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患者，男，20岁，面色苍白、乏力3个月；体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查RBC2．0×1012／L，Hb60g／L，WBC3．6×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，PLT30×109／L，网织红细胞0．004，该患者最可能的诊断是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性淋巴细胞白血病C．巨幼细胞性贫血D．再生障碍性贫血(普通型)E．再生障碍性贫血(重型)

题目

患者，男，20岁，面色苍白、乏力3个月；体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查RBC2．0×1012／L，Hb60g／L，WBC3．6×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，PLT30×109／L，网织红细胞0．004，该患者最可能的诊断是

A．急性淋巴细胞白血病

B．慢性淋巴细胞白血病

C．巨幼细胞性贫血

D．再生障碍性贫血(普通型)

E．再生障碍性贫血(重型)

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1.患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2．0×1012／L，Hb60g／L；WBC3．6×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血小板30×109／L，网织红细胞0．004。该患者最可能的诊断是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性淋巴细胞白血病C．巨幼细胞贫血D．再生障碍性贫血(普通型)E．再生障碍性贫血(重型)

2.患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10^9／L，网织红细胞0.003。为明确诊断，应做进一步检查 A.骨髓检查 B.叶酸、维生素B测定 C.Ham试验 D.Coombs试验 E.自身抗体检测

3. 患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb 65g/L，WBC 3.0×10/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10/L，网织红细胞0.003。为明确诊断，应做进一步检查 A.骨髓检查 B.叶酸、维生素B测定 C.Ham试验 D.Coombs试验 E.自身抗体检测

4.患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L；WBC3.6×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×109/L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是A、急性淋巴细胞白血病 B、慢性淋巴细胞白血病 C、巨幼细胞贫血 D、再生障碍性贫血（普通型） E、再生障碍性贫血（重型）

参考答案和解析
正确答案：D
更多“患者,男,20岁,面色苍白、乏力3个月;体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10^9／L，网织红细胞0.003。

    本例最可能的病因是

    A.电离辐射
    B.病毒性肝炎
    C.有害物质接触史
    D.药物
    E.，叶酸和维生素B缺乏

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10^9／L，网织红细胞0.003。

    此患者诊断最可能是

    A.非重型再障
    B.重型再障
    C.急性粒细胞缺乏症
    D.急性早幼粒细胞白血病
    E.败血症合并DIC

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L；WBC3.6×10^9／L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×10^9／L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是

    A.急性淋巴细胞白血病
    B.慢性淋巴细胞白血病
    C.巨幼细胞贫血
    D.再生障碍性贫血（普通型）
    E.再生障碍性贫血（重型）

    答案：D
    解析：
    该患者全细胞减少，但中性粒细胞>0.5×10^9／L，血小板>20×10^9／L，所以最可能的诊断是再生障碍性贫血（普通型）。

  • 第4题：

    患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×10/L，Hb60g/L；WBC3.6×10g/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×10/L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是

    A.急性淋巴细胞白血病
    B.慢性淋巴细胞白血病
    C.巨幼细胞贫血
    D.再生障碍性贫血（普通型）
    E.再生障碍性贫血（重型）

    答案：D
    解析：
    该患者全细胞减少，但中性粒细胞>0.5×10/L，血小板>20×10/L，所以最可能的诊断是再生障碍性贫血（普通型）。

  • 第5题：


    患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb 65g/L，WBC 3.0×10/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10/L，网织红细胞0.003。

    本例最可能的病因是
    A.电离辐射
    B.病毒性肝炎
    C.有害物质接触史
    D.药物
    E.叶酸和维生素B缺乏

    答案：C
    解析：
    该患者表现为感染、贫血、出血并全细胞减少，但中性粒细胞＞0.5×10/L，血小板22×10/L，所以最可能的诊断是非重型再障。

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