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患者,女性,65岁,确诊为右眼慢性泪囊炎,术前查体:右眼泪囊区皮肤无红肿,泪道冲洗时,冲洗液全部反流伴黏性分泌物排出,泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩.余未见异常。目前采取的最佳手术方案是A、泪囊鼻腔吻合术B、泪囊摘除术C、泪道探通D、泪道激光E、以上都不是

题目
患者,女性,65岁,确诊为右眼慢性泪囊炎,术前查体:右眼泪囊区皮肤无红肿,泪道冲洗时,冲洗液全部反流伴黏性分泌物排出,泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩.余未见异常。目前采取的最佳手术方案是

A、泪囊鼻腔吻合术

B、泪囊摘除术

C、泪道探通

D、泪道激光

E、以上都不是

相似考题

1.患者女性，50岁，因右眼泪溢伴分泌物多半年就诊，检查见右下睑皮肤出现湿疹，按压泪囊区，有黏液脓性分泌物自泪点溢出。行泪道冲洗时，冲洗液自上、下泪点反流，同时伴有黏液脓性分泌物。此病的正确诊断是A．急性泪囊炎B．慢性泪囊炎C．泪道阻塞D．泪腺炎E．泪道狭窄

2.患者女，50岁，诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体：右眼视力正常，右侧泪道冲洗时有阻力，冲洗针头可碰及骨壁，冲洗液全部由另一泪点反流，伴有中等量脓性分泌物，余未见异常。可能的诊断是A、泪总管阻塞B、泪小管炎C、鼻泪管狭窄D、鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎E、泪小管阻塞此病好发于A、中年男性B、青年男性C、中年女性D、青年女性E、青少年治疗首选A、压迫泪囊B、反复冲洗泪道C、泪道激光探通D、热敷E、泪囊鼻腔吻合术手术前最需要做的检查是A、泪膜破裂时间B、房角检查C、角膜荧光素染色D、泪囊造影E、泪液分泌试验

3.患者，女性，3个月。家长发现其出生后左眼溢泪，无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，不伴分泌物，无吞咽动作，余未见异常。可能的诊断为A、泪总管阻塞B、鼻泪管阻塞C、鼻泪管狭窄D、慢性泪囊炎E、泪小管阻塞下面治疗方法中不正确的是A、尽快手术治疗B、用手指挤压泪囊区C、点抗生素眼液D、半岁后可行泪道探通术E、应坚持按摩泪囊区数周

4.患者女，56岁，左眼溢泪2个月余。查体：左眼视力1.0，左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，伴黏性分泌物流出，余未见异常。考虑诊断为A、泪总管阻塞B、鼻泪管阻塞C、鼻泪管狭窄D、鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎E、泪小管阻塞

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    患者，女性，50岁，诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体：右眼视力正常，右侧泪道冲洗时有阻力，冲洗针头可碰及骨壁，冲洗液全部由另一泪点反流，伴有中等量脓性分泌物，余未见异常。可能的诊断是A、泪总管阻塞

    B、泪小管炎

    C、鼻泪管狭窄

    D、鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎

    E、泪小管阻塞

    此病好发于A、中年男性

    B、青年男性

    C、中年女性

    D、青年女性

    E、青少年

    治疗首选A、压迫泪囊

    B、反复冲洗泪道

    C、泪道激光探通

    D、热敷

    E、泪囊鼻腔吻合术

    手术前最需要做的检查是A、泪液破裂时间

    B、房角检查

    C、角膜荧光素染色

    D、泪囊造影

    E、泪液分泌试验


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：D

  • 第2题：

    患者女性，75岁，右眼视力下降2年，不伴视物变形，无眼红、眼痛症状。眼部检查：右眼视力0.1，睑球结膜无充血，角膜透明，前房中等深度，晶状体皮质混浊，核Ⅲ级，后囊膜下混浊，眼底窥不清。门诊诊断为右眼老年性白内障，拟行手术治疗。术前冲洗泪道，自下泪点进针，可触及骨壁，冲洗液由上泪点反流，伴黏脓性分泌物，冲洗液未进咽喉部。问题:此时患者的诊断是（ ）A、青光眼

    B、泪腺炎

    C、急性泪小管炎

    D、急性泪囊炎

    E、慢性泪囊炎

    F、玻璃体混浊

    问题:患者最佳的治疗方案是（ ）A、应用抗生素注射液冲洗泪道

    B、滴用抗生素滴眼液

    C、暂停白内障手术，继续滴用抗生素滴眼液

    D、立即行泪点栓塞及白内障手术

    E、应用抗生素注射液冲洗泪道后，行白内障手术

    F、暂停白内障手术，首先治疗炎症

    患者行泪囊碘油造影提示泪囊明显萎缩，余无异常。该患者既往有心脏病史，遇惊吓、疼痛时，出现一过性的心绞痛。 问题:对患者实施的最佳手术方案是（ ）A、泪囊鼻腔吻合术

    B、泪囊摘除术

    C、泪道探通术

    D、泪道激光术

    E、人工泪管植入术

    F、泪小点切开术

    患者行泪囊手术后1年，术后下眼睑间歇性红肿，鼻侧结膜充血，压迫下睑内侧可见少量脓性分泌物溢出，泪小点水肿。 问题:根据患者术后的眼部表现，目前该患者最可能的诊断是（ ）A、急性结膜炎

    B、溃疡性睑缘炎

    C、眦部睑缘炎

    D、泪小管炎

    E、睑腺炎

    F、泪囊切除不全


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：F


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：D

  • 第3题：

    患者女性，50岁，因右眼泪溢伴分泌物多半年就诊，检查见右下睑皮肤出现湿疹，按压泪囊区，有黏液脓性分泌物自泪点溢出。行泪道冲洗时，冲洗液自上、下泪点反流，同时伴有黏液脓性分泌物。此病的正确诊断是

    A.急性泪囊炎
    B.慢性泪囊炎
    C.泪道阻塞
    D.泪腺炎
    E.泪道狭窄

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者,女性,56岁,左眼溢泪2个月余。查体:左眼视力1.0,左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部由另一泪点反流,伴黏性分泌物流出,余未见异常。考虑诊断为

    A、泪总管阻塞

    B、鼻泪管阻塞

    C、鼻泪管狭窄

    D、鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎

    E、泪小管阻塞


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者女，65岁，确诊为右眼慢性泪囊炎，术前查体：右眼泪囊区皮肤无红肿，泪道冲洗时，冲洗液全部反流伴黏性分泌物排出，泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩，余未见异常。目前采取的最佳手术方案是

    A、泪囊鼻腔吻合术

    B、泪囊摘除术

    C、泪道探通

    D、泪道激光

    E、以上都不是


    参考答案：B

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