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患儿,出生20天,发热,腰痛骶部皮肤红肿、水疱,触诊有皮下空虚,皮肤漂浮感,应采取的措施是A、保湿B、抗生素C、穿刺抽脓D、多处切口引流E、外敷药物

题目
患儿,出生20天,发热,腰痛骶部皮肤红肿、水疱,触诊有皮下空虚,皮肤漂浮感,应采取的措施是

A、保湿

B、抗生素

C、穿刺抽脓

D、多处切口引流

E、外敷药物


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  • 第1题:

    患儿女,出生2周。腰骶部皮肤红肿迅速蔓延,出现坏死,但边界不清,高热昏睡。最有效的处理措施是

    A、给广谱抗生素

    B、局部热敷

    C、中药外敷

    D、立即在腰骶部皮肤做多处切开

    E、病变区出现波动感时切开


    参考答案:D

  • 第2题:

    生后15d的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿出现水疤,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是

    A.丹毒

    B.急性蜂窝织炎

    C.新生儿皮下坏疽

    D.气性坏疽

    E.深部脓肿


    正确答案:C
    解析:新生儿,起病急,腰骶部为皮下坏疽好发部位,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感。

  • 第3题:

    支持判断为溃疡期的典型表现是( )。

    A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

    B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

    C.局部皮肤发红,水肿

    D.创面湿润有脓性分泌物

    E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润


    正确答案:D
    解析:褥疮的分期与临床表现

  • 第4题:

    李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮 肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

    支持判断的是

    A.局部皮肤发红,水肿

    B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

    C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

    D.创面湿润有脓性分泌物

    E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结


    正确答案:D
    压疮溃疡期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现;选项B、E为炎性浸润期表现。

  • 第5题:

    患儿女,出生2周。腰骶部皮肤红肿迅速蔓延,出现坏死,但边界不清,高热昏睡。最有效的处理措施是

    A.给广谱抗生素
    B.局部热敷
    C.中药外敷
    D.立即在腰骶部皮肤做多处切开
    E.病变区出现波动感时切开

    答案:D
    解析:
    新生儿皮下坏疽是一种急性蜂窝织炎,常由金黄色葡萄球菌引起,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部。诊断一旦明确,即做多处切口引流,故选D。

  • 第6题:

    患者女,60岁。卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

    支持判断是
    A.患者主诉尾骶部疼痛,麻木感
    B.尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
    C.局部皮肤发红,水肿
    D.创面湿润有脓性分泌物
    E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

    答案:D
    解析:
    1.溃疡期表现为局部血栓形成,轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡;重者组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,甚至可引起败血症。故本题答案选D。解题关键:创面湿润有脓性分泌物为溃疡期的典型表现。考生应牢记压疮分期及表现。
    2.对于大水疱应用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎;剪去表皮以防造成溃疡和感染,故选C。解题关键:大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体,不必剪去表皮,局部消毒后,再用无菌敷料包扎。根据情况还可以选择紫外线或红外线照射治疗。
    3.局部长期受压,经久不改变体位,导致血液循环障碍而发生组织营养不良,是发生压疮的最主要原因。患者卧床3周,局部组织受压过久,因而发生压疮,本题应选A。B项并不是压力性溃疡的原因。 C、D项并非最重要的诱因。E项是压疮的表现并非原因。解题关键:发生压疮原因包括压力因素,皮肤受潮湿或排泄物的刺激,营养状况,年龄,体温升高,矫形器械使用不当等因素。引起压疮最主要的因素是压力造成局部组织缺血、缺氧。

  • 第7题:

    患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

    支持该护士判断的临床依据是
    A.主诉尾骶部疼痛
    B.创面湿润,有脓液流出
    C.局部皮肤发红、水肿
    D.伤口周围有坏死组织
    E.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有“漂浮感”时,应采取下列哪一项治疗措施()

    • A、多次输全血或血浆
    • B、外敷如意金黄散
    • C、高锰酸钾溶液清洗
    • D、做多个放射状小切口引流
    • E、支持疗法

    正确答案:D

  • 第9题:

    新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有"漂浮感"时,应采取下列哪一项治疗措施()

    • A、多次输全血或血浆
    • B、外敷如薏金黄散
    • C、高锰酸钾溶液清洗
    • D、做多个放射状小切口引流
    • E、支持疗法

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患儿女,出生2周。腰骶部皮肤红肿迅速蔓延,出现坏死,但边界不清,高热昏睡。最有效的处理措施是()
    A

    给广谱抗生素

    B

    局部热敷

    C

    中药外敷

    D

    立即在腰骶部皮肤做多处切开

    E

    病变区出现波动感时切开


    正确答案: B
    解析: 新生儿皮下坏疽是一种急性蜂窝织炎,常由金黄色葡萄球菌引起,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部。诊断一旦明确,即做多处切口引流,故选D。

  • 第11题:

    单选题
    王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。支持判断是()。
    A

    病人主诉尾骶部疼痛,麻木感

    B

    尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

    C

    局部皮肤发红,水肿

    D

    创面湿润有脓性分泌物

    E

    皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有"漂浮感"时,应采取下列哪一项治疗措施()
    A

    多次输全血或血浆

    B

    外敷如薏金黄散

    C

    高锰酸钾溶液清洗

    D

    做多个放射状小切口引流

    E

    支持疗法


    正确答案: E
    解析: 新生儿皮下坏疽早期应用支持治疗,少量多次输全血或血浆,皮肤仅有轻度红肿,可用如薏金黄散外敷。当皮肤出现暗红及有"漂浮感"时,应立即做多个放射状小切口,切开引流。

  • 第13题:

    生后15天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿并出现水疱,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是()

    A、急性蜂窝织炎

    B、丹毒

    C、新生儿皮下坏疽

    D、气性坏疽

    E、深部脓肿


    【正确答案】C
    【答案解析】 新生儿皮下坏疽是新生儿期特有的急性皮下组织的化脓性感染。绝大多数由金黄色葡萄球菌引起,多发生在生后1周,发病后皮下组织广泛坏死、发展及蔓延,病情发展快,冬季和潮冷地区发病率高。
    临床表现:不明原因发热、哭闹、拒食,患儿皮肤有局限性红肿,触之硬,指压时变白,进而红肿区扩展迅速,或皮肤红硬的中央呈暗红色,或有漂浮感。
    本题中新生儿,起病急,突然高热、哭闹、拒食,腰骶部为皮下坏疽好发部位,触之皮下空虚、有皮肤漂浮感可支持诊断。

  • 第14题:

    支持判断为溃疡期的典型表现是

    A.病人主诉尾骶部疼痛,麻木感

    B.尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

    C.局部皮肤发红,水肿

    D.创面湿润有脓性分泌物

    E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润


    正确答案:D

  • 第15题:

    出生2周女婴,腰骶部皮肤红肿迅速蔓延,出现坏死,但边界不清,高热昏睡,最有效的处理措施是

    A、给广谱抗生素

    B、局部热敷

    C、中药外敷

    D、立即在腰骶部皮肤做多处切开

    E、病变区出现波动感时切开


    参考答案:D

  • 第16题:

    生后10d的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿出现水疱,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感。其原因可能是

    A.急性蜂窝织炎

    B.丹毒

    C.新生儿皮下坏疽

    D.气性坏疽

    E.深部脓肿


    正确答案:C
    患儿首先表现为发热、哭闹和拒食,甚至有昏睡。开始,局部皮肤发红,稍有肿胀,界限不清;扪按病变部位,可以感到质地较坚,发红皮肤受压后颜色变白。在数小时内,病变即可迅速扩展,皮肤变软,中央部位颜色转为暗红。由于皮下组织液化而形成的脓液不多,触诊有皮肤下空虚、皮肤漂浮的感觉。但脓液积聚较多时,也可出现“波动”。最后,因皮肤和皮下的血管内血栓形成,皮肤出现坏死。在一部分病儿,局部皮肤出现多个水疱,并逐渐融合,内容物转为血性液体;中央部皮肤变黑,出现逐渐增大的坏死区。故本题选C考点:新生儿皮下坏疽的临床表现

  • 第17题:

    王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

    支持判断的是

    A、骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
    B、局部皮肤发红,水肿
    C、创面湿润有脓性分泌物
    D、皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
    E、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

    答案:C
    解析:
    溃疡期
    静脉血液回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染可向周围及深部扩展,常达骨骼,甚至造成败血症。因此答案为选项C、。

  • 第18题:

    李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

    支持判断的是
    A.局部皮肤发红,水肿
    B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
    C.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感
    D.创面湿润有脓性分泌物
    E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

    答案:D
    解析:
    1.压疮溃疡期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现;选项B、E为炎性浸润期表现。
    2.选项B为炎性浸润期水疱破裂后的处理方法、不适用于溃疡期。其余选项均为正确的处理方法。
    3.李女士具有长期卧床这一危险因素,局部组织受压过久是其发生压疮最主要的原因。

  • 第19题:


    患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

    压疮炎性浸润期的典型表现是
    A.患者主诉尾骶部疼痛,麻木感
    B.骶尾部局部皮肤发红,水肿
    C.尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱
    D.创面湿润,有脓液流出
    E.伤口周围有坏死组织

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    女,60岁,因心衰在家卧床已3周,近日尾骶部疼痛、麻木感,入院后护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮,支持其判断的典型表现是()。

    • A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
    • B、局部皮肤发红、水肿
    • C、尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
    • D、创面湿润,有少量脓性分泌物
    • E、伤口周围有坏死组织

    正确答案:C

  • 第21题:

    患儿,出生20天,发热,腰痛骶部皮肤红肿、水疱,触诊有皮下空虚,皮肤漂浮感,应采取的措施是().

    • A、保湿
    • B、抗生素
    • C、穿刺抽脓
    • D、多处切口引流
    • E、外敷药物

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,62岁。因胰腺癌晚期在家卧床已3周,近日尾骶部疼痛。社区护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是(  )。
    A

    创面湿润,有少量脓性分泌物

    B

    患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

    C

    尾骶部皮肤呈紫红色,有皮下硬结,并出现水疱

    D

    局部皮肤发红、水肿

    E

    伤口周围有坏死组织


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,出生20天,发热,腰痛骶部皮肤红肿、水疱,触诊有皮下空虚,皮肤漂浮感,应采取的措施是().
    A

    保湿

    B

    抗生素

    C

    穿刺抽脓

    D

    多处切口引流

    E

    外敷药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    生后15天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿出现水疱,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是(  )。
    A

    急性蜂窝织炎

    B

    丹毒

    C

    新生儿皮下坏疽

    D

    气性坏疽

    E

    深部脓肿


    正确答案: E
    解析:
    新生儿,起病急,腰骶部为皮下坏疽好发部位,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感。因此选C项。