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患者，女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。根据其病史及临床表现，应诊断A、急性湿疹B、面部丹毒C、接触性皮炎D、皮肌炎E、系统性红斑狼疮此类疾病属于A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上所有治疗上首先应该A、炉甘石洗剂B、停止接触致敏原C、硼酸冷湿敷D、酌情选用糖皮质激素E、口服抗组胺药物

题目

患者，女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。根据其病史及临床表现，应诊断A、急性湿疹

B、面部丹毒

C、接触性皮炎

D、皮肌炎

E、系统性红斑狼疮

此类疾病属于A、Ⅰ型变态反应

B、Ⅱ型变态反应

C、Ⅲ型变态反应

D、Ⅳ型变态反应

E、以上所有

治疗上首先应该A、炉甘石洗剂

B、停止接触致敏原

C、硼酸冷湿敷

D、酌情选用糖皮质激素

E、口服抗组胺药物

相似考题

1.女性患者，30岁，染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑A、变态反应性接触性皮炎B、原发刺激性接触性皮炎C、过敏D、特应性皮炎E、急性湿疹

2.患者，女性，46岁。面部皮肤红肿伴瘙痒1天，3天前曾染发。体格检查：面部及耳郭皮肤充血、红肿，并有散在水疱，大如绿豆、小如小米。选择有诊断意义的免疫球蛋白A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、IgD

3.患儿，女性，10岁。双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。该患者临床鉴别诊断中除外A、变应性皮肤血管炎B、系统性红斑狼疮C、急性湿疹D、冻疮E、多形红斑该病主要的发生原因为A、多汗B、局部血液循环差C、挤压D、遗传E、自主神经功能紊乱

4.患者，男，56岁。染发后3天，头、面部突然出现红斑，肿胀，水疱，糜烂渗出，眼睑水肿明显，自觉灼热，瘙痒。伴怕冷，发热，头痛，苔黄腻，脉滑数。治疗宜首选（ ）。A．龙胆泻肝汤B．五味消毒饮C．普济消毒饮D．消风散E．除湿胃苓汤

更多“患者，女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体： ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，56岁。染发后3天，头、面部突然出现红斑，肿胀，水疱，糜烂渗出，眼睑水肿明显，自觉灼热，瘙痒。伴怕冷，发热，头痛，苔黄腻，脉滑数。治疗宜首选

    A．龙胆泻肝汤

    B．五味消毒饮

    C．普济消毒饮

    D．消风散

    E．除湿胃苓汤


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，女性10岁，双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。该患者临床鉴别诊断中除外A、变应性皮肤血管炎

    B、系统性红斑狼疮

    C、急性湿疹

    D、皮肌炎

    E、多形红斑

    该病主要的发生原因为A、多汗

    B、局部血液循环差

    C、挤压

    D、遗传

    E、自主神经功能紊乱


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    患者女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度5mm。

    如需补充病史，应询问有无
    A.右下颌智牙反复肿胀史
    B.右上颌后牙拔牙史
    C.右上颌前牙治疗史
    D.关节弹响史
    E.进食肿胀史

    答案：B
    解析：

    1.颞下间隙感染深在，外观改变不明显，只有颧弓上下和下颌支后方有微肿，伴有不同程度的张口受限，与此患者症状相符，所以此患者为颞下间隙感染。颞下间隙感染来源于邻近间隙的感染，或者上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时的带入感染，或由上颌磨牙的根周感染或拔牙后感染引起，所以问诊上颌后牙拔牙史最有必要，所以B正确，其他选项的问诊并不是颞下间隙感染的原因，故选B。
    2.颞下间隙感染深在，外观改变不明显，只有颧弓上下和下颌支后方有微肿，伴有不同程度的张口受限，与此患者症状相符，所以C正确；急性化脓性颞下颌关节炎有关节区红肿，压痛，患者不敢咬合，所以A不选；翼下颌间隙感染发生翼下颌皱襞处的水肿，临床不易发现，所以B不选；眶下间隙感染在眶下区可扪及波动感，所以D不选；阻塞性腮腺炎可见腮腺肿大，导管口红肿，所以E不选。故本题选C。
    3.颞下间隙的感染可造成邻近间隙的感染和海绵窦血栓性静脉炎，引起眼球运动障碍、头痛、恶心等颅内感染特点，所以A正确；因为颞下间隙感染发生位置向上，不靠近下颌，不会引起下颌骨骨髓炎，所以B错误；颞下间隙与颞下颌关节以及上颌窦没有交通，不会引起C、D、E的情况，所以排除。故本题选A。

  • 第4题：

    患者，女性，头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。根据其病史及临床表现，应诊断A、急性湿疹

    B、面部丹毒

    C、接触性皮炎

    D、皮肌炎

    E、系统性红斑狼疮

    此类疾病属于哪一型变态反应A、Ⅰ型变态反应

    B、Ⅱ型变态反应

    C、Ⅲ型变态反应

    D、Ⅳ型变态反应

    E、以上所有

    治疗上首先应该A、炉甘石洗剂

    B、停止接触致敏原

    C、硼酸冷湿敷

    D、酌情选用糖皮质激素

    E、口服抗组胺药物


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B

  • 第5题：

    患者，女性，46岁。面部皮肤红肿伴瘙痒1天，3天前曾染发。体格检查：面部及耳郭皮肤充血、红肿，并有散在水疱，大如绿豆、小如小米。选择有诊断意义的免疫球蛋白

    A.IgG
    B.IgM
    C.IgA
    D.IgE
    E.IgD

    答案：D
    解析：
    Ⅰ型超敏反应主要检测过敏原和IgE。

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