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女性,68岁,低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天,少尿3天,咯血1天,血色素83 g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,白细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量3.7 g,血浆白蛋白29.6 g/L,血肌酐524 μmol/L首选考虑的诊断是A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.溶血性尿毒症综合征E.慢性肾小球肾炎

题目

女性,68岁,低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天,少尿3天,咯血1天,血色素83 g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,白细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量3.7 g,血浆白蛋白29.6 g/L,血肌酐524 μmol/L

首选考虑的诊断是

A.皮肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾小球肾炎

D.溶血性尿毒症综合征

E.慢性肾小球肾炎


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  • 第1题:

    女孩,8岁,颜面、眼睑水肿伴尿少l0天,尿常规示蛋白(++),红细胞(++);血胆固醇3.1mmol/L;总蛋白65g/L,白蛋白35g/L;补体C3下降;血ASO600U。该患儿最可能的诊断是( )。


    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,68岁,低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天,少尿3天,咯血1天,血红蛋白83g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,白细胞20个/高倍视野.24小时尿蛋白定量3.7g,血浆白蛋白29.6g/L,血肌酐524μmol/L。
    为明确病因,检查首选()
    A.ENA谱检测
    B.补体C3检测
    C.胸部X线片
    D.外周血破碎红细胞检查
    E.ANCA检测


    答案:E
    解析:
    精析与避错:该患者为老年女性,有全身症状、咯血,伴贫血、尿红细胞满视野,肾功能损害,应考虑血管炎,故应查ANCA。

  • 第3题:

    【简答题】李同学,女,19岁,因水肿、少尿7天入院。入院前3周左右因受凉咽喉肿痛,7天前出现颜面部及双下肢水肿,晨起为甚,伴尿少。无尿频、尿痛、关节痛等症状。尿常规:蛋白()。诊断为急性肾小球肾炎 。问题: 1、为何出现少尿及水肿? 2、出现蛋白尿的原因有哪些?


    MODS

  • 第4题:

    6岁男孩,颜面、四肢水肿伴尿少半个月,血压120/86mmHG,查蛋白尿(+++),红细胞(++),血总蛋白40g/L,白蛋白20g/L。最可能的诊断是


    正确答案:A

  • 第5题:

    24、患者,女,双下肢水肿,血浆白蛋白26g/L,尿常规结果显示尿蛋白(4+),该患者蛋白尿类型为

    A.肾小球性蛋白尿

    B.肾小管性蛋白尿

    C.功能性蛋白尿

    D.组织性蛋白尿


    E 解析:原发性肾病综合征的临床表现和治疗