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某患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，既往有哮喘史，因气短、心悸就诊，体征和实验室检查结果为：血压172/96mmHg，血尿酸516μmol/L(正常值180～440μmol/L)。应考虑选用的抗高血压药品是A:氢氯噻嗪B:替米沙坦C:卡托普利D:利血平E:拉西地平

题目
某患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，既往有哮喘史，因气短、心悸就诊，体征和实验室检查结果为：血压172/96mmHg，血尿酸516μmol/L(正常值180～440μmol/L)。应考虑选用的抗高血压药品是

A:氢氯噻嗪
B:替米沙坦
C:卡托普利
D:利血平
E:拉西地平
相似考题

1.患者，女，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊，体检和实验室检查：血压172／96mmHg，尿蛋白&gt；29／24h（正常值&lt；150mg／24h），血尿酸416μmol／L（正常值180～440mmol／L），血钾6．1mmol／L（正常值3．5～5．5mmol／L）。在已经服用氨氯地平的基础上，应考虑联合应用的抗血压药品是A.螺内酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米E.拉西地平

2.患者女，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊，体检和实验室检查，血压172/96mmHg，尿蛋白大于2g/24h（正常值<150mg/24h），血尿酸416&mu;mol/L（正常值180~ 440&mu;mol/L），血钾6. Immol/L（正常值3.5~5.Smmol/L）在已经服用氨氯地平的基础上。应考虑联合应用的抗血压药品是A、螺内酯B、依那普利C、卡托普利D、呋塞米E、拉西地平

3.某患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，既往有哮喘史，因气短、心悸就诊，体征和实验室检查结果为：血压172/96mmHg，血尿酸516&mu;mol/L(正常值180~440&mu;mol/L)。应考虑选用的抗高血压药品是A、氢氯噻嗪B、替米沙坦C、卡托普利D、利血平E、拉西地平

4.患者男，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊，体检和实验室检查，血压172/96mmHg，尿蛋白大于2g/24h（正常值<150mg/24h），血尿酸416&mu;mol/L（正常值180一440&mu;mol/L），血钾6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)在已经服用氨氯地平的基础上。应考虑联合应用的抗高血压药品是A、螺内酯B、依那普利C、卡托普利D、呋塞米E、拉西地平

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  • 第1题：

    患者,男,68岁,既往有高血压病史,双侧肾动脉狭窄。因水肿复诊,体检和实验室检查示血压172／95mmHg,尿蛋白大于2g／24h尿(正常值<150mg／24h尿),血尿酸416μmol／L(正常值180－440μmol／L),血钾6.1mmol／L(正常值3.5－5.5mmol／L)。在已经服用氨氯地平的基础上,应考虑联合应用的降压药是()。

    A.呋塞米

    B.螺内酯

    C.依那普利

    D.卡托普利


    答案B

  • 第2题：

    患者男，68岁，双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊。体征和实验室结果：血压172/96mmHg，血尿酸516mmol/L(正常180～440mmol/L)，血钾110mmol/L(正常25～100mmol/L)。应选择以下哪个治疗高血压的药物

    A:替米沙坦
    B:氢氯噻嗪
    C:卡托普利
    D:利血平
    E:拉西地平

    答案：D
    解析：
    此题主要考查抗高血压药物应用与不良反应。氢氯噻嗪会引起高尿酸血症，不宜选。替米沙坦、卡托普利禁忌证为高血钾、双侧肾动脉狭窄；拉西地平主要不良反应为头痛、皮肤潮红、眩晕、心悸；利血平适合轻中度高血压，伴心悸、精神紧张者。所以此题选D。

  • 第3题：

    男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压172/96mmHg血尿酸516mmol/L（正常180-440mmol/L），血钾110mmol/L（正常25-100mmol/L）应该选哪个抗高血压药（ ）

    A：氢氯噻嗪
    B：替米沙坦
    C：卡托普利
    D：利血平
    E：拉西地平

    答案：E
    解析：
    选择该种题目是选用排除法，氢氯噻嗪、替米沙坦可引起高尿酸血症，所以不能用，卡托普利属于ACEI类药物禁用于双侧肾动脉狭窄，老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状。所以本题选E。

  • 第4题：

    患者男，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊，体检和实验室检查，血压172/96mmHG,尿蛋白大于2g/24h(正常值180-440umol/L)血钾6.1mmol/L(正常值3.5-5.5mmol/L)在已经服用氨氯地平的基础上，应考虑联合用的抗高血压药品是

    A、螺内酯
    B、依那普利
    C、卡托普利
    D、呋塞米
    E、拉西地平

    答案：D
    解析：
    肾脏疾病(包括糖尿病肾病)应严格控制血压（< 130/80mmHg )，当尿蛋白> lg/d时，血压目标应<125/75mmHg；并尽可能将尿蛋白降至正常。一般需要一种以上、甚至三种药物方能使血压控制达标, 首选ACEI/ARB，常与CCB、小剂量利尿剂、β-B联合应用。当血肌酐>2mg 时，推荐用袢利尿剂。
    双侧肾狭窄者禁用AECI。醛固酮受体阻断剂会使血钾增高。

  • 第5题：

    患者，女，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊，体检和实验室检查：血压172／96mmHg，尿蛋白>29／24h(正常值<150mg／24h)，血尿酸416μmol／L(正常值180～440mmol／L)，血钾6．1mmol／L(正常值3．5～5．5mmol／L)。在已经服用氨氯地平的基础上，应考虑联合应用的抗血压药品是

    A.螺内酯
    B.依那普利
    C.卡托普利
    D.呋塞米
    E.拉西地平

    答案：D
    解析：
    体检和实验室检查结果表明，血钾偏高，故需联合应用利尿药呋塞米。

  • 第6题：

    男性，75岁。既往无高血压史，因感冒发现血压为180／80mmHg。3d后复查血压为165／86mmH，超声心动图正常。肝肾功能正常。如果患者的实验室检查结果如下：总胆固醇6mmol／L，血糖58mmol／L，尿酸300μmol／L，肌酐110μmol／L，下列哪项治疗选择是错误的（）

    • A、噻嗪类利尿剂
    • B、β受体阻滞剂
    • C、无需治疗
    • D、血管紧张素转换酶抑制剂
    • E、降脂治疗

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，68岁，既往有高血压。双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊，体检和实验室检查：血压172/96mmHg，尿蛋白大于29/24h（正常值＜150mg/24h），血尿酸416μmol/L（正常值180～440μmol/L），血钾6.1mmol/L（正常值3.5～5.5mmol/L），在已经服用氨氯地平的基础上，应考虑联合应用下列哪种药品？（　　）
    A

    螺内酯

    B

    呋塞米

    C

    卡托普利

    D

    依那普利

    E

    拉西地平


    正确答案： E
    解析：
    患者伴明显肾功能不全，应使用呋塞米等袢利尿剂。A项，血钾6.1mmol/L时为高钾，螺内酯为保钾利尿剂，不能使用；CD两项，既往有血管神经性水肿（导致喉头水肿）病史患者、妊娠期妇女、双侧肾动脉狭窄患者禁用ACEI类药物；E项，拉西地平为氨氯地平同类药，同用易使脚踝部水肿加重。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，56岁，患有哮喘既病史，今日气短、心悸入院治疗，检查结果显示：血压为80/99mmHg，血尿酸678mmol/L（180~440mmol/L），血钾120mmol/L（正常25~100mmol/L），下列药物中，最佳选择的降压药物是（）
    A

    普萘洛尔

    B

    卡托普利

    C

    缬沙坦

    D

    氢氯噻嗪

    E

    氨氯地平


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压172／96，血尿酸516mmol／L(正常l80—440)．血钾11OmmoL／L(正常25—100mmol／L)应该选哪个抗高血压药

    A.氢氯噻嗪

    B.替米沙坦

    C.卡托普利

    D.利血平

    E.拉西地平


    正确答案：D
    本题考查的是抗高血压药的选择。尿酸高禁用利尿剂，双侧肾狭窄者禁用ACEl，西地平可引起心悸。血钾高不用替米沙坦。

  • 第10题：

    患者女，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊，体检和实验室检查，血压172/96mmHg，尿蛋白大于2g/24h（正常值＜150mg/24h），血尿酸416μmol/L（正常值180～44μmol/L），血钾6.1mmol/L（正常值3.5～5.5mmol/L）在已经服用氨氯地平的基础上。应考虑联合应用的抗血压药品是

    A:螺内酯
    B:依那普利
    C:卡托普利
    D:呋塞米
    E:拉西地平

    答案：D
    解析：
    答案为[D]，本题考查高血压降压药物的合理使用。体检和实验室检查结果，血钾偏高，故需联合应用利尿药呋塞米。

  • 第11题：

    患者女，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊，体检和实验室检查，血压172/96mmHg，尿蛋白大于2g/24h（正常值<150mg/24h），血尿酸416μmol/L（正常值180～440μmol/L），血钾6.1mmol/L（正常值3.5～5.5mmol/L）在已经服用氨氯地平的基础上。应考虑联合应用的抗血压药品是

    A.螺内酯
    B.依那普利
    C.卡托普利
    D.呋塞米
    E.拉西地平

    答案：D
    解析：
    本题考查高血压降压药物的合理使用。体检和实验室检查结果，血钾偏高，故需联合应用利尿药呋塞米。

  • 第12题：

    患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊。体征和实验结果：血压172/96mmHg，血尿酸516mmol/L(正常值为180～440mmol/L)，血钾110mmol/L(正常值为25～100mmol/L)。应该选哪个抗高血压药

    A.氢氯噻嗪
    B.替米沙坦
    C.卡托普利
    D.利血平
    E.拉西地平

    答案：E
    解析：
    选择该种题目是选用排除法，氢氯噻嗪、替米沙坦可引起高尿酸血症，所以不能用；卡托普利属于ACEⅠ类药物，禁用于双侧肾动脉狭窄患者；老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状，拉西地平可引起心悸。按最优选择应选D。

  • 第13题：

    患者男，67岁，高血压史15年，体型偏胖，高脂血症史26年，近日发现双肾轻度萎缩，血Cr280μmol／L，BUN9．7mmol／L，肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄，合理的处理是（）

    • A、观察
    • B、ACEI控制血压
    • C、提前血液透析
    • D、肾动脉扩张放置支架
    • E、滤网保护下肾动脉扩张，放置支架

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    男性，75岁。以往无高血压史，因感冒发现血压为180/80mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg，超声心动图正常。肝肾功能正常。 如果患者的实验室检查结果如下：总胆固醇6mmol/L，血糖5.8mmol/L，尿酸300μmol/L，肌酐110μmol/L，下本例诊断应考虑是（）
    A

    临界高血压

    B

    混合型高血压

    C

    收缩期高血压

    D

    肾动脉硬化性高血压

    E

    神经性高血压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    某患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，既往有哮喘史，因气短、心悸就诊。体征和实验室检查结果为血压172/96mmHg，血尿酸516μmol/L（正常180～440μmol/L），血钾110mmol/L(正常25～100mmol/L)。应该选用哪个抗高血压药（ ）
    A

    氢氯噻嗪

    B

    替米沙坦

    C

    卡托普利

    D

    利血平

    E

    拉西地平


    正确答案： A
    解析：

  • 第16题：

    单选题
    患者女，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊，体检和实验室检查：血压172/96mmHg，尿蛋白大于2g/24h(正常值<150mg/24h)，血尿酸416μmol/L(正常值180- 440μmol/L)，血钾6.1 mmol/L(正常值3.5-5. 5mmol/L)。在已经服用氨氯地平的基础上。应考虑联合应用的抗血压药物是（ ）
    A

    螺内酯

    B

    依那普利

    C

    卡托普利

    D

    呋塞米

    E

    拉西地平


    正确答案： B
    解析：

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