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男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部x线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为200μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭A．适度补液扩容B．静脉尿路造影C．服用排石汤D．应用解痉药物E．使用止血药物

题目

男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部x线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为200μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭

A．适度补液扩容

B．静脉尿路造影

C．服用排石汤

D．应用解痉药物

E．使用止血药物

相似考题

1.男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本-周蛋白(+)，红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol/L，血尿酸760μmol/L，血钙2.75mmol/L。发生上述症状最可能的原因是A、痛风B、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石C、血块阻塞输尿管D、高钙血症致肾结石形成E、肾小管酸中毒

2.女,32岁,一般状态良好。尿中红细胞8~10／HP,白细胞0~1／HP。B超:右肾区见0.8cm强光团,其后伴声影。下述哪一症状与此患者最相关 ( )A、尿频尿痛终末血尿B、绞痛伴血尿C、无痛性全程肉眼血尿D、尿线中断伴血尿E、肾区包块时大时小

3.男性,58岁,右腰痛2年,无痛性全程肉眼血尿3天。查体:右肾区叩痛,右肾可触及季肋下3指。尿常规:红细胞充满／HP,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长、变形。应诊断为( )A、肾癌B、肾盂癌C、肾结核D、肾囊肿E、肾胚胎瘤

4.时某，男性，65岁，右腰痛2年余，无痛性全程肉眼血尿3天；查体：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指；尿常规：红细胞充满视野；肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长、变形。应诊断为A、肾癌B、肾结核C、肾盂癌D、肾胚胎癌E、肾囊肿

更多“男性,65岁,半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛,肉眼血尿。体检:肾区叩痛明显。尿本周蛋 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，52岁，间断无痛全程肉眼血尿3天，查体：肾区无叩痛，尿检：红细胞满视野，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为 （ ）。


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤14个月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检:肾区叩痛明显,尿本－周蛋白(＋),红细胞满视野,超声检查右肾中度积水,血肌酐220μmol／L,血尿酸760μmol／L,血钙2.75mmol／L。发生上述症状最可能的原因是

    A、痛风

    B、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石

    C、血块阻塞输尿管

    D、高钙血症致肾结石形成

    E、肾小管酸中毒


    参考答案：B

  • 第3题：

    急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

    A水肿，血清白蛋白下降，蛋白尿

    B肾区叩痛，肉眼血尿，尿路刺激征

    C水肿，高血压，心力衰竭

    D血尿，蛋白尿，水肿，高血压

    E肾区叩痛，眼睑水肿，关节痛


    D
    略

  • 第4题：

    男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤4个月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检:肾区叩痛明显,尿本周氏蛋白(＋),红细胞满视野,超声检查右肾中度积水,血肌酐220μmol／L,血尿酸760μmol／L,血钙2.75mmol／L,发生上述症状最可能的原因是

    A、痛风

    B、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石

    C、血块阻塞输尿管

    D、高钙血症致肾结石形成

    E、肾小管酸中毒


    参考答案：B

  • 第5题：

    男性，58岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，右肾季肋下3指。尿常规：红细胞充满视野。肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形。应诊断

    A:肾癌
    B:肾囊肿
    C:肾结核
    D:肾盂癌
    E:肾胚胎瘤

    答案：A
    解析：
    此患者有腰痛、无痛性全程肉眼血尿和肾增大，应想到肾癌的可能。肾盂静脉造影见肾中盏移位拉长变形等是受肿瘤挤压的表现，进一步证实诊断。

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