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女性,58岁。肝硬化8年,2型糖尿病2年,应用胰岛素治疗。近日自觉厌食,进食减少,2小时前突然出现昏迷,伴冷汗。查体:巩膜黄染,肝掌(+),颈部可见数枚蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。需要紧急进行下列检查中的A.血氨B.血糖C.脑电图D.心电图E.头CT

题目

女性,58岁。肝硬化8年,2型糖尿病2年,应用胰岛素治疗。近日自觉厌食,进食减少,2小时前突然出现昏迷,伴冷汗。查体:巩膜黄染,肝掌(+),颈部可见数枚蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。需要紧急进行下列检查中的

A.血氨

B.血糖

C.脑电图

D.心电图

E.头CT


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参考答案和解析
正确答案:B
肝硬化严重肝功能减退时糖原储备减少,再加上患者应用胰岛素,患者易出现低血糖,因此应先除外低血糖昏迷。
更多“女性,58岁。肝硬化8年,2型糖尿病2年,应用胰岛素治疗。近日自觉厌食,进食减少,2小时前突然出现昏迷, ”相关问题
  • 第1题:

    糖尿病患者,由于突然停用胰岛素,症状加重,有恶心、厌食、昏迷、脱水、休克,测血糖升高、尿糖阳性,尿酮体阳性,可诊断为

    A、1型糖尿病

    B、2型糖尿病

    C、糖尿病酮症

    D、高渗性昏迷

    E、乳酸性酸中毒


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,25岁。1型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为

    A.低血糖昏迷
    B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
    C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
    D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    E.乳酸性酸中毒

    答案:A
    解析:
    低血糖反应多发生在注射后作用最强的时间,或因注射后没有及时进食而发生。表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐,重者可致昏迷,甚至死亡。一旦发现低血糖反应,除立即抽血检查血糖外,反应轻者,可用白糖以温水冲服,较严重者必须静脉注50%葡萄糖40ml,一般注射几分钟后逐渐清醒,此时再让其进食,以防止再昏迷。

  • 第3题:

    女性,19岁,1型糖尿病2年,因牙龈肿痛进食减少,停用胰岛素两天,出现嗜睡、呼吸有烂苹果味,查血糖20mmol/L,给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后,患者一度神志好转,但不久患者出现昏迷,其原因最可能为( )

    A低血糖昏迷

    B脑血管意外

    C脑水肿

    D高渗性昏迷

    E乳酸酸中毒


    C

  • 第4题:

    女性,58岁。肝硬化8年,2型糖尿病2年,应用胰岛素治疗。近日自觉厌食,进食减少,2小时前突然出现昏迷,伴冷汗。查体:巩膜黄染,肝掌(+),颈部可见数枚蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。需要紧急进行下列检查中的

    A、血氨
    B、血糖
    C、脑电图
    D、心电图
    E、头CT

    答案:B
    解析:
    肝硬化严重肝功能减退时糖原储备减少,再加上患者应用胰岛素,易出现低血糖,因此应先除外低血糖昏迷。

  • 第5题:

    女性,58岁。肝硬化8年,2型糖尿病2年,应用胰岛素治疗。近日自觉厌食,进食减少,2小时前突然出现昏迷,伴冷汗。查体:巩膜黄染,肝掌(+),颈部可见数枚蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。需要紧急进行下列哪项检查

    A.血氨
    B.血糖
    C.脑电图
    D.心电图
    E.头CT

    答案:B
    解析:
    肝硬化严重肝功能减退时糖原储备减少,再加上患者应用胰岛素,患者易出现低血糖,因此应先除外低血糖昏迷。