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有关妊娠合并心脏病产妇剖宫产时缩宫素的应用,错误的是A、缩宫素可以导致肺血管阻力增加B、缩宫素对血管平滑肌有直接松弛作用C、缩宫素会引起短暂性心动过速D、高位椎管内阻滞、低血压、心动过缓、大出血使用缩宫素可造成不可挽回的后果E、严重心脏病时可以常规使用缩宫素

题目

有关妊娠合并心脏病产妇剖宫产时缩宫素的应用,错误的是

A、缩宫素可以导致肺血管阻力增加

B、缩宫素对血管平滑肌有直接松弛作用

C、缩宫素会引起短暂性心动过速

D、高位椎管内阻滞、低血压、心动过缓、大出血使用缩宫素可造成不可挽回的后果

E、严重心脏病时可以常规使用缩宫素


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  • 第1题:

    缩宫素的适应证为

    A.多胎妊娠的产妇

    B.产道异常的产妇

    C.有剖宫产史的产妇

    D.前置胎盘的产妇

    E.宫口开全、宫缩无力的产妇


    正确答案:E
    解析:  临床上缩宫素常用于引产,子宫收缩乏力时,可加强宫缩以促使产程进展,以及产后加强宫缩以减少产后子宫出血。有以下情况者应该慎用或禁用缩宫素:①头盆不称;②巨大胎儿;③胎位异常,如横位额位、高直后位等;④前置胎盘;⑤早产(可使新生儿高胆红素血症增加);⑥子宫过度膨胀(双胎、羊水过多等);⑦胎儿窘迫;⑧高龄初产妇(35岁以上);⑨有子宫或子宫颈手术史(如剖宫产、子宫肌瘤剜除术、子宫颈修补术)。

  • 第2题:

    初产妇,26岁,妊娠39周,合并糖尿病,破膜4小时入院。首选的处理方法为( )

    A.应用抗生素
    B.静脉滴注缩宫素加强宫缩
    C.检查血糖水平
    D.尽快剖宫产
    E.静脉注射地塞米松10mg

    答案:C
    解析:
    此患者胎膜早破未超过12小时,不需要立即使用抗生素;目前尚未临产,暂时也不用加强宫缩及进行剖宫产;妊娠39周可不使用地塞米松促进胎肺成熟;患者合并糖尿病,因此需要及时监测血糖水平。

  • 第3题:

    初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。

    此产妇目前应首选如何处理(  )
    A.缩宫素点滴加强宫缩
    B.人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素点滴
    C.剖宫产术
    D.卧床休息,顺其自然
    E.肌注哌替啶100mg,调整产力

    答案:B
    解析:
    1.潜伏期超过16小时为潜伏期延长。
    2.宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,产程延长或停滞,宫腔内张力低,对胎儿影响不大。产妇宫缩规律,强度弱,诊断低张性宫缩乏力。
    3.低张性宫缩乏力在潜伏期可以人工破膜以增强宫缩。

  • 第4题:

    此产妇目前应首选的处理是

    A.缩宫素点滴加强宫缩

    B.人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素点滴

    C.剖宫产术

    D.卧床休息,顺其自然

    E.肌注哌替啶100mg,调整产力


    正确答案:A

  • 第5题:

    缩宫素的适应证为()
    A.多胎妊娠的产妇
    B.产道异常的产妇
    C.有剖宫产史的产妇
    D.前置胎盘的产妇
    E.宫口开全、宫缩无力的产妇


    答案:E
    解析:
    试题点评:临床上缩宫素常用于引产,子宫收缩乏力时,可加强宫缩以促使产程进展,以及产后加强宫缩以减少产后子宫出血。有以下情况者应该慎用或禁用缩宫素:①头盆不称。②巨大胎儿。③胎位异常,如横位、额位、高直后位等。④前置胎盘。⑤早产(可使新生儿高胆红素血症增加)。⑥子宫过度膨胀(双胎,羊水过多等)。⑦胎儿窘迫。⑧高龄初产妇(35岁以上)。⑨有子宫或子宫颈手术史(如剖宫产、子宫肌瘤剜除术、子宫颈修补术)