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甲状腺癌左颈部淋巴结转移者行全甲状腺切除、左颈根治性淋巴结清扫术，右侧保留功能性颈清扫术。术后第2天左下颈部伤口水肿、发硬，引流量500ml，浑浊白色，局部无疼痛。该情况最有可能的并发症是A、咽瘘B、感染C、腮腺漏D、乳糜漏E、出血坏死

题目

甲状腺癌左颈部淋巴结转移者行全甲状腺切除、左颈根治性淋巴结清扫术，右侧保留功能性颈清扫术。术后第2天左下颈部伤口水肿、发硬，引流量500ml，浑浊白色，局部无疼痛。该情况最有可能的并发症是

A、咽瘘

B、感染

C、腮腺漏

D、乳糜漏

E、出血坏死

相似考题

1.患者，男，65岁，右颊黏膜溃疡2个月，溃疡大小约5cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是A、右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术B、右侧肩胛舌骨上颈清扫术C、双侧根治性颈清扫术D、右侧根治性颈清扫术E、双侧功能性颈清扫术

2.患者男，60岁。右颊黏膜溃疡2个月，溃疡大小约5cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是A、右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术B、右侧肩胛舌骨上颈清扫术C、右侧根治性颈清扫术D、双侧根治性颈清扫术E、双侧功能性颈清扫术

3.头颈部恶性肿瘤出现颈淋巴结转移时应行A、根治性颈清扫术B、功能性颈清扫术C、分区性颈清扫术D、扩大根治性颈清扫术E、根据癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况可酌情选用以上一种颈清扫术

4.患者，男，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小约3.0cm×4.0cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及3个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是A、双侧功能性颈清扫术B、右侧肩胛舌骨上颈清扫术C、右侧根治性颈清扫术D、双侧根治性颈清扫术E、右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术

更多“甲状腺癌左颈部淋巴结转移者行全甲状腺切除、左颈根治性淋巴结清扫术，右侧保留功能性颈清扫术。术 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，36岁，13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除，右叶次全切除，中央区淋巴结清扫术，病理证实为甲状腺乳头状癌，3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大；细针穿刺怀疑转移。下一步治疗方案是A、甲状腺右叶全切除+左颈侧方淋巴结清扫术

    B、甲状腺右叶全切除+双侧颈淋巴结清扫术

    C、仅做左侧颈淋巴结清扫术

    D、口服甲状腺素片，无须手术治疗

    E、放射性碘治疗，无须手术

    手术治疗，行改良型颈侧方淋巴结清扫术。术后易出现的并发症不包括A、Horner综合征

    B、饮水呛咳

    C、声音嘶哑

    D、耳部感觉障碍

    E、吞咽困难


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    男性患者，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小3.0cm×4．0cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及3个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是

    A.双侧功能性颈清扫术
    B.右侧肩胛舌骨上颈清扫术
    C.右侧根治性颈清扫术
    D.双侧根治性颈清扫术
    E.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术

    答案：C
    解析：
    临床上已经明确颊癌并右侧颌下淋巴结转移，所以应该做右侧根治性颈淋巴结清扫术。【考点提示】根治性颈淋巴结清扫的标准

  • 第3题：

    头颈部恶性肿瘤出现颈淋巴结转移时应行

    A.扩大根治性颈清扫术
    B.分区性颈清扫术
    C.功能性颈清扫术
    D.根治性颈清扫术
    E.根据癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况可酌情选用以上一种颈清扫术

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男性，60岁。右颊黏膜溃疡2个月，溃疡大小约5cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是

    A.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术

    B.右侧肩胛舌骨上颈清扫术

    C.右侧根治性颈清扫术

    D.双侧根治性颈清扫术

    E.双侧功能性颈清扫术


    正确答案：C
    颊黏膜癌的颈淋巴结转移率比较高，颈淋巴结肿：大者需要进行治疗性颈淋巴结清扫术，所以C正确。B淋巴结清扫不彻底容易复发，所以不选。由于活检为鳞癌Ⅱ级，恶性度不高．，所以不需要进行双侧的颈淋巴结清扫术，所以A、D、E不选，故本题选C。考点：鳞癌颈部淋巴结处理

  • 第5题：

    患者男，60岁。右颊黏膜溃疡2个月，溃疡大小约5cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是

    A.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术
    B.右侧肩胛舌骨上颈清扫术
    C.右侧根治性颈清扫术
    D.双侧根治性颈清扫术
    E.双侧功能性颈清扫术

    答案：C
    解析：
    颊黏膜癌的颈淋巴结转移率比较高，颈淋巴结肿大者需要进行治疗性颈淋巴结清扫术，所以C正确；淋巴结清扫不彻底容易复发，所以B不选；由于活检为鳞癌Ⅱ级，恶性度不高，不需要进行双侧的颈淋巴结清扫术，所以A、D、E不选。故本题选C。

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