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男,30岁,头痛、头晕,伴恶心、呕吐半个月。查:血压150/95mmHg,Hb60g/L,血沉30mm/h,尿比重1.010,尿蛋白++++,尿红细胞++,尿白细胞+,蜡样管型+,血BUN42mmol/L。最可能的诊断是 ( )A、急进性高血压B、急性肾小球肾炎C、肾结核D、慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭E、慢性肾炎伴肾功能衰竭

题目
男,30岁,头痛、头晕,伴恶心、呕吐半个月。查:血压150/95mmHg,Hb60g/L,血沉30mm/h,尿比重1.010,尿蛋白++++,尿红细胞++,尿白细胞+,蜡样管型+,血BUN42mmol/L。最可能的诊断是 ( )

A、急进性高血压

B、急性肾小球肾炎

C、肾结核

D、慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭

E、慢性肾炎伴肾功能衰竭


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  • 第1题:

    患者,女性,59岁。慢性肾功能不全3年,查尿蛋白(++),血肌酐408mmol/ L,尿比重1.012。下列选项中还能反映肾功能不全的指标是

    A、大量蛋白尿

    B、尿中红细胞增多

    C、尿中颗粒管型增多

    D、尿比重

    E、白细胞管型增多


    参考答案:D

  • 第2题:

    18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。

    该患者不可能出现下列哪项检查结果
    A.尿中发现白细胞管型
    B.尿中透明管型(++)
    C.尿中发现颗粒管型
    D.尿潜血(++)
    E.尿中发现白细胞管型

    答案:A
    解析:
    系膜毛细血管性肾小球肾炎者除了肾病综合征表现外,均伴有血尿,病情持续进展,早期出现肾功能损害、高血压及贫血,大部分有血清C3持续降低,故本例如作肾活检,病理类型以此型可能性大。白细胞管型主要见于急性肾盂肾炎,本例尿白细胞正常,无提示有肾盂肾炎表现,故不可能出现白细胞管型。

  • 第3题:

    女,43岁,反复水肿、尿少10余年。查:Hb79g/L,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白++,尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾炎。查肾功能为BUN11mmol/L,Cr187μmol/L,Ccr40ml/min。该患者肾功能分期应属于哪项()

    • A、肾功能正常期
    • B、肾功能不全代偿期
    • C、氮质血症期
    • D、尿毒症期
    • E、终末期

    正确答案:C

  • 第4题:

    一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,BP180/120mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×1012/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0~1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L。诊断尿毒症的论据主要根据哪一项()。

    • A、贫血
    • B、高血压
    • C、尿比重低1.010
    • D、二氧化碳结合力降低
    • E、尿中蜡样管型及血BUN增高

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,BP180/120mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×1012/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0~1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L。诊断尿毒症的论据主要根据哪一项()
    A

    贫血

    B

    高血压

    C

    尿比重低1.010

    D

    二氧化碳结合力降低

    E

    尿中蜡样管型及血BUN增高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,30岁,头痛、头晕,伴恶心、呕吐半个月。查:血压150/95mmHg,Hb60g/L,血沉30mm/h,尿比重1.010,尿蛋白++++,尿红细胞++,尿白细胞+,蜡样管型+,血BUN42mmol/L。最可能的诊断是()
    A

    急进性高血压

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    肾结核

    D

    慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭

    E

    慢性肾炎伴肾功能衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,30岁,头晕、头痛、恶心、呕吐1周。查:血压170/100mmHg,Hb60g/L,尿蛋白+++,蜡样管型0~1个/HP,尿RBC1~3个/HP,CO2CP<30vol%,血BUN21mmol/L。诊断可能为()
    A

    高血压性肾损害

    B

    慢性肾炎尿毒症

    C

    慢性肾盂肾炎尿毒症

    D

    急性肾炎尿毒症

    E

    肾小球肾病,尿毒症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    6岁男孩,颜面、四肢水肿伴尿少半个月,血压120/86mmHG,查蛋白尿(+++),红细胞(++),血总蛋白40g/L,白蛋白20g/L。最可能的诊断是


    正确答案:A

  • 第9题:

    男,15岁,面部及下肢浮肿伴少尿3天,尿色红,2周前有发热、咽痛史,体检:血压140/90mmHg,心率96次/分,面部及下肢紧张性浮肿,尿蛋白1g/L,红细胞100/Hp,管型尿,本病最可能为何种管型()。

    • A、红细胞管型
    • B、白细胞管型
    • C、颗粒管型
    • D、蜡样管型
    • E、脂肪管型

    正确答案:A

  • 第10题:

    18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。该患者不可能出现下列哪项检查结果()

    • A、尿中发现白细胞管型
    • B、尿中透明管型(++)
    • C、尿中发现颗粒管型
    • D、尿潜血(++)
    • E、尿中发现白细胞管型

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    主要的诊断依据是(  )。
    A

    高血压

    B

    贫血

    C

    尿比重1.010

    D

    C02CP18mmol/L

    E

    尿中蜡样管型及血BUN


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,15岁,面部及下肢浮肿伴少尿3天,尿色红,2周前有发热、咽痛史,体检:血压140/90mmHg,心率96次/分,面部及下肢紧张性浮肿,尿蛋白1g/L,红细胞100/Hp,管型尿,本病最可能为何种管型()。
    A

    红细胞管型

    B

    白细胞管型

    C

    颗粒管型

    D

    蜡样管型

    E

    脂肪管型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男,30岁,头晕、头痛、恶心、呕吐1周。查:血压170/100mmHg,Hb60g/L,尿蛋白+++,蜡样管型0~1个/HP,尿RBC1~3个/HP,COCP<30vol%,血BUN21mmol/L。诊断可能为( )
    A

    高血压性肾损害

    B

    慢性肾炎尿毒症

    C

    慢性肾盂肾炎尿毒症

    D

    急性肾炎尿毒症

    E

    肾小球肾病,尿毒症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析