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  • 第1题:

    有明显的镇痛作用,可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和痛性骨质疏松症治疗的药物是

    A、雷洛昔芬

    B、阿仑磷酸钠

    C、阿法骨化醇

    D、骨化三醇

    E、降钙素


    答案:E

  • 第2题:

    经肝脏D25羟化酶一步转化代谢为有生理活性的骨化三醇的药物是

    A.维生素D2

    B.维生素D3

    C.阿法骨化醇

    D.骨化三醇

    E.胆甾醇


    正确答案:C

  • 第3题:

    不需要在体内转化即具生理活性的药物是A.维生素D,B.维生素D,C.阿法骨化醇S

    不需要在体内转化即具生理活性的药物是

    A.维生素D,

    B.维生素D,

    C.阿法骨化醇

    D.骨化三醇

    E.双氢速甾醇


    正确答案:D
    骨化三醇不需要在体内转化即具生理活性。

  • 第4题:

    经肝脏D-25羟化酶代谢直接生成骨化三醇的药物是

    A:维生素D
    B:麦角骨化醇
    C:阿法骨化醇
    D:胆骨化醇
    E:维生素D3

    答案:C
    解析:
    本题考查脂溶性维生素D。维生素D2经在肝脏和肾脏两次羟基化,被代谢为活性较强的1,25-二羟基维生素D3后,才具有促进钙、磷的吸收,帮助骨骼钙化的作用。因此,25-羟基维生素D3(骨化二醇)和1,25-二羟基维生素D3(骨化三醇)被称为活性维生素D3。阿法骨化醇口服易吸收,在肝脏迅速代谢为有生理活性的骨化三醇,然后作用于肠道、肾脏、副甲状腺和骨组织等,具有促进血钙值的正常化和骨病变的改善作用,对骨质疏松症产生的腰背等疼痛及骨病变,具有明显改善作用。维生素D2为常见的D族维生素的另一种,与维生素D3类似,只有在体内被代谢为25-羟基维生素D2和1,25-二羟基维生素D2,才有活性。由于在结构上维生素D2比D3多22位的双键和24位甲基,所以化学稳定性低于维生素D3

  • 第5题:

    有明显的镇痛作用,可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和痛性骨质疏松症治疗的药物是

    A.雷洛昔芬
    B.帕米磷酸二钠
    C.骨化三醇
    D.阿法骨化醇
    E.降钙素

    答案:E
    解析:
    降钙素有明显的镇痛作用,对肿瘤骨转移,骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。其作用机制可能在于:抑制前列腺素的合成;通过中枢神经系统直接导致中枢镇痛作用;与其具有β内啡肽作用有关;降钙素尚能抑制枸橼酸和乳酸溶酶体酶等疼痛因子的释放,并能增强其他止痛剂的效果。

  • 第6题:

    在体内经过两次羟基化产生生物活性物质的药物是

    A.阿仓膦酸钠
    B.利塞膦酸钠
    C.维生素D3
    D.阿法骨化醇
    E.骨化三醇

    答案:C
    解析:
    本题考查调节骨代谢与形成的药物。维生素D3须在肝脏和肾脏经两次羟基化,先在肝脏转化为骨化二醇[C25-(OH)-D3],然后再经肾脏代谢为骨化三醇[1,25-(OH)2-D3],才具有活性。由于老年人肾中1仅-羟化酶活性几乎消失,无法将维生素D3活化,骨化二醇和骨化三醇现已开发为药物使用,分别为阿法骨化醇和骨化三醇。阿法骨化醇稳定性较好,可在体内可进一步转化为骨化三醇。故本题答案应选C。



  • 第7题:

    A.雷洛昔芬
    B.阿仑磷酸钠
    C.阿法骨化醇
    D.骨化三醇
    E.降钙素

    仅用于绝经后妇女,不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是( )

    答案:A
    解析:
    降钙素可以用于高钙血症

  • 第8题:

    阿法骨化醇的适应证不包括()

    • A、骨质疏松症
    • B、佝偻病
    • C、肾性骨病
    • D、腰椎间盘突出

    正确答案:D

  • 第9题:

    肝功能异常患者适宜选用的维生素D制剂是()。

    • A、维生素AD
    • B、维生素D
    • C、阿法骨化醇
    • D、骨化三醇

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    肝功能异常患者适宜选用的维生素D制剂是()。
    A

    维生素AD

    B

    维生素D

    C

    阿法骨化醇

    D

    骨化三醇


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    阿法骨化醇的适应证不包括()
    A

    骨质疏松症

    B

    佝偻病

    C

    肾性骨病

    D

    腰椎间盘突出


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    调节骨代谢与形成的药物包括
    A

    阿仑膦酸钠

    B

    维生素D3

    C

    阿法骨化醇

    D

    骨化三醇

    E

    依替膦酸二钠


    正确答案: E,C
    解析:

  • 第13题:

    仅用于绝经后妇女,不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是

    A、雷洛昔芬

    B、阿仑磷酸钠

    C、阿法骨化醇

    D、骨化三醇

    E、降钙素


    答案:A

  • 第14题:

    经肝脏D-25羟化酶代谢直接生成骨化三醇的药物是

    A.维生素D2

    B.麦角骨化醇

    C.阿法骨化醇

    D.胆骨化醇

    E.维生素D3


    正确答案:C
    解析:本题考查脂溶性维生素。
      维生素D3经在肝脏和肾脏两次羟基化,被代谢为活性较强的1,25-二羟基维生素D3后,才具有促进钙、磷的吸收,帮助骨骼钙化的作用。因此,25-羟基维生素D3(骨化二醇)和1,25-二羟基维生素D3)(骨化三醇)被称为活性维生素D3。它可直接进入血液循环,作用于靶器官。
      阿法骨化醇(Alfacalcidol)  口服易吸收,在肝脏迅速代谢为有生理活性的骨化三醇,然后作用于肠道、肾脏、副甲状腺和骨组织等,具有促进血钙值的正常化和骨病变的改善作用,对骨质疏松症产生的腰背等疼痛及骨病变,具有明显改善作用。
      维生素D2(VitaminD2)为常见的D族维生素的另一种,与维生素D3类似,只有在体内被代谢为25-羟基维生素D2和1,25-二羟基维生素D2,才有活性。由于在结构上维生素D2比D3多22位的双键和24位角甲基,所以化学稳定性低于维生素D3。维生素D2对光敏感,在日光下即可生成超甾醇和速甾醇等并失去活性。

  • 第15题:

    有明显的镇痛作用,可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和痛性骨质疏松症治疗的药物是

    A.阿仑膦酸钠
    B.雷洛昔芬
    C.降钙素
    D.骨化三醇
    E.阿法骨化醇

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    阿法骨化醇的作用机制不包括

    A.增加小肠对钙的重吸收
    B.抑制甲状旁腺增生
    C.抑制骨吸收
    D.抑制肌细胞分化
    E.增加肌力

    答案:D
    解析:
    本题考查阿法骨化醇的药理作用机制。其机制为:(1)增加小肠和肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增生,减少甲状旁腺激素合成与释放,抑制骨吸收。(2)增加转化生长因子-β和胰岛素样生长因子-I合成,促进胶原和骨基质蛋白合成。(3)调节肌肉钙代谢,促进肌细胞分化,增强肌力,增加神经肌肉协调性,减少跌倒倾向。故答案选D。

  • 第17题:

    不需要在体内转化即具生理活性的药物是

    A、阿法骨化醇
    B、骨化三醇
    C、骨化二醇
    D、维生素D2
    E、维生素D3

    答案:B
    解析:
    骨化三醇不需要在体内转化即具生理活性。骨化二醇和阿法骨化醇都是维生素D3的代谢产物,需要进一步转化成骨化三醇才能发挥抗骨质疏松的作用。

  • 第18题:

    A.雷洛昔芬
    B.阿仑磷酸钠
    C.阿法骨化醇
    D.骨化三醇
    E.降钙素

    有明显的镇痛作用,可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和痛性骨质疏松症治疗的药物是( )

    答案:E
    解析:
    降钙素可以用于高钙血症

  • 第19题:

    关于药物物理化学性质的说法,错误的是

    A.阿仓膦酸钠
    B.利塞膦酸钠
    C.维生素D3
    D.阿法骨化醇
    E.骨化三醇

    答案:B
    解析:
    本题考查药物物理化学性质与药物的活性。弱酸性药物在酸性胃液中解离度低,易在胃中吸收;弱碱性药物在肠道中容易吸收。药物的脂水分配系数值(1gP)用于衡量药物的脂溶性;在一般情况下,当药物的脂溶性较低时,随着脂溶性增大药物的吸收性提高,当达到最大脂溶性后,再增大脂溶性则药物的吸收性降低,吸收性和脂溶性呈近似于抛物线的变化规律。由于体内不同部位、pH的情况不同,会影响药物的解离程度,故本题答案应选B。

  • 第20题:

    属于雌激素相关药物的是()。

    • A、雷洛昔芬
    • B、阿法骨化醇
    • C、乳酸钙
    • D、雌二醇

    正确答案:A,D

  • 第21题:

    单选题
    与氨基糖苷类药物合用诱发低血钙的是(  )。
    A

    依降钙素

    B

    阿仑膦酸钠

    C

    鲑鱼降钙素

    D

    骨化三醇

    E

    阿法骨化醇


    正确答案: B
    解析:
    阿仑膦酸钠与氨基糖苷类合用会诱发低钙血症,抗酸药和导泻剂因常含钙或其他金属离子如镁、铁等而会影响本药吸收。

  • 第22题:

    单选题
    阿法骨化醇的作用机制不包括( )
    A

    增加小肠对钙的重吸收

    B

    抑制甲状旁腺增生

    C

    抑制骨吸收

    D

    抑制肌细胞分化

    E

    增加肌力


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    有明显的镇痛作用,可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和痛性骨质疏松症治疗的药物是()
    A

    雷洛昔芬

    B

    阿仑磷酸钠

    C

    阿法骨化醇

    D

    骨化三醇

    E

    降钙素


    正确答案: E
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    仅用于绝经后妇女,不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是()
    A

    雷洛昔芬

    B

    阿仑磷酸钠

    C

    阿法骨化醇

    D

    骨化三醇

    E

    降钙素


    正确答案: B
    解析: