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  • 第1题:

    关于护士在鼻饲前所做的准备工作的描述,下列哪项是错误的()

    A、操作者洗手

    B、每次鼻饲量300~500ml,鼻饲液温度为39~40℃

    C、鼻饲前用温开水20ml冲洗管道,备20~50ml温开水鼻饲后用

    D、了解上一次鼻饲时间、进食量和胃残液量

    E、告知患者/家属鼻饲的意义和方法


    参考答案:B

  • 第2题:

    在给病人鼻饲插管时,如果病人呛咳,呼吸困难,正确处理的方法是

    A.嘱病人深呼吸

    B.嘱病人做吞咽动作

    C.托起病人头部再插

    D.拔出管子,休息缓解后重新插管

    E.停止操作,取消鼻饲


    正确答案:D
    解析:插管过程出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱病人深呼吸。若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。

  • 第3题:

    术后鼻饲维持营养,下述操作不正确的是A.鼻饲液的温度为38~40℃B.间隔时间不少于2hSXB

    术后鼻饲维持营养,下述操作不正确的是

    A.鼻饲液的温度为38~40℃

    B.间隔时间不少于2h

    C.每次鼻饲量为200ml

    D.灌人速度避免过快

    E.注盐水10ml听有无气过水声


    正确答案:E

  • 第4题:

    关于鼻饲的操作方法,错误的是

    A、每次鼻饲量不超过200ml

    B、每次灌注前应检查胃管是否通畅

    C、每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内

    D、药品研碎溶解后灌入

    E、拔管应夹紧胃管末端快速拔出


    参考答案:C

  • 第5题:

    长期鼻饲患者,护理操作中错误的做法是()

    • A、每日做口腔护理
    • B、每次鼻饲间隔时间不少于2h
    • C、注入流质或药物前后注入少量温开水
    • D、胃管应每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男性,65岁。由于不能经口腔进食,护士遵医嘱下鼻饲管,为患者进行鼻饲,操作中错误的是()。

    • A、拔管应夹紧胃管末端快速拔出
    • B、每次喂食间隔时间不少于2h
    • C、每日做口腔护理
    • D、注入少量温开水证实胃管是否在胃内
    • E、鼻饲管既能注入营养液,又可注入药物

    正确答案:D

  • 第7题:

    张某,女,68岁,脑出血昏迷,现病情稳定,鼻饲供给营养。下列操作错误的是()。

    • A、喂食前注入少量温开水
    • B、每次鼻饲量不超过200ml
    • C、灌注药物先将药片研碎、溶解
    • D、每次喂食不少于2小时

    正确答案:D

  • 第8题:

    对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的()

    • A、每日所有鼻饲用物应消毒一次
    • B、每次灌食前检查胃管是否在胃内
    • C、鼻饲间隔时间不少于2h
    • D、鼻饲胃管应每日更换消毒

    正确答案:D

  • 第9题:

    鼻饲时对患者的健康指导不包括()

    • A、告知鼻饲可能造成的不良反应
    • B、告知鼻饲过程中的配合方法
    • C、指导在恶心时及时通知医护人员拔管
    • D、留置胃管期间注意防止胃管滑脱
    • E、告知在鼻饲操作中可能出现的不适

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的()
    A

    每日所有鼻饲用物应消毒一次

    B

    每次灌食前检查胃管是否在胃内

    C

    鼻饲间隔时间不少于2h

    D

    鼻饲胃管应每日更换消毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,65岁。由于不能经口腔进食,护士遵医嘱下鼻饲管,为患者进行鼻饲,操作中错误的是()。
    A

    拔管应夹紧胃管末端快速拔出

    B

    每次喂食间隔时间不少于2h

    C

    每日做口腔护理

    D

    注入少量温开水证实胃管是否在胃内

    E

    鼻饲管既能注入营养液,又可注入药物


    正确答案: A
    解析: 证实胃管在胃内,证实的方法包括:①抽吸胃液;②听气过水声;③将末端放入水中观察无气泡溢出。

  • 第12题:

    单选题
    长期鼻饲患者,护理操作中错误的做法是()
    A

    每日做口腔护理

    B

    每次鼻饲间隔时间不少于2h

    C

    注入流质或药物前后注入少量温开水

    D

    胃管应每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列哪项证实鼻饲管在胃内的方法是错误的()

    A、连接注射器抽出胃液

    B、将诊器置于患者胃部,快速向鼻饲注入10ml空气,听到气过水声

    C、将鼻饲管末端置于盛水碗内,同时观察呼吸,无气泡逸出

    D、用温开水20ml快速冲管,观察患者是否呛咳

    E、在上述操作前检查鼻饲管末端固定的刻度


    参考答案:D

  • 第14题:

    鼻饲法操作过程中,下列哪项不妥 ( )


    正确答案:C

  • 第15题:

    插管操作结束后,为证实鼻饲管是否在胃内,错误的检查方法是

    A、注入少量空气,同时听胃部有无气过水声

    B、抽吸出胃液

    C、注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声

    D、鼻饲管末端放入水杯有无气体溢出

    E、抽吸出液体用pH试纸测试


    参考答案:C

  • 第16题:

    在给患者鼻饲插管时,如果患者呛咳,呼吸困难,正确的处理方法是

    A:嘱患者深呼吸
    B:嘱患者做吞咽动作
    C:托起患者头部再插
    D:拔出管子、休息,症状缓解后再重新插管
    E:停止操作,取消鼻饲

    答案:D
    解析:
    【考点】鼻饲法操作流程【精析】插管过程中患者呛咳、呼吸困难,表明误入气管应该立即停止插管,拔出管子、休息,症状缓解后再重新插管。嘱患者深呼吸,做吞咽动作在操作过程中利于顺利插管。与患者呛咳、呼吸困难的处理无关,故本题选D项。【避错】本题部分考生容易错选E,考生未完全掌握鼻饲法的操作过程及注意事项,给患者鼻饲插管时,如果患者呛咳,呼吸困难应该立即拔出胃管,考生需谨记。

  • 第17题:

    鼻饲操作中错误的方法是()。

    • A、每次鼻饲量不超过200ml
    • B、鼻饲前检查胃管是否在胃内
    • C、长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
    • D、鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
    • E、拔管至咽喉部时应快速拔出

    正确答案:C

  • 第18题:

    请简述鼻饲法的操作流程。


    正确答案: 第一部分,插胃管:
    (1)核对:备齐用物至床旁,据医嘱核对床号、姓名、住院号;
    (2)体位:能配合者取半坐位,昏迷者去枕平卧、头后仰;
    (3)准备:有义齿者先取下,治疗巾置于颌下,棉签清洁通畅鼻腔,测量胃管长度(成人一般45~55cm。测量方式:前额发际至胸骨剑突或鼻尖经耳垂至剑突),石蜡油润滑胃管前端;
    (4)插管:至10~15cm(咽喉部)时,清醒患者嘱做吞咽动作,昏迷患者托起头部,使下颌角靠近胸骨柄;
    (5)观察:若插管中出现恶心、呕吐,可暂停插管,嘱患者深呼吸;若患者呛咳、发绀、呼吸困难,说明胃管误入气管,可拔除重新插;
    (6)确认:胃管在胃内。一抽二听三气泡;
    (7)固定:在鼻翼及颊部用胶布固定。
    第二部分,鼻饲:
    (1)确认:注射器连接胃管末端,抽吸见有胃液抽出;
    (2)灌注:温开水-鼻饲液-温开水;
    (3)处理:胃管末端反折,纱布包好,固定于合适处;
    (4)清洁:清洁鼻孔、口腔,整理床单位、清洗用物。
    第三部分,拔管:
    (1)夹管:置弯盘于患者颌下,夹紧胃管末端;
    (2)拔管:住嘱患者深呼吸,呼气时拔出;
    (3)记录。

  • 第19题:

    在鼻饲过程中,护理员抽吸胃液时,发现胃液中混有深棕色等异常物质,应()操作,通知医护人员。

    • A、停止鼻饲
    • B、缓慢鼻饲
    • C、继续鼻饲
    • D、以上都不对

    正确答案:A

  • 第20题:

    jQuery样式操作的方法中,追加样式的方法错误的是()。

    • A、removeClass(“”)
    • B、hasClass(“”)
    • C、addClass(“”)
    • D、toggleClass(“”)

    正确答案:A,B,D

  • 第21题:

    单选题
    鼻饲时对患者的健康指导不包括()
    A

    告知鼻饲可能造成的不良反应

    B

    告知鼻饲过程中的配合方法

    C

    指导在恶心时及时通知医护人员拔管

    D

    留置胃管期间注意防止胃管滑脱

    E

    告知在鼻饲操作中可能出现的不适


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    在鼻饲过程中,护理员抽吸胃液时,发现胃液中混有深棕色等异常物质,应()操作,通知医护人员。
    A

    停止鼻饲

    B

    缓慢鼻饲

    C

    继续鼻饲

    D

    以上都不对


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    护士在为患者进行肠内营养,采取的护理措施,做法错误的是:()
    A

    鼻饲管应保持通畅

    B

    营养液应保持无菌

    C

    鼻饲液温度为18~22℃

    D

    进行鼻饲时操作要轻柔

    E

    胃内残留量大于150ml应该暂停输注


    正确答案: E
    解析: 鼻饲液的温度一般为38℃~40℃。