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一位老年患者拟行右眼白内障摘出术，冲洗右眼泪道有脓液反流。正确的处理是A、先行泪道抗生素冲洗，再行白内障摘出术B、先行白内障摘出术，再治疗泪道疾患C、同时行白内障摘出术和泪囊摘除(或泪囊鼻腔吻合术)D、先行泪囊摘除术或泪囊鼻腔吻合术E、全身应用抗生素

题目

一位老年患者拟行右眼白内障摘出术，冲洗右眼泪道有脓液反流。正确的处理是

A、先行泪道抗生素冲洗，再行白内障摘出术

B、先行白内障摘出术，再治疗泪道疾患

C、同时行白内障摘出术和泪囊摘除(或泪囊鼻腔吻合术)

D、先行泪囊摘除术或泪囊鼻腔吻合术

E、全身应用抗生素

相似考题

1.患者女性，50岁，因右眼泪溢伴分泌物多半年就诊，检查见右下睑皮肤出现湿疹，按压泪囊区，有黏液脓性分泌物自泪点溢出。行泪道冲洗时，冲洗液自上、下泪点反流，同时伴有黏液脓性分泌物。此病的正确诊断是A．急性泪囊炎B．慢性泪囊炎C．泪道阻塞D．泪腺炎E．泪道狭窄

2.患者女,20岁,诉右眼自小常流泪,眼前段及眼底检查未见异常,为其冲洗泪道,左眼冲洗通畅,而冲洗右眼时冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,提示患眼A、泪道通畅B、鼻泪管狭窄C、泪小管阻塞D、泪总管阻塞E、以上均不是

3.患者,女性,20岁,诉右眼自小常流泪,眼前段及眼底检查未见异常,为其冲洗泪道,左眼冲洗通畅,而冲洗右眼时冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,提示患眼A、泪道通畅B、鼻泪管狭窄C、泪小管阻塞D、泪总管阻塞E、以上均不是

4.患者,女性,65岁,确诊为右眼慢性泪囊炎,术前查体:右眼泪囊区皮肤无红肿,泪道冲洗时,冲洗液全部反流伴黏性分泌物排出,泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩.余未见异常。目前采取的最佳手术方案是A、泪囊鼻腔吻合术B、泪囊摘除术C、泪道探通D、泪道激光E、以上都不是

参考答案和解析
参考答案：D
更多“一位老年患者拟行右眼白内障摘出术，冲洗右眼泪道有脓液反流。正确的处理是A、先行泪道抗生素冲洗， ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，50岁，右眼视力逐渐下降2年，无眼红、眼痛。检查：右眼视力0．1，右眼结膜无充血，角膜透明，前房深度正常，晶状体皮质灰白色，全混浊，核棕黄色混浊，眼底看不清。泪道冲洗，冲洗针头从下泪小点进针，可触及骨壁，冲洗液由上泪点反流，伴有黏脓性分泌物，冲洗液未进入咽喉部。患者最可能的诊断是A、青光眼

    B、老年性白内障(成熟期)

    C、玻璃体混浊

    D、慢性泪囊炎

    E、急性泪囊炎

    患者的最佳治疗方案是A、药物治疗

    B、先行白内障手术，再治疗慢性泪囊炎

    C、白内障囊内摘除术

    D、先治疗慢性泪囊炎，再考虑白内障手术

    E、同时进行泪囊鼻腔吻合术与白内障手术


    参考答案：问题 1 答案：BD


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    患者女，65岁，确诊为右眼慢性泪囊炎，术前查体：右眼泪囊区皮肤无红肿，泪道冲洗时，冲洗液全部反流伴黏性分泌物排出，泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩，余未见异常。目前采取的最佳手术方案是

    A、泪囊鼻腔吻合术

    B、泪囊摘除术

    C、泪道探通

    D、泪道激光

    E、以上都不是


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者女性，50岁，因右眼泪溢伴分泌物多半年就诊，检查见右下睑皮肤出现湿疹，按压泪囊区，有黏液脓性分泌物自泪点溢出。行泪道冲洗时，冲洗液自上、下泪点反流，同时伴有黏液脓性分泌物。此病的正确诊断是

    A.急性泪囊炎
    B.慢性泪囊炎
    C.泪道阻塞
    D.泪腺炎
    E.泪道狭窄

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，75岁，右眼视力下降2年，不伴视物变形，无眼红、眼痛症状。眼部检查：右眼视力0.1，睑球结膜无充血，角膜透明，前房中等深度，晶状体皮质混浊，核Ⅲ级，后囊膜下混浊，眼底窥不清。门诊诊断为右眼老年性白内障，拟行手术治疗。术前冲洗泪道，自下泪点进针，可触及骨壁，冲洗液由上泪点反流，伴黏脓性分泌物，冲洗液未进咽喉部。问题:此时患者的诊断是（ ）A、青光眼

    B、泪腺炎

    C、急性泪小管炎

    D、急性泪囊炎

    E、慢性泪囊炎

    F、玻璃体混浊

    问题:患者最佳的治疗方案是（ ）A、应用抗生素注射液冲洗泪道

    B、滴用抗生素滴眼液

    C、暂停白内障手术，继续滴用抗生素滴眼液

    D、立即行泪点栓塞及白内障手术

    E、应用抗生素注射液冲洗泪道后，行白内障手术

    F、暂停白内障手术，首先治疗炎症

    患者行泪囊碘油造影提示泪囊明显萎缩，余无异常。该患者既往有心脏病史，遇惊吓、疼痛时，出现一过性的心绞痛。 问题:对患者实施的最佳手术方案是（ ）A、泪囊鼻腔吻合术

    B、泪囊摘除术

    C、泪道探通术

    D、泪道激光术

    E、人工泪管植入术

    F、泪小点切开术

    患者行泪囊手术后1年，术后下眼睑间歇性红肿，鼻侧结膜充血，压迫下睑内侧可见少量脓性分泌物溢出，泪小点水肿。 问题:根据患者术后的眼部表现，目前该患者最可能的诊断是（ ）A、急性结膜炎

    B、溃疡性睑缘炎

    C、眦部睑缘炎

    D、泪小管炎

    E、睑腺炎

    F、泪囊切除不全


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：F


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：D

  • 第5题：

    患者女，50岁，右眼视力逐渐下降2年，无眼红、眼痛。检查：右眼视力0.1，右眼结膜无充血，角膜透明，前房深度正常，晶状体皮质灰白色，全混浊，核棕黄色混浊，眼底看不清。泪道冲洗，冲洗针头从下泪小点进针，可触及骨壁，冲洗液由上泪点反流，伴有黏脓性分泌物，冲洗液未进入咽喉部。提问1：患者最可能的诊断是A、青光眼

    B、老年性白内障（成熟期）

    C、玻璃体混浊

    D、慢性泪囊炎

    E、急性泪囊炎

    F、以上都不是

    提问2：患者的最佳治疗方案是A、药物治疗

    B、先行白内障手术，再治疗慢性泪囊炎

    C、白内障囊内摘除术

    D、先治疗慢性泪囊炎，再考虑白内障手术

    E、同时进行泪囊鼻腔吻合术与白内障手术

    F、以上都不是


    参考答案：问题 1 答案：BD


    问题 2 答案：D

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