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生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是 ( )A、新生儿生理性黄疸B、新生儿ABO血型不合溶血症C、新生儿Rh血型不合溶血症D、新生儿肝炎早期E、新生儿早期败血症立即开始治疗主要方法是 ( )A、光照疗法B、换血C、抗生素D、皮质醇类激素E、停用母乳

题目

生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是 ( )A、新生儿生理性黄疸

B、新生儿ABO血型不合溶血症

C、新生儿Rh血型不合溶血症

D、新生儿肝炎早期

E、新生儿早期败血症

立即开始治疗主要方法是 ( )A、光照疗法

B、换血

C、抗生素

D、皮质醇类激素

E、停用母乳


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  • 第1题:

    患儿,36小时,足月顺产,第一胎,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
    [问题1][单选题]
    该病儿最可能的诊断是

    A、新生儿生理黄疸
    B、新生儿败血症
    C、新生儿母乳性黄疸
    D、新生儿ABO血型不合溶血病
    E、新生儿Rh溶血病

    答案:D
    解析:
    黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围,母亲为O型Rh阳性,直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性,所以应为新生儿ABO血型不合溶血病。新生儿Rh溶血病主要见于母为Rh阴性,为Rh阳性。Rh血型有六种抗原(C、c、D、d、E、e),其中以D抗原性最强,其次为E,临床上仅把与抗D血清呈阳性反应者称Rh阳性,反之为阴性。

  • 第2题:

    患儿,36小时,足月顺产,第一胎,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
    [问题2][单选题]
    首选的治疗措施是

    A、输碳酸氢钠
    B、换血
    C、口服苯巴比妥
    D、光疗
    E、输白蛋白

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患儿,36小时,足月顺产,第一胎,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
    [问题4][单选题]
    若需要换血治疗,最适宜的血源是

    A、AB型血浆,O型红细胞
    B、A型血
    C、O型,RhCC
    D、EEDO型血
    E、A型,RhCCDEE

    答案:A
    解析:
    病儿为ABO血型不合溶血病,所以应选择AB型血浆,O型红细胞。

  • 第4题:

    患儿,36小时,足月顺产,第一胎,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
    [问题4][单选题]
    本病换血时最好血源选择为


    A.“O”型红细胞加AB型血浆
    B.“A”型血
    C.“B”型血
    D.“AB"型血
    E.“O”型血

    答案:A
    解析:
    A。O型红细胞不含A、B血型抗原,AB型血浆不含A、B血型抗体,此种组合最为安全。@##

  • 第5题:

    患儿,36小时,足月顺产,第一胎,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
    [问题4][单选题]
    若需要换血治疗,最适宜的血源是

    A、AB型血浆,O型红细胞
    B、A型血
    C、O型,Rh CcDee
    D、EEDO型血
    E、A型,Rh CcDee

    答案:A
    解析:
    病儿为ABO血型不合溶血病,所以应选择AB型血浆,O型红细胞。