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食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有( )A、药物止血，有血管加压素、生长抑素及其衍生物等B、气囊压迫止血C、抑制胃酸分泌药物D、内镜下治疗E、经颈静脉肝内门体静脉分流术

题目
食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有( )

A、药物止血，有血管加压素、生长抑素及其衍生物等

B、气囊压迫止血

C、抑制胃酸分泌药物

D、内镜下治疗

E、经颈静脉肝内门体静脉分流术

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1.试述食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施。

2.食管胃底静脉曲张破裂大出血，药物止血首选A、垂体后叶素B、西咪替丁C、硝酸甘油D、安络血E、止血敏

3.食管胃底静脉曲张破裂大出血患者首选的止血药是( )A、垂体后叶素B、西咪替丁C、硝酸甘油D、安络血E、止血敏

4.食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见

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  • 第1题：

    食管胃底静脉曲张破裂大出血，药物止血首选

    A．垂体后叶素

    B．西咪替丁

    C．维生素K

    D．安络血

    E．止血敏


    正确答案：A

  • 第2题：

    食管胃底静脉曲张破裂大出血，药物止血首选

    A:垂体后叶素
    B:西咪替丁
    C:硝酸甘油
    D:卡巴克络
    E:酚磺乙胺

    答案：A
    解析：
    食管胃底静脉曲张破裂大出血往往出血量大、再出血率高、死亡率高，在止血措施上有其特殊性。药物止血首选垂体后叶素，通过对内脏血管的收缩作用，减少门脉血流量，降低门脉压。

  • 第3题：

    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的内科治疗策略?
    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血病情急、重，危及患者生命，应积极抢救。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。
    (1)一般急救：禁食、卧床休息、保持呼吸道通畅；严密监测生命体征；观察呕血、黑便情况；定期复查血常规、肾功、电解质；心电监护。
    (2)积极补充血容量：关键是输足全血。紧急输血的指征：改变体位出现晕厥、血压下降和心律增快；失血性休克；血红蛋白低于70g/L或红细胞比容低于25%。
    (3)止血措施：①药物止血a.降低门脉压的药物：通过降低门脉压，控制食管胃底静脉曲张出血。垂体后叶素：目前主张同时用硝酸甘油。有冠心病者禁用；生长抑素；b.抑酸剂：通过持续提高胃内pH值，有利胃内血痂形成；C.粘膜保护剂：在粘膜表面形成保护层，促进止血。
    (4)三腔二囊管压迫止血
    (5)内镜治疗：内镜直视下注硬化剂至曲张静脉，或用皮圈套扎曲张静脉。
    (6)急诊手术治疗：上述措施不能止血，可行断流术。
    (7)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
    略

  • 第4题：

    食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见A.咯血 B.呕血＋黑便 C.黏液脓血便 SX

    食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见

    A.咯血

    B.呕血+黑便

    C.黏液脓血便

    D.鲜血便

    E.果酱样便


    正确答案：B
    肺癌出血的血来自于肺部，故咯血；食管或胃底静脉曲张破裂大出血，来自于食管和胃，故呕血或伴黑便。故选择B。

  • 第5题：

    食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有（）。

    A药物止血，有血管加压素、生长抑素及其衍生物等

    B气囊压迫止血

    C抑制胃酸分泌药物

    D内镜下治疗

    E经颈静脉肝内门体静脉分流术


    A,B,D,E
    略

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