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进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8am414nmol／L(15μg／dl)；4pm331．2nmol／L(12μg/dl)；0点281．5nmoL／L(10．2μg/dl)，为了明确诊断还应做下列哪项检查A．ACTH兴奋试验B．CRF兴奋试验C．大剂量地塞米松抑制试验D．小剂量地塞米松抑制试验E．甲吡酮试验

题目

进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8am414nmol／L(15μg／dl)；4pm331．2nmol／L(12μg/dl)；0点281．5nmoL／L(10．2μg/dl)，为了明确诊断还应做下列哪项检查

A．ACTH兴奋试验

B．CRF兴奋试验

C．大剂量地塞米松抑制试验

D．小剂量地塞米松抑制试验

E．甲吡酮试验

相似考题

1.女,25岁,肥胖,紫纹(－),血浆皮质醇20μg／dl(正常6~16μg／dl),为明确诊断应首选下列哪项检查 ( )A、血浆ACTH测定B、肾上腺CT扫描C、24小时尿游离皮质醇测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验

2.某患者血皮质醇40μg／dl,小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μg／dl,为进一步确诊皮质醇增多症的病因,下列何种检查无意义()A.皮质醇昼夜节律测定B.大剂量地塞米松抑制试验C.ACTH兴奋试验D.蝶鞍照片E.尿游离皮质醇测定

3.女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg初步考虑可能为皮质醇增多症，下列检查最为敏感的是A、24小时尿游离皮质醇测定B、血浆皮质醇节律测定C、24小时尿17-羟、17-酮测定D、24小时血浆ACTH节律测定E、OGTT进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8am414nmol／L(15μg／d1)；4pm331．2nmol／L(12μg／d1)；0am281．5nmol／L(10．2μg／d1)，为了明确诊断还应做A、ACTH兴奋试验B、CRF兴奋试验C、大剂量地塞米松抑制试验D、小剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验患者应用口服地塞米松每6小时0．5mg，连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67．0％。此时可能的诊断为A、皮质醇增多症B、垂体ACTH腺瘤C、多囊卵巢综合征D、肾上腺皮质腺瘤E、单纯性肥胖

4.一患者血皮质醇40μg／dl,小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μg／dl,为进一步确诊皮质醇增多症的病因,下列何种检查无意义 ( )A、皮质醇昼夜节律测定B、大剂量地塞米松抑制试验C、ACTH兴奋试验D、蝶鞍照片E、尿游离皮质醇测定

更多“进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:8am414nmol／L(15μg／dl);4pm331.2nmol／L(1 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值 ( )A、血浆皮质醇测定

    B、血浆ACTH测定

    C、24小时尿17-羟、17-酮测定

    D、24小时尿游离皮质醇测定

    E、血浆醛固酮测定

    进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查 ( )A、ACTH兴奋试验

    B、CRF兴奋试验

    C、甲吡酮试验

    D、小剂量地塞米松抑制试验

    E、大剂量地塞米松抑制试验

    患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为 ( )A、皮质醇增多症

    B、单纯性肥胖

    C、醛固酮增多症

    D、垂体ACTH腺瘤

    E、肾上腺皮质腺瘤


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    女，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性

    患者血浆皮质醇增高，为进一步鉴别单纯性肥胖与皮质醇增多症，应做的检查是
    A.小剂量地塞米松抑制试验
    B.大剂量地塞米松抑制试验
    C.血浆皮质醇
    D.尿游离皮质醇
    E.尿17-酮皮质类固醇测定

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    女，25岁，肥胖，紫纹(-)，血浆皮质醇20μg/dl(正常6～16μg/dl)，为明确诊断应首选下列哪项检查（　）

    A血浆ACTH测定

    B肾上腺CT扫描

    C24小时尿游离皮质醇测定

    D小剂量地塞米松抑制试验

    E大剂量地塞米松抑制试验


    D
    略

  • 第4题：

    女性，35岁，进行性肥胖，乏力1年就诊。查体：血压170/100mmHg，向心性肥胖，口唇有小须，腹部见宽大紫纹。空腹血糖7.8mmol/L，血钾3.3mmol/L

    进一步检查发现患者24h尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断，应做的试验是

    A. ACTH
    B. CRF兴奋试验
    C. 胰高血糖素激发试验
    D. 小剂量地塞米松抑制试验
    E. 甲吡酮试验

    答案：D
    解析：
    @##

  • 第5题：

    女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg

    进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8am414nmol／L(15μg／d1)；4pm331．2nmol／L(12μg／d1)；0am281．5nmol／L(10．2μg／d1)，为了明确诊断还应做
    A.小剂量地塞米松抑制试验
    B.CRF兴奋试验
    C.甲吡酮试验
    D.ACTH兴奋试验
    E.大剂量地塞米松抑制试验

    答案：A
    解析：

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