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女性,35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年,确诊为巨幼细胞性贫血,下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏引起A.舌痛、舌面光滑、舌质绛红B.体重减轻或消瘦C.肝脾轻度肿大D.共济失调,站立不稳、深感觉减退或消失等E.皮肤瘀点伴黄染

题目

女性,35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年,确诊为巨幼细胞性贫血,下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏引起

A.舌痛、舌面光滑、舌质绛红

B.体重减轻或消瘦

C.肝脾轻度肿大

D.共济失调,站立不稳、深感觉减退或消失等

E.皮肤瘀点伴黄染


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更多“女性,35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年,确诊为巨幼细胞性贫血,下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺 ”相关问题
  • 第1题:

    下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常,出现亚急性脊髓联合变性

    A.叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血
    B.恶性贫血
    C.抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血
    D.N-甲基四氢叶酸还原酶缺陷导致的巨幼细胞性贫血
    E.小肠部分切除后引起的巨幼细胞性贫血

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    某患者,女性,28岁,近半年出现面色苍白、头晕、乏力,近日头晕加重,并出现心慌、气短,到医院就诊,血常规检查示Hb<90g/L。

    治疗巨幼细胞性贫血可选用的治疗药物是

    A. 维生素C
    B. 富马酸亚铁
    C. 右旋糖酐铁
    D. 叶酸
    E. 硫酸亚铁

    答案:D
    解析:
    本组题考查缺铁性贫血的临床表现及诊断,缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血治疗药物的选用、合理用药及用药注意事项等。根据患者的临床表现和血常规检查(Hb<90g/L),可诊断为缺铁性贫血;缺铁性贫血可选用的治疗药物为亚铁盐类富马酸亚铁;为减轻亚铁盐对胃肠道的刺激,一般采用餐后服用;富马酸亚铁可与抑酸药奥美拉唑发生相互作用,从而影响其吸收。治疗巨幼细胞性贫血可选用的治疗药物是叶酸和维生素B12。故本组题分别选B、B、C、A、D答案。

  • 第3题:

    某患者,女性,28岁,近半年出现面色苍白、头晕、乏力,近日头晕加重,并出现心慌、气短,到医院就诊,血常规检查示Hb<90g/L。

    根据患者的临床表现和血常规检查,可诊断为

    A. 巨幼细胞性贫血
    B. 缺铁性贫血
    C. 白血病
    D. 溶血性贫血
    E. 红细胞减少症

    答案:B
    解析:
    本组题考查缺铁性贫血的临床表现及诊断,缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血治疗药物的选用、合理用药及用药注意事项等。根据患者的临床表现和血常规检查(Hb<90g/L),可诊断为缺铁性贫血;缺铁性贫血可选用的治疗药物为亚铁盐类富马酸亚铁;为减轻亚铁盐对胃肠道的刺激,一般采用餐后服用;富马酸亚铁可与抑酸药奥美拉唑发生相互作用,从而影响其吸收。治疗巨幼细胞性贫血可选用的治疗药物是叶酸和维生素B12。故本组题分别选B、B、C、A、D答案。

  • 第4题:

    患者,女性,25岁,因面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心悸1个月来诊。经诊断为缺铁性贫血。
    贫血主要分为:缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,另外还有新生儿溶血性贫血。
    下列不属于巨幼细胞性贫血表现的是

    A.共济失调
    B.牛肉样舌
    C.甲床苍白、反甲或脆裂
    D.腹泻
    E.抑郁

    答案:C
    解析:
    巨幼细胞性贫血的临床表现有:①血液系统:起病缓慢,常有面色苍白、乏力、耐力下降、头昏、心悸等贫血症状。严重者全血细胞减少,反复感染和出血。少数患者可出现轻度黄疸。②消化系统:舌乳头萎缩,表现为舌面光滑呈“牛肉样舌”。胃肠道黏膜萎缩引起食欲下降、恶心、腹泻或便秘等。③神经精神症状:肢体麻木、深感觉障碍、共济失调或步态不稳等表现。精神症状可有抑郁、失眠、记忆力下降、幻觉、人格改变等。而“甲床苍白、反甲或脆裂”为缺铁性贫血的临床表现。故选C。

  • 第5题:

    患者,女性,25岁,因面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心悸1个月来诊。经诊断为缺铁性贫血。
    贫血主要分为:缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,另外还有新生儿溶血性贫血。
    治疗巨幼细胞性贫血可选用的药物是

    A.葡萄糖酸亚铁
    B.右旋糖酐铁
    C.叶酸
    D.琥珀酸亚铁
    E.乳酸亚铁

    答案:C
    解析:
    治疗巨幼细胞性贫血应去除病因和诱因,纠正偏食和不良烹饪习惯,同时补充叶酸及维生素B12。故选C。