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女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转。则呕血考虑为A．急性胃黏膜病变B．消化性溃疡出血C．食管静脉曲张破裂出血D．食管贲门黏膜撕裂E．胆道出血

题目

女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转。则呕血考虑为

A．急性胃黏膜病变

B．消化性溃疡出血

C．食管静脉曲张破裂出血

D．食管贲门黏膜撕裂

E．胆道出血

相似考题

1.一般不会引起呕血的情况是( )。A、食管贲门黏膜撕裂综合征B、消化性溃疡C、急性胃黏膜病变D、食管静脉曲张破裂出血E、肠系膜血栓形成

2.病人出血病因最可能是A．胃癌B．急性胃黏膜病变C．食管静脉曲张破裂出血D．消化性溃疡E．贲门黏膜撕裂

3.该患者本次呕血考虑为A．急性胃黏膜病变B．食管静脉曲张破裂出血C．消化性溃疡出血D．食管责门黏膜撕裂E．胃癌出血

4.最可能的诊断为A．肝炎后肝硬化并胆道出血B．肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C．肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂D．肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E．肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

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  • 第1题：

    首先考虑的诊断是

    A．肝硬化食管静脉曲张出血

    B．消化性溃疡出血

    C．急性胃黏膜病变出血

    D．下消化道出血

    E．食管贲门撕裂综合征出血


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，44岁。进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，呕血呈喷射状，当时P120次／分，BP90／50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。

    A. 食管静脉曲张破裂出血

    B. 急性糜烂性胃炎出血

    C. 反流性食管炎出血

    D. 食管贲门黏膜撕裂综合征

    E. 消化性溃疡出血


    正确答案：A
    1.右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有泛酸为十二指肠溃疡的临床特点，黑粪提示上消化道出血。2.有慢性肝病史，由进食硬物引发，应考虑食管静脉曲张破裂出血。3.有服用非甾体抗炎药病史，可能为急性胃炎出血。4.泛酸、烧心、胸骨后烧灼感为胃食管反流性疾病的特点，既往有食管裂孔疝更支持此病的可能。

  • 第3题：

    呕血最常见的原因为

    A.急性胃黏膜病变
    B.食管静脉曲张破裂
    C.消化性溃疡
    D.食管贲门黏膜撕裂
    E.胃癌

    答案：C
    解析：
    溃疡出血是呕血最常见的原因。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。少量出血仅表现为大便隐血，大量出血表现为呕血和（或）黑便。原来的溃疡症状在出血前可加重，出血后可减轻。

  • 第4题：

    A.急性胃粘膜病变
    B.食管贲门撕裂综合征
    C.胆道出血
    D.食管静脉曲张破裂出血
    E.消化性溃疡

    出血前腹痛加剧，出血后减轻或缓解有助于诊断

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑

    A.食管静脉曲张破裂出血
    B.消化性溃疡
    C.门脉高压性胃病
    D.急性胃黏膜病变
    E.食管贲门黏膜撕裂综合征

    答案：A
    解析：
    该患者同时有肝硬化及消化性溃疡，但此次出血急，且出血量大，故首先考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。

  • 第6题：

    剧烈呕吐后继而呕血，应警惕（）

    • A、食管静脉破裂出血
    • B、急性胃黏膜病变
    • C、消化性溃疡
    • D、食管贲门撕裂
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    可大量呕血，并迅速出现休克为（）。

    • A、胆道出血
    • B、胃癌出血
    • C、急性胃黏膜病变出血
    • D、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
    • E、消化性溃疡出血

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    可大量呕血，并迅速出现休克为（）。
    A

    胆道出血

    B

    胃癌出血

    C

    急性胃黏膜病变出血

    D

    肝硬化食管静脉曲张破裂出血

    E

    消化性溃疡出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女性，46岁，肝硬化病史6年，消化性溃疡病史14年，1h前突然呕血约 1000ml来诊，查体：心率100/min，血压90/50mmHg。出血病因应首先考虑

    A．食管静脉曲张破裂出血

    B．消化性溃疡

    C．门脉高压性胃病

    D．急性胃黏膜病变

    E．食管贲门黏膜撕裂综合征


    正确答案：A

  • 第10题：

    A.食管静脉曲张破裂出血
    B.急性胃炎出血
    C.反流性食管炎出血
    D.食管贲门黏膜撕裂综合征
    E.消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

    男性，55岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，既往有慢性肝病史。

    答案：A
    解析：
    1.患者右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸考虑为消化性溃疡。
    2.患者有肝病史，同时有肝功能不良的表现，现出现上消化道大出血，首先考虑肝硬化食管胃底静脉曲张破裂所致。
    3.患者曾有服用阿司匹林病史，无其他可致消化道出血的疾病和诱因，因此考虑为药物所致急性胃炎出血。
    4.患者既往有食道裂孔疝，有反流性食管炎的症状。

  • 第11题：

    剧烈呕吐后继而呕血，应警惕

    A.消化性溃疡
    B.食管贲门撕裂
    C.急性胃炎
    D.食管静脉破裂出血
    E.急性胃黏膜病变

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转，则呕血考虑为

    A.食管贲门黏膜撕裂
    B.消化性溃疡出血
    C.胆道出血
    D.急性胃黏膜病变
    E.食管静脉曲张破裂出血

    答案：E
    解析：

  • 第13题：

    女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转，则呕血考虑为（）。

    • A、急性胃黏膜病变
    • B、消化性溃疡出血
    • C、食管静脉曲张破裂出血
    • D、食管贲门黏膜撕裂
    • E、胆道出血

    正确答案:C

  • 第14题：

    男，55岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，既往有慢性肝病史。（）

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、急性胃炎出血
    • C、反流性食管炎出血
    • D、食管贲门黏膜撕裂综合征
    • E、消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转，则呕血考虑为（）。
    A

    急性胃黏膜病变

    B

    消化性溃疡出血

    C

    食管静脉曲张破裂出血

    D

    食管贲门黏膜撕裂

    E

    胆道出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    剧烈呕吐后继而呕血，应警惕（）
    A

    食管静脉破裂出血

    B

    急性胃黏膜病变

    C

    消化性溃疡

    D

    食管贲门撕裂

    E

    急性胃炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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