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男性，25岁。头晕、乏力半年，间有红茶样尿多次。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：Hb72g／L，网织红细胞0．06(6％)，Ham试验(+)，Rous试验(+)A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 以下患者的诊断是：

题目

男性，25岁。头晕、乏力半年，间有红茶样尿多次。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：Hb72g／L，网织红细胞0．06(6％)，Ham试验(+)，Rous试验(+)

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 以下患者的诊断是：

相似考题

1.男性，23岁，“苯”接触史，1年前起头晕乏力，苍白，体检：贫血貌，散在瘀斑，肝肋下2cm，化验：WBC2.6×10／L，Hb40g／L，血小板12×10／L，骨髓象示增生低下，诊断A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、白血病E、淋巴瘤

2.男性，10岁。间断性头晕、乏力3年。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：Hb80g／L，网织红细胞0．10(10％)，红细胞渗透脆性试验初溶0．58，全溶0．42A.海洋性贫血B.G一6一PD缺乏症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.遗传性球形细胞增多症 以下患者属哪一种溶血性贫血：

3.女性，14岁。广东人，头晕、乏力、面色苍白2年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下4．5cm。化验：Hb72g／L，网织红细胞0．12(12％)，血红蛋白电泳HbF15％A.海洋性贫血B.G一6一PD缺乏症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.遗传性球形细胞增多症 以下患者属哪一种溶血性贫血：

4.男性，40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检：巩膜与皮肤有轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下3cm。化验：TB39μmol／L，CB8μmol／L，ALT64U，A32g／L，G34g／L，ALP60U／LA.原发性胆汁性肝硬化B.GILBERT综合征C.脂肪肝D.肝硬化E.慢性活动性肝炎 以下病例的最可能诊断是：

更多“男性,25岁。头晕、乏力半年,间有红茶样尿多次。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:Hb72g／L, ”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁。因头晕、乏力及反复发作酱油色尿3年入院。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，心率140次／min，心尖部SMⅢ级，脾肋下2cm。化验：Hb35g／L，网织红细胞0．28(28％)，Ham试验(+)。为减少有缺陷细胞的生成，最合适治疗是

    A.输新鲜全血

    B.输洗涤红细胞

    C.血浆置换

    D.糖皮质激素

    E.脾切除 下列贫血患者的最合适的治疗是：


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：RBC2．3×1012／L，Hb70g／L，WBC15．6×109／L，PLT85×109／L，网织红细胞0．14(14％)，Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能

    A．海洋性贫血

    B．自身免疫性溶血性贫血

    C．恶性淋巴瘤

    D．慢性淋巴细胞性白血病

    E．系统性红斑狼疮


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者，女，41岁，因“头晕、乏力2月，加重伴皮肤黄染半月”入院。查体：贫血貌，皮肤黏膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下2cm，血常规：红细胞2.01×1012/L，血红蛋白60g/L，网织红9%。考虑存在溶血，还需要做哪些检查：

    A．Coombs试验

    B．粪常规

    C．尿常规

    D．渗透脆性试验

    E．肝功


    Ham试验

  • 第4题：

    女性，22岁。头晕，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：血红蛋白65g／L，网织红细胞0．11(11％)，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据

    A．血清间接胆红素升高

    B．网织红细胞升高常＞0．05(5％)

    C．骨髓红系明显增生常＞50％

    D．红细胞寿命缩短

    E．尿胆原强阳性，尿胆红素阴性


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者女，20岁。头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。实验室检查：Hb65g/L，网织红细胞11%，拟诊溶血性贫血。诊断溶血的直接证据是（ ）。

    A.红细胞寿命缩短
    B.血清间接胆红素升高
    C.骨髓红系明显增生常＞50%
    D.血清结合珠蛋白水平降低
    E.尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

    答案：A
    解析：
    溶血性贫血是由于某种原因导致红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。因此，红细胞寿命缩短是诊断溶血性贫血的直接证据。

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