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患者，女性，62岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，近2个月，夜间出现阵发性呼吸困难，最可能的诊断为A.全心衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭

题目

患者，女性，62岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，近2个月，夜间出现阵发性呼吸困难，最可能的诊断为

A.全心衰竭

B.左心衰竭

C.左房衰竭

D.右房衰竭

E.右心衰竭

相似考题

1.女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为（ ）。A．二尖瓣狭窄程度减轻B．合并。肾小球肾炎C．合并主动脉瓣狭窄D．出现了右心衰竭E．二尖瓣钙化

2.患者，男性，65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为A.全心衰竭B.右心衰竭C.右房衰竭D.左心衰竭E.左房衰竭

3.患者，女性，59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿，可能诊断为A.左心衰竭B.左房衰竭C.右心衰竭D.右房衰竭E.全心衰竭

4.患者，女性，59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿，肝脏肿大。可能诊断为A.全心衰竭B.右心衰竭C.右房衰竭D.左心衰竭E.左房衰竭

参考答案和解析
正确答案：B
更多“患者,女性,62岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,近2个月,夜间出现阵发性呼吸困难,最可能的 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为( )。

    A、二尖瓣狭窄程度减轻

    B、合并肾小球肾炎

    C、合并主动脉瓣狭窄

    D、出现了右心衰竭

    E、二尖瓣钙化


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，65岁，Ⅰ度子宫脱垂病史10余年，自行安放子宫托治疗，因放取麻烦，而长期放置不取。近2个月患者出现阴道漏液现象，取出子宫托后漏液加重，最可能的诊断是

    A、子宫脱垂合并压力性尿失禁

    B、子宫脱垂合并膀胱阴道瘘

    C、子宫脱垂合并阴道前壁膨出

    D、子宫脱垂合并阴道后壁膨出

    E、子宫脱垂合并阴道前后壁膨出


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为

    A.全心衰竭

    B.左心衰竭

    C.左房衰竭

    D.右房衰竭

    E.右心衰竭


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者男，65岁。高血压病史10余年，心脏超声提示左心室肥大，临床上出现左心功能不全时，最典型的症状是

    A.心悸、气短，劳力性呼吸困难
    B.咳嗽、咳痰增多
    C.水冲脉
    D.夜间阵发性呼吸困难
    E.心律失常，心房颤动，房室传导阻滞

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    患者，女，55岁，风湿病史10年，劳累后心悸、胸闷3年，近2周症状加重，并出现夜间阵发性呼吸困难，查体：心尖部可触及舒张期震颤，听诊闻及舒张期隆隆样杂音。

    患者最可能的诊断是
    A:风湿性主动脉瓣狭窄
    B:风湿性二尖瓣狭窄
    C:风湿性主动脉瓣关闭不全
    D:风湿性二尖瓣关闭不全
    E:风湿性三尖瓣狭窄

    答案：B
    解析：
    心尖部闻及舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的典型体征。

  • 第6题：

    简要病史：患者，女性，23岁，阵发性呼吸困难伴咳嗽1个月。


    答案：
    解析：
    本例患者最可能是支气管哮喘引起阵发性呼吸困难，病史采集内容如下：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)呼吸困难发生缓急，每次发作诱因、持续时间、发作时情况(呼气性呼吸困难、有哮鸣音)和缓解方法，缓解后情况(如正常人)，以便了解呼吸困难的特点。
    2)咳嗽是否有痰、咯血、发绀、发热，有无夜间阵发性呼吸困难和呈端坐性呼吸，以利于鉴别诊断。
    3)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗，何种治疗能使呼吸困难缓解。
    2．相关病史
    (1)药物过敏和其他过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作、发作季节和诱因，有无心脏病、甲状腺疾病、支气管和肺疾患史及过敏性疾病(如过敏性鼻炎等)史、个人职业和吸烟史。

  • 第7题：

    1. 女，30岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现大咯血（　）
    2. 男，50岁，主动脉瓣狭窄并关闭不全病史20余年，突然出现快速房颤伴血压下降（　）
    3. 男，40岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴腱索断裂（　）

    A电复律

    B静注毛花苷丙

    C手术换瓣

    D硝酸酯类制剂

    E静注速尿


    1. E
    2. A
    3. C

    略

  • 第8题：

    患者，男性，65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为（）。

    • A、全心衰竭
    • B、右心衰竭
    • C、右房衰竭
    • D、左心衰竭
    • E、左房衰竭

    正确答案:D

  • 第9题：

    男，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难（　）


      正确答案:B

    • 第10题：

      单选题
      患者，女性，59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿，可能诊断为（）。
      A

      全心衰竭

      B

      右心衰竭

      C

      右房衰竭

      D

      左心衰竭

      E

      左房衰竭


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      问答题
      呼吸困难案例：简要病史：患者，女性，23岁，阵发性呼吸困难伴咳嗽1个月。

      正确答案： 本例患者最可能是支气管哮喘引起阵发性呼吸困难，病史采集内容如下：
      1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）呼吸困难发生缓急，每次发作诱因、持续时间、发作时情况（呼气性呼吸困难、有哮鸣音）和缓解方法，缓解后情况（如正常人），以便了解呼吸困难的特点。2）咳嗽是否有痰、咯血、发绀、发热，有无夜间阵发性呼吸困难和呈端坐性呼吸，以利于鉴别诊断。3）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾做过哪些治疗，何种治疗能使呼吸困难缓解。
      2.相关病史（1）药物过敏和其他过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往有无类似发作、发作季节和诱因，有无心脏病、甲状腺疾病、支气管和肺疾患史及过敏性疾病（如过敏性鼻炎等）史、个人职业和吸烟史。
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者，男性，65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为（）。
      A

      全心衰竭

      B

      右心衰竭

      C

      右房衰竭

      D

      左心衰竭

      E

      左房衰竭


      正确答案： B
      解析： 主动脉瓣狭窄晚期可出现心排血量降低的各种表现：明显的疲乏，虚弱，周围性紫绀，亦可出现左心衰竭的表现：端坐呼吸，阵发性夜间呼吸困难和肺水肿，严重肺动脉高压后右心衰竭：体静脉高压，肝脏肿大，心房颤动，三尖瓣反流等。

    • 第13题：

      患者男，65岁。高血压病史10余年，心脏超声提示左心室肥大，临床上出现左心功能不全时，最典型的症状是

      A、心悸、气短，劳力性呼吸困难

      B、咳嗽、咳痰增多

      C、水冲脉

      D、夜间阵发性呼吸困难

      E、心律失常，心房颤动，房室传导阻滞


      参考答案：D

    • 第14题：

      患者，男性，67岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为

      A、全心衰竭

      B、左心衰竭

      C、左房衰竭

      D、右房衰竭

      E、右心衰竭


      参考答案：B

    • 第15题：

      男性患者，75岁，有高血压、冠心病史20余年，近1个月来有夜间阵发性呼吸困难，2h前突然出现胸闷、心慌、呼吸困难、咳嗽，咳痰

      A．粉红色泡沫痰

      B．铁锈色痰

      C．分层的脓臭痰

      D．砖红色痰

      E．铜绿色痰 根据下述病史推断患者的痰液特点


      正确答案：A

    • 第16题：

      呼吸困难案例：
      简要病史：患者，女性，23岁，阵发性呼吸困难伴咳嗽1个月。


      答案：
      解析：
      本例患者最可能是支气管哮喘引起阵发性呼吸困难，病史采集内容如下：
      1．现病史
      (1)根据主诉及相关鉴别询问
      1)呼吸困难发生缓急，每次发作诱因、持续时间、发作时情况(呼气性呼吸困难、有哮鸣音)和缓解方法，缓解后情况(如正常人)，以便了解呼吸困难的特点。
      2)咳嗽是否有痰、咯血、发绀、发热，有无夜间阵发性呼吸困难和呈端坐性呼吸，以利于鉴别诊断。
      3)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。
      (2)诊疗经过
      1)发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
      2)曾做过哪些治疗，何种治疗能使呼吸困难缓解。
      2．相关病史
      (1)药物过敏和其他过敏史。
      (2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作、发作季节和诱因，有无心脏病、甲状腺疾病、支气管和肺疾患史及过敏性疾病(如过敏性鼻炎等)史、个人职业和吸烟史。

    • 第17题：

      女性，68岁。高血压性心脏病史10余年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。
      ＜3> 、最可能的诊断是

      A、支气管哮喘
      B、心源性哮喘
      C、右心衰竭
      D、高血压危象
      E、肺炎

      答案：B
      解析：
      老年，高血压性心脏病史多年，气喘出现加重，考虑心源性哮喘。@##

    • 第18题：

      A.二尖瓣关闭不全
      B.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
      C.主动脉瓣关闭不全
      D.二尖瓣狭窄
      E.主动脉瓣狭窄

      患者，男性，67岁，反复关节红肿、疼痛30年，活动后心悸、气促3年，1周前，感冒后出现夜间阵发性呼吸困难，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊

      答案：D
      解析：

    • 第19题：

      1. 男，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难（　）
      2. 男，40岁，二尖瓣狭窄病史10年，出现夜间阵发性呼吸困难（　）
      3. 女，55岁，二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难及双下肢水肿（　）
      4. 女，60岁，二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿、劳力性呼吸困难（　）

      A全心衰竭

      B左心衰竭

      C左房衰竭

      D右房衰竭

      E右心衰竭


      1. B
      2. C
      3. A
      4. A

      略

    • 第20题：

      患者，女性，59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿，可能诊断为（）。

      • A、全心衰竭
      • B、右心衰竭
      • C、右房衰竭
      • D、左心衰竭
      • E、左房衰竭

      正确答案:A

    • 第21题：

      患者，男性，67岁，反复关节红肿、疼痛30年，活动后心悸、气促3年，1周前，感冒后出现夜间阵发性呼吸困难，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊（）

      • A、二尖瓣狭窄
      • B、二尖瓣关闭不全
      • C、主动脉瓣狭窄伴关闭不全
      • D、主动脉瓣关闭不全
      • E、主动脉瓣狭窄

      正确答案:A

    • 第22题：

      单选题
      患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难，最可能的诊断为（）
      A

      全心衰竭

      B

      左心衰竭

      C

      左房衰竭

      D

      右房衰竭

      E

      右心衰竭


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      配伍题
      患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）|患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是（）|患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）|患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）
      A

      电复律

      B

      静注毛花苷C

      C

      手术换瓣

      D

      硝酸酯类制剂

      E

      静注呋塞米


      正确答案： B,E
      解析： 暂无解析

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