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下列关于华法林使用的叙述正确的有A:华法林为维生素K拮抗剂B:华法林服后的抗凝血作用出现较慢,对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素C:过量应用华法林易致出血D:研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因E:华法林易通过胎盘屏障,可致畸胎

题目
下列关于华法林使用的叙述正确的有

A:华法林为维生素K拮抗剂
B:华法林服后的抗凝血作用出现较慢,对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素
C:过量应用华法林易致出血
D:研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因
E:华法林易通过胎盘屏障,可致畸胎

相似考题
参考答案和解析
答案:A,B,C,D,E
解析:
华法林属于维生素K拮抗剂;华法林服后的抗凝血作用出现较慢,对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素,一般在全量肝素已出现抗凝血作用后,再以华法林进行长期抗凝血治疗;过量应用华法林易致出血;近年的许多研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因;华法林易通过胎盘屏障,可致畸胎,导致流产和死胎率高达16%,妊娠早期服用可致“胎儿华法林综合征”;妊娠晚期服用可引起母体和胎儿出血、死胎。对先兆流产、妊娠期妇女禁用。
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  • 第1题:

    房颤患者需要预防卒中的发生,推荐进行抗血小板治疗或抗凝治疗,关于抗凝药传统用药最多的华法林的特点以下说法正确的是()。

    A、使用华法林需要频繁的剂量调整,且起效缓慢

    B、华法林不经CYP450酶代谢,较少发生药物相互作用

    C、稳定、可预测的抗凝效果

    D、不受治疗窗限制

    E、以上选项均正确


    答案:A

  • 第2题:

    患者,女性,28岁,二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后2年,术后长期服用华法林抗凝治疗,现患者计划怀孕,妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案()

    A、妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素

    B、妊娠全程使用华法林,分娩时使用普通肝素或低分子肝素

    C、妊娠前期应用肝素,中后期使用华法林,分娩时再转为普通肝素或低分子肝素

    D、妊娠全程及分娩使用华法林

    E、分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素,分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天,华法林对哺乳没有影响


    答案:ACE

  • 第3题:

    华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华,法林合理使用的说法里正确的有()

    A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间,因此起效缓慢

    B.华法林和肝素类似大体外也有抗凝活性

    C.为了加快华法林的起效,临床-般通过增加初始给药剂量的方法,加速已合成的凝血因子I的清除

    D.华法林的抗凝作用能被维生素K所拮抗,因此在用药期间不应进食富含维生素K1的绿色果蔬,如菠菜等.

    E.华法林应用过量易致出血,对于严重的出血可。以使用维生素K1、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗


    参考答案:AE

  • 第4题:

    苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

    A、减慢华法林的代谢

    B、使华法林吸收减少

    C、与华法林竞争血浆蛋白

    D、苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速

    E、加速华法林排泄


    参考答案:D

  • 第5题:

    下列属于肝药酶抑制剂作用的是

    A.氯霉素与双香豆素合用,双香豆素抗凝血作用增强
    B.雷尼替丁与华法林合用,华法林抗凝血作用增强
    C.新霉素长期使用减少肠道维生素K的合成,合用华法林,华法林的抗凝血作用增强
    D.考来烯胺是一种阴离子交换树脂,与华法林合用,形成复合物,华法林的抗凝血作用减弱
    E.保泰松合用华法林,华法林的抗凝血作用增强

    答案:A,B
    解析:
    本题考查的是药物相互作用。氯霉素与双香豆素合用,双香豆素抗凝血作用增强,华法林与雷尼替丁合用抗凝血作用增强属于肝药酶抑制作用;新霉素长期使用减少肠道维生素K的合成,合用华法林,华法林的抗凝血作用增强属于药动学影响的间接作用;考来烯胺是一种阴离子交换树脂,与华法林合用,形成复合物,华法林的抗凝血作用减弱属于离子作用;保泰松合用华法林,华法林的抗凝血作用增强属于竞争血浆蛋白的抑制作用。

  • 第6题:

    、患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )

    A. 吸烟可减弱华法林的抗凝作用
    B. 大蒜可増强华法林的抗凝作用
    C. 菠菜可减弱华法林的抗凝作用
    D. 高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用
    E. 葡萄柚可增強华法林的抗凝作用

    答案:A,B,C,E
    解析:
    吸烟可减弱华法林抗凝作用。高蛋白饮食可以降低华法林的抗凝效果。增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等)。食物有:大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草等);食物有:西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。

  • 第7题:

    关于华法林的特点的叙述,正确的是()

    • A、口服无效
    • B、起效快
    • C、作用持续时间长
    • D、体内外均抗凝
    • E、溶解已经形成的血栓

    正确答案:C

  • 第8题:

    下列关于华法林的叙述正确的是( )

    • A、口服不吸收
    • B、与广谱抗生素合用作用减弱
    • C、血浆蛋白结合率高
    • D、体内外均有效

    正确答案:C

  • 第9题:

    多选题
    患者,女性,28岁,二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后2年,术后长期服用华法林抗凝治疗,现患者计划怀孕,妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案()。
    A

    妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素

    B

    妊娠全程使用华法林,分娩时使用普通肝素或低分子肝素

    C

    妊娠前期应用肝素,中后期使用华法林,分娩时再转为普通肝素或低分子肝素

    D

    妊娠全程及分娩使用华法林

    E

    分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素,分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天,华法林对哺乳没有影响


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    关于华法林的合理使用,下列说法正确的为( )
    A

    假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可

    B

    如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理

    C

    抗菌药物可增强华法林的抗凝作用

    D

    糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用

    E

    使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医


    正确答案: C,E
    解析:

  • 第11题:

    多选题
    患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )
    A

    吸烟可减弱华法林的抗凝作用

    B

    大蒜可增强华法林的抗凝作用

    C

    菠菜可减弱华法林的抗凝作用

    D

    高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用

    E

    葡萄柚可增强华法林的抗凝作用


    正确答案: D,A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    下列关于华法林的叙述,不正确的是
    A

    体内、外均有效

    B

    口服有效

    C

    维持时间久

    D

    体内有效

    E

    起效慢


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    华法林与甲苯磺丁脲联合使用,华法林抗凝血作用增强是由于存在酶促作用。()


    答案:错误

  • 第14题:

    抗磷脂综合征有动脉血栓者使用()有效。

    A、阿司匹林

    B、华法林

    C、阿司匹林+华法林

    D、大剂量激素

    E、血浆置换


    答案:C

  • 第15题:

    下列关于华法林的用药注意事项,正确的是()

    A、使用华法林期间,禁食富含维生素K的食物

    B、使用华法林期间,需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定

    C、使用华法林期间,不需定期监测INR值

    D、使用华法林期间,INR值控制在1~2

    E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用


    正确答案:B

  • 第16题:

    下列关于华法林的叙述,不正确的是

    A、体内、外均有效

    B、口服有效

    C、维持时间久

    D、体内有效

    E、起效慢


    参考答案:A

  • 第17题:

    下列关于华法林的叙述,不正确的是( )

    A.起效慢
    B.维持时间久
    C.口服有效
    D.体内有效
    E.体内、外均有效

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    关于华法林的合理使用,下列说法正确的为()

    A.假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可
    B.如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理
    C.抗菌药物可增强华法林的抗凝作用
    D.糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用
    E.使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医

    答案:B,C,D
    解析:
    本题考查华法林的合理使用。华法林的主要不良反应是各种各样的出血表现。如伤口出血不止、吐血、柏油样便、肌肉血肿、皮下青紫、偏瘫或昏迷等,不论INR值是多少,都应该立即就医。假如忘服1次华法林,如当日记起则即时补服;如第二天才想起,则无需补服,只需服用常规剂量。

  • 第19题:

    下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是( )

    • A、复律前口服华法林1周,复律后再口服华法林1周
    • B、复律前口服华法林4周,复律后停用华法林
    • C、复律前口服华法林4周,复律后再口服华法林4周
    • D、复律前口服华法林3周,复律后再口服华法林4周
    • E、复律前口服华法林3周,复律后停用华法林

    正确答案:D

  • 第20题:

    肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()

    • A、可以直接使用华法林抗凝治疗
    • B、使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林
    • C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝
    • D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素
    • E、使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗

    正确答案:A,C,D

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,8岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是( )
    A

    氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高

    B

    氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高

    C

    氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高

    D

    氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高

    E

    氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高


    正确答案: E
    解析:

  • 第22题:

    多选题
    下列关于深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物的说法,正确的是(  )。
    A

    使用肝素时,应监测部分凝血活酶时间(APTT)

    B

    为避免血肿的发生,尽量采用肌内注射

    C

    肝素用药时间一般不超过10天

    D

    华法林在用肝素后1周内开始

    E

    长期使用华法林时,应监测INR值


    正确答案: B,E
    解析:
    B项,使用普通肝素或低分子肝素抗凝药物治疗时,应尽量避免肌内注射,以避免形成血肿。

  • 第23题:

    多选题
    肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()。
    A

    可以直接使用华法林抗凝治疗

    B

    使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林

    C

    使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝

    D

    使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素

    E

    使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析