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如胸水检查结果为:比重1. 020、蛋白质含量36g／L、细胞数600×109／L,LDH220U／L(血清LDH300U／L),此胸水的性质是()A.漏出液B.渗出液C.血液D.脓液E.乳糜液

题目
如胸水检查结果为:比重1. 020、蛋白质含量36g／L、细胞数600×109／L,LDH220U／L(血清LDH300U／L),此胸水的性质是()

A.漏出液

B.渗出液

C.血液

D.脓液

E.乳糜液

相似考题

1.24岁，一周来低热，乏力，胸痛，气促，体检：右肺叩诊实音，呼吸音消失，胸水常规：草黄色，比重1.030，白细胞数0.8×109/L,淋巴占80%，蛋白34g/L，LDH300u/dl，胸水LDH/血清LDH比值为0.75，最可能的诊断是A.右侧肺炎伴胸水B.肺癌伴胸膜转移C.肝硬化伴胸水D.慢性肾功能不全伴胸水E.结核性胸膜炎

2.胸水检查为：血性，比重1-020，蛋白定量39g／L，LDH503U／L，葡萄糖定量2．4mmol／L，ADA50U／L。最可能的诊断为A．右心衰竭胸水B．结核性胸水C．癌性胸水D．丝虫病性胸水E．结缔组织病性胸水

3.胸腔积液患者，胸水检查：比重1.018，蛋白27g/L，利凡他试验阳性，红细胞数为2×109/L，白细胞数为6.1×108/L，细菌阴性。其性质为下列哪种A．乳糜性B．血性C．渗出性D．漏出性

4.下列哪项应考虑癌性胸水（ ）。A．胸水清澈、静置不凝固，比重＜1.016—1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主B．胸水是谈血色，红细胞＞10×1010/LC、胸水淡黄绿色，比重＞1.018，白细胞高于/L，pH＜7.30，Rivalta试验阳性D．胸水有臭味，比重＞1.018，白细胞为10×108/L，PH＜.OO，Rivalta试验阳性E．血性胸水，红细胞＞5.0×108/L，胆固醇含量增高，LDH＞500IU/L

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  • 第1题：

    以下支持胸水漏出液的诊断是

    A．胸水白蛋白25g/L，血清白蛋白30g/L

    B．胸水细胞数1000×109/L

    C．血性胸水

    D．胸水LDH 500U/L

    E．胸水比重1.008


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1．024，有核细胞数1000×10／L，单核细胞80％，胸水总蛋白36g／L。

    对该患者的胸水做进一步检查。下列检查结果支持上述病因诊断的是
    A.葡萄糖含量4．4mmol／L
    B.LDH230U／L
    C.ADA16U／L
    D.PH7．35
    E.蛋白质含量为35g／L

    答案：C
    解析：
    第1题是有关胸水病因的分析，从体征上看，应为胸廓饱满，属于单侧大量胸腔积液。胸水检查提示为渗出液(尤其是蛋白含量高)。所以，缩窄性心包炎不考虑，因其所致积液多为双侧，且应为漏出液。胸水有核细胞分类以单核为主，肺炎基本排除，且肺炎少有大量胸腔积液。因此主要在结合和肿瘤之间鉴别。患者为中老年人，胸水增长速度较快，且在胸水量较多的情况下无发热等结合中毒症状，应首先考虑肿瘤的可能。故正确答案是D。第2题选项A及选项D的结果基本在正常范围内，对鉴别诊断的意义不大。选项B、E的意义仅说明性质为渗出液，故对鉴别的意义不大。ADA是鉴别肿瘤和结核的重要指标，结核患者常常明显升高，在40～45U／L以上，而肿瘤患者则往往较低。因此选项C对于鉴别诊断有一定价值，当然还应结合其他辅助检查进行确诊。第3题选项A、B均为影像学检查，对提示肿瘤或是，结核的诊断具有一定的意义，但是难以确诊。选项C只有在感染或结核存在的情况下才有针对性。而选项D可以获取胸膜病变的组织标本，建立病理学诊断，无论对结核还是肿瘤的诊断都具有重要的意义，尤其是诊断困难的病例。

  • 第3题：

    下列支持胸水漏出液的诊断是（）。

    A胸水比重1.008

    B血性胸水

    C胸水LDH500U/L

    D胸水细胞数1000×109/L

    EADA>50U/L


    A
    略

  • 第4题：

    以下支持胸水漏出液的诊断是

    A.胸水白蛋白25g/L，血清白蛋白30g/L
    B.血性胸水
    C.胸水细胞数1000 ×109/L
    D.胸水LDH500U/L
    E.胸水比重1. 008

    答案：E
    解析：
    [考点]漏出性与渗出性胸腔积液的鉴别
    [分析]漏出液一般清澈透明，静置不凝固，比重小于1.018，胸水细胞数常小于100×106/L，以淋巴细胞和间皮细胞为主。血性胸水多提示为渗出液。漏出液中的白蛋白，胸水/血清500U/L，一般提示恶性胸水。因此，仅有选项E胸水比重1.008符合漏出液。

  • 第5题：

    下列符合漏出液特点的是

    A.胸水蛋白/血清蛋白比值>0.5
    B.蛋白含量>30g/L
    C.比重大于1.018
    D.胸水为血性胸水
    E.细胞数<100×10/L

    答案：E
    解析：

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