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患者男性,28岁,诊断为甲亢,给予甲巯咪唑治疗,20d后白细胞2.1×109/L,中性粒细胞1.0×109/L,甲亢的下一步治疗A.甲巯咪唑减量B.甲巯咪唑与升白细胞药物合用C.放射性碘治疗D.手术治疗E.停甲巯咪唑,加用升白,细胞药物,密切观察白细胞数量变化

题目

患者男性,28岁,诊断为甲亢,给予甲巯咪唑治疗,20d后白细胞2.1×109/L,中性粒细胞1.0×109/L,甲亢的下一步治疗

A.甲巯咪唑减量

B.甲巯咪唑与升白细胞药物合用

C.放射性碘治疗

D.手术治疗

E.停甲巯咪唑,加用升白,细胞药物,密切观察白细胞数量变化


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  • 第1题:

    男性患者,28岁,诊断为甲亢,给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗,20d后WBC 2.1×109/L,中性粒细胞1.0×109/L,甲亢的下一步治疗是

    A.他巴唑减量

    B.他巴唑与升白细胞药物合用

    C.放射性碘治疗

    D.手术治疗

    E.停他巴唑,加用升白细胞药物,密切观察白细胞


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男,28岁。心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低、T和T增高,诊为甲亢。甲巯咪唑每天30mg,20天后血白细胞2.2×10/L、中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选

    A.甲巯咪唑剂量减半再用

    B.甲巯咪唑与升白细胞药合用

    C.改用丙硫氧嘧啶

    D.核素I治疗

    E.白细胞恢复正常后立即手术治疗


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,28岁,心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性1度肿大,血TSH降低、T3和T4增高。诊为甲亢。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg。20天后血白细胞2.2×109/L。中性粒细胞1.0×109/L.甲亢的下一步治疗宜选

    A.甲巯咪唑剂量减半再用

    B.甲巯咪唑与升白细胞药合用

    C.立即手术治疗

    D.放射性核素131Ⅰ治疗

    E.白细胞恢复正常后立即手术治疗


    E

  • 第4题:

    患者男性,28岁,诊断为甲亢,给予甲巯味唑治疗,20d后白细胞2.1×109/L,中性粒细胞1.0×109/L,甲亢的下一步治疗

    A.甲巯咪唑减量

    B.甲巯咪唑与升白细胞药物合用

    C.放射性碘治疗

    D.手术治疗

    E.停甲巯咪唑,加用升白细胞药物,密切观察白细胞数量变化


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低,T和T增高,诊为甲亢。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg,20天后血白细胞2.2×10/L,中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选

    A.甲巯咪唑剂量减半再用
    B.甲巯咪唑与升白细胞药合用
    C.改用丙硫氧嘧啶
    D.放射性核素I治疗
    E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

    答案:B
    解析:
    抗甲状腺药物治疗是基础治疗,常用药物是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,治疗的不良反应主要是粒细胞减少,外周血白细胞低于3×10/L或中性粒细胞低于1.5×10/L时应及时使用促白细胞增生药,故选B。