痛腹泻、腓肠肌痉挛


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,48岁。3年来反复乏力、厌食、肿大,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT反复波动。10天前感冒后出现发热、乏力、恶心、呕吐及腹胀黄疸。查体:T 38℃,皮肤、黏膜黄染及淤斑。腹部移动性浊音阳性。ALT 680U/L,血总胆红素320μmol/L,凝血酶原时间25s。

    不恰当的治疗是( )。

    A.卧床休息,清淡饮食
    B.支持治疗
    C.保肝治疗
    D.应用干扰素抗病毒治疗
    E.防治并发症

    答案:D
    解析:
    慢性肝炎应采用综合性治疗方案,包括合理的休息和营养,心理平衡,改善和恢复肝功能,调节机体免疫,抗病毒,抗纤维化等治疗。采用干扰素进行抗病毒治疗适用于ALT≤10倍正常值、血TBIL≤2倍正常值的患者。该患者血总胆红素大于正常值的10倍,不宜用干扰素进行抗病毒治疗。

  • 第4题:

    女性,17岁。1周前发热,T 38℃,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:BP 120/60 mmHg,P 100次/分,律齐,T 36℃,双肺清。心电图示:I度房室传导阻滞,普遍导联T波倒置。导致该患者上述症状可能的原因是

    A. 非ST段抬高型心肌梗死

    B. 扩张型心肌病

    C. 病毒性心肌炎

    D. 自主神经功能紊乱

    E. 缩窄性心包炎


    正确答案:C

  • 第5题:

    男,36岁,1周前出现全身发热、头痛、乏力,经过对症治疗病情好转,随后再次出现头痛,并伴有恶心、呕吐,急到医院检查,MRI检查如图,最可能的诊断为

    A.星形细胞瘤

    B.转移瘤

    C.脑脓肿

    D.脑梗死

    E.脑内血肿


    正确答案:C
    病灶周围明显水肿,增强扫描脓肿壁环形强化。结合临床发热表现及影像表现应考虑脑脓肿。