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下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征A、无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者B、因其他疾病计划长期使用NSAID者C、早期胃癌术后D、低度恶性胃MALT淋巴瘤E、胃食管反流病患者

题目
下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征

A、无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者

B、因其他疾病计划长期使用NSAID者

C、早期胃癌术后

D、低度恶性胃MALT淋巴瘤

E、胃食管反流病患者


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  • 第1题:

    患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。

    提问:下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征
    A.无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者
    B.因其他疾病计划长期使用NSAID者
    C.早期胃癌术后
    D.低度恶性胃MALT淋巴瘤
    E.胃食管反流病患者
    F.以上都是

    答案:B,C,D
    解析:
    4.根除幽门螺杆菌是否可以预防胃癌尚未证实,根除幽门螺杆菌治疗也不建议用于所有伴有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎;其他选项为正确的。
    5.临床上:HP根除的标准是抗Hp治疗结束至少停药4周以上,尿素酶试验,病理组织学染色及C-呼气试验任一项阴性均认为Hp已被根除。
    7.三联(铋剂)疗法根除Hp治疗失败后,原则上不再重复使用已使用过的抗生素或采用四联疗法,根据Hp培养药敏试验选择抗生素理论上是最佳选择。
    8.Hp主要定植于胃黏膜上皮。
    9.目前认为,Hp感染除与胃炎、溃疡病、胃癌、胃MALT淋巴瘤发病有关外,也认为与胃增生性息肉有关,而与贲门肿瘤无关。
    10.目前认为,单纯Hp血清抗体及胃窦黏膜组织PCR检查不用于临床诊断,用于流行病学调查及科研。
    11.不是所有Hp感染者都需要治疗,从目前证据看,无胃癌家族史的。Hp感染者不推荐Hp根除治疗用于预防胃癌。

  • 第2题:

    哪些情况下抗HP治疗后需行HP根除试验?


    正确答案: 抗HP治疗后,确定HP是否根除应在治疗完成后4周内进行,接受高效抗HP方案(根除率90%)治疗的大多数DU患者无需进行HP根除试验。需进行根除试验的有以下几种情况:
    (1)难治性溃疡或有并发症(出血、穿孔、幽门梗阻)的十二指肠溃疡,应确定HP是否根除;
    (2)因胃溃疡有潜在恶变的危险,原则上应在治疗后适当时间复查胃镜,并确定HP是否根除;
    (3)对经过适当治疗仍有顽固性消化不良症状的患者,应确定HP是否根除。

  • 第3题:

    下列关于Hp感染与消化不良的治疗,下列说法错误的是()

    • A、根除Hp后消化不良症状持久缓解者,为Hp相关性消化不良
    • B、根除Hp后症状无改善或短暂改善,和功能性消化不良(FD)无关
    • C、根除Hp是Hp感染消化不良患者的一线治疗
    • D、我国推荐的根除Hp方案为铋剂+PPI+抗生素

    正确答案:B

  • 第4题:

    哪些病人应行HP根除治疗?


    正确答案: (1)所有HP阳性的胃溃疡和球部溃疡病人,无论溃疡活动或缓解均须治疗;
    (2)对HP阳性的慢性活动性胃炎必须治疗;
    (3)对低度恶性的胃粘膜相关性淋巴样组织淋巴瘤(MALT)必须治疗;
    (4)推荐对早期胃癌切除后的HP感染者进行治疗;
    (5)推荐对浅表性胃炎伴重度肠化及重度不典型增生的HP感染者进行根除治疗;
    (6)推荐对儿童HP感染者进行治疗。

  • 第5题:

    Hp根除是指()

    • A、抗Hp治疗结束时,Hp检测阴性
    • B、抗Hp治疗结束后1个月内,Hp检测阴性
    • C、抗Hp治疗结束1个月后,Hp检测阴性
    • D、抗Hp治疗结束1周后,Hp检测阴性
    • E、抗Hp治疗结束3个月后,Hp检测阴性

    正确答案:C

  • 第6题:

    关于慢性胃炎并幽门螺杆菌(Hp)阳性的治疗错误的是()。

    • A、常规治疗无效后行根除Hp的治疗
    • B、胃黏膜有糜烂、异型增生者应根除Hp
    • C、胃癌家族史者应根除Hp
    • D、Hp阳性者均需行根除Hp的治疗

    正确答案:D

  • 第7题:

    填空题
    Hp的根除治疗后复查的首选方法是_____________。判断Hp是否已被根除,应在根除治疗结束后至少________周后进行。

    正确答案: 14C呼气试验 4C呼气试验 、4
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    关于慢性胃炎并幽门螺杆菌(Hp)阳性的治疗错误的是()。
    A

    常规治疗无效后行根除Hp的治疗

    B

    胃黏膜有糜烂、异型增生者应根除Hp

    C

    胃癌家族史者应根除Hp

    D

    Hp阳性者均需行根除Hp的治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    哪些幽门螺杆菌感染相关疾病需行Hp根除治疗?


    正确答案: (1)Hp感染的消化性溃疡,不论溃疡是初发或复发,不论是活动或静止,不论有无并发症(出血、穿孔),均需抗Hp治疗。
    (2)有明显胃粘膜病变,如糜烂、萎缩、肠化生等慢性胃炎。
    (3)早期胃癌切除术后。
    (4)Hp感染的胃粘膜相关性淋巴样组织淋巴瘤。
    (5)需长期服用非甾体类抗炎药者。
    (6)对Hp感染的功能性消化不良,目前还不能确定。

  • 第10题:

    下列关于Hp根除率说法正确的是()

    • A、胃内pH越高,Hp根除成功率越低
    • B、胃内pH越高,Hp根除成功率越高
    • C、Hp根除标准一线治疗失败后,再次根除率低
    • D、Hp根除标准一线治疗失败后,再次根除率不受影响

    正确答案:B,C

  • 第11题:

    Hp的根除治疗后复查的首选方法是_____________。判断Hp是否已被根除,应在根除治疗结束后至少________周后进行。


    正确答案:14C呼气试验 4C呼气试验 、4

  • 第12题:

    Hp相关的胃肠疾病及Hp的根除治疗。


    正确答案: (1)Hp相关的胃肠疾病有:①慢性胃炎已公认Hp感染是慢性胃炎的主要病因,根除Hp可改善病理学的炎症变化。②消化性溃疡病。③胃癌1994年国际癌症研究机构宣布Hp是人类胃癌的一类致癌原。④胃黏膜相关性淋巴瘤(MALT淋巴瘤)组织学上分为高度恶性与低度亚性两种亚型。
    (2)Hp根除治疗方案(根据2000年全国胃炎会议推荐方案):以铋剂为主的方案:铋剂常规剂量+2个抗生素,如铋剂常规剂量B.I.D,甲硝唑0.4或替硝唑0.5,B.I.D,阿莫西林1g,B.I.D,疗程7天。
    以PPI为主的方案:PPI+2个抗生素,如PPI(奥美拉唑)20mggB.I.D,克拉霉素0.25-0.5B.I.D,阿莫西林1克,B.I.D,疗程7天。抗生素可选用甲硝唑或替硝唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮等,疗程一般为7天。

  • 第13题:

    患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征()

    • A、无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者
    • B、因其他疾病计划长期使用NSAID者
    • C、早期胃癌术后
    • D、低度恶性胃MALT淋巴瘤
    • E、胃食管反流病患者
    • F、以上都是

    正确答案:B,C,D

  • 第14题:

    单选题
    下列关于Hp感染与消化不良的治疗,下列说法错误的是()
    A

    根除Hp后消化不良症状持久缓解者,为Hp相关性消化不良

    B

    根除Hp后症状无改善或短暂改善,和功能性消化不良(FD)无关

    C

    根除Hp是Hp感染消化不良患者的一线治疗

    D

    我国推荐的根除Hp方案为铋剂+PPI+抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    Hp根除是指()
    A

    抗Hp治疗结束时,Hp检测阴性

    B

    抗Hp治疗结束后1个月内,Hp检测阴性

    C

    抗Hp治疗结束1个月后,Hp检测阴性

    D

    抗Hp治疗结束1周后,Hp检测阴性

    E

    抗Hp治疗结束3个月后,Hp检测阴性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析