niusouti.com

男性,65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,右上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是( )A.肝脾肿大、贫血B.消瘦、乏力、体重减轻C.腹痛腹部不适D.消化不良、畏食E.进行性黄疸、瘙痒

题目

男性,65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,右上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是( )

A.肝脾肿大、贫血

B.消瘦、乏力、体重减轻

C.腹痛腹部不适

D.消化不良、畏食

E.进行性黄疸、瘙痒


相似考题
更多“男性,65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,右上腹可触及肿块, ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是

    A.胆总管囊肿

    B.肝脏囊肿

    C.肿大胆囊

    D.胰头癌

    E.胆管癌


    正确答案:C
    胰头癌有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大、质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊,称为Courvoisier征。

  • 第2题:

    男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

    为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊,最适合的检查方法是

    A.胃肠造影

    B.B超

    C.CT或MRI

    D.经皮穿刺


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

    若患者大便潜血阳性,其诊断最可能是( )
    A.胰腺癌
    B.胆囊癌
    C.肝癌
    D.壶腹癌

    答案:D
    解析:
    最适合的检查方法是B超,方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张,说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性,则壶腹癌可能性最大,作ERCP或MRCP检查在诊断上有重要价值。

  • 第4题:

    男,68 岁,皮肤及巩膜黄染 2 周,无腹痛及发热,查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛,最可能诊断


    答案:
    解析:
    胰头癌

  • 第5题:

    某先生,64岁。近1个月来腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,瘙痒。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及包块,肝肋下5cm,质中,胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是()。

    A.胃癌
    B.肝癌
    C.胆囊癌
    D.胰头及壶腹癌
    E.横结肠癌

    答案:D
    解析:
    患者出现全身黄染,瘙痒,首先考虑肝、胆、胰病变,而体检时右上腹轻压痛,可触及包块,肝肋下5cm,质中,胆囊及脾脏未触及,初步排除肝、胆病变,结合患者纳差、消瘦等慢性消耗性表现,应考虑胰头及壶腹癌。

  • 第6题:

    男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。
    目前最适合的治疗是()


    A.联合应用大剂量广谱抗生素静脉点滴
    B.抗结核治疗
    C.根治性肿瘤切除加术前后化疗
    D.肿瘤刮除植骨术

    答案:C
    解析:
    [考点]骨肉瘤的诊断及治疗
    [分析]青少年患者,有膝扭伤史,膝痛迅速加重,夜间痛重,检査局部肿胀,皮肤发亮,有压痛、皮温高、浅静脉怒张,说明血运丰富。X线片示干骺端骨破坏和“日光射线”样成骨,为典型骨肉瘤的临床表 现;另外有的病人还可见到三角形骨膜反应 (Codman三角),骨破坏可以是溶骨性、成骨性或混合性。骨肉瘤的治疗目前采用综合治疗,G2T1-2M0者术前大剂量化疗,然后行根治性切除术,根据患者具体情况保肢或截肢,术后继续大剂量化疗。有肺转移属G2T1-2M1者可行转移灶切除术。由于早期 诊断和化疗的迅速发展,5年存活率巳提高到50%以上。

  • 第7题:

    患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。胰头癌最恰当的手术方式应选择()

    • A、胰头切除术
    • B、胰腺区域切除术
    • C、胰、十二指肠切除术
    • D、全胰切除术
    • E、肝固有动脉结扎及胆总管引流术

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,右上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是()

    • A、肝脾肿大、贫血
    • B、消瘦、乏力、体重减轻
    • C、腹痛腹部不适
    • D、消化不良、畏食
    • E、进行性黄疸、瘙痒

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。胰腺炎影像诊断的首选方法为()
    A

    B超检查

    B

    PTC

    C

    X线钡餐造影

    D

    核素扫描

    E

    DSA


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,右上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是()
    A

    肝脾肿大、贫血

    B

    消瘦、乏力、体重减轻

    C

    腹痛腹部不适

    D

    消化不良、畏食

    E

    进行性黄疸、瘙痒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,65岁,2周来上腹隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,尿色深。查体:皮肤黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断胰头癌。该病影像学检查首先().
    A

    B超

    B

    PTC

    C

    DSA

    D

    核素扫描

    E

    CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是(  )。
    A

    肝脏囊肿

    B

    胆总管囊肿

    C

    肿大胆囊

    D

    胰头癌

    E

    结肠癌


    正确答案: B
    解析:
    此患者为胰头癌引起的Courvoisier征,因此肿块为肿大胆囊。

  • 第13题:

    某男,60岁。发现皮肤黄染,尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是( )

    A.胆总管囊肿

    B.肝脏囊肿

    C.肿大胆囊

    D.胰头癌

    E.胆管癌


    正确答案:C
    患者皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒,且位于右上腹,并随呼吸上下移动,所以可能为肿大胆囊。

  • 第14题:

    男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

    提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是( )
    A.SGPT正常
    B.HBsAg阳性
    C.尿胆原阴性
    D.B超肝内外胆管扩张

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    知识点:胆囊
    男,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是
    A.胆总管囊胂
    B.肝賍囊肿
    C.肿大胆囊
    D.胰头癌
    E.胆管癌


    答案:C
    解析:
    患者皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒,且位于右上腹,并随呼吸上下移动,所以可能为肿大胆囊@##

  • 第16题:

    患者,男性,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是

    A:胆总管囊肿
    B:肝脏囊肿
    C:肿大胆囊
    D:胰头癌
    E:胆管癌

    答案:C
    解析:
    胰头癌有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大、质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊,称为Courvolsier征。

  • 第17题:

    男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。
    为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊,最适合的检查方法是 ()

    A.胃肠造影
    B. B超
    C. CT或MRI
    D.经皮穿刺

    答案:B
    解析:
    [考点]壶腹癌的诊断
    [分析]最适合的检查方法是B超,方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张, 说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性,则壶腹癌可能性最大,作ERCP或 MRCP检查在诊断上有重要价值。

  • 第18题:

    患者女,50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是()

    • A、肝脏囊肿
    • B、胆总管囊肿
    • C、肿大胆囊
    • D、胰头癌
    • E、结肠癌

    正确答案:C

  • 第19题:

    男,65岁,2周来上腹隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,尿色深。查体:皮肤黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断胰头癌。该病的主要症状是().

    • A、消瘦、乏力、体重减轻
    • B、肝脾肿大、贫血
    • C、消化不良、厌食
    • D、腹痛、腹部不适
    • E、进行性黄疸、痛痒

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。胰头癌最恰当的手术方式应选择()
    A

    胰头切除术

    B

    胰腺区域切除术

    C

    胰、十二指肠切除术

    D

    全胰切除术

    E

    肝固有动脉结扎及胆总管引流术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是()
    A

    MRI

    B

    ERCP

    C

    PTC

    D

    MRCP

    E

    DSA


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。该病的主要症状是()
    A

    腹痛、腹部不适

    B

    消化不良,厌食

    C

    进行性黄疸,瘙痒

    D

    肝脾肿大,贫血

    E

    消瘦、乏力、体重减轻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,65岁,2周来上腹隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,尿色深。查体:皮肤黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断胰头癌。该病的主要症状是().
    A

    消瘦、乏力、体重减轻

    B

    肝脾肿大、贫血

    C

    消化不良、厌食

    D

    腹痛、腹部不适

    E

    进行性黄疸、痛痒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析