niusouti.com

女,27岁,出现甲亢症状3个多月,甲状腺轻度肿大,有血管杂音,无突眼,心率100次／分,律齐。在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中,甲状腺比治疗前增大,甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制,选择下列何种方案治疗A、加用心得安B、改用丙基硫氧嘧啶C、增加他巴唑剂量D、加用甲状腺素片E、加用碘剂

题目
女,27岁,出现甲亢症状3个多月,甲状腺轻度肿大,有血管杂音,无突眼,心率100次／分,律齐。在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中,甲状腺比治疗前增大,甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制,选择下列何种方案治疗

A、加用心得安

B、改用丙基硫氧嘧啶

C、增加他巴唑剂量

D、加用甲状腺素片

E、加用碘剂

相似考题

1.女性，20岁。诊断为甲状腺功能亢进半年，并坚持服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗。心慌、多汗症状缓解，但觉双眼胀痛，体检：见双眼明显突出，伴球结膜充血A.甲巯咪唑(他巴唑)每日30 MGB.甲状腺片加甲巯咪唑(他巴唑)C.放射性碘治疗D.甲状腺大部切除E.生白能(粒巨噬细胞集落刺激因子) 对下列几种类型的甲状腺功能亢进患者最佳治疗方法是：

2.女,16岁,甲亢症,用甲巯咪唑(他巴唑)治疗后心率由120次／分降到80次／分,甲状腺Ⅱ度增大到Ⅲ度,突眼也加重,此时最佳的治疗为A、131碘治疗B、甲状腺次全切除术C、卢戈碘剂D、小剂量甲巯咪唑(他巴唑)+甲状腺片E、普萘洛尔(心得安)+镇静药

3.患者女，28岁，心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音，心率120/min，FT312pmol/L，FT428pmol/ L，TSH＜1.0μU/ml。治疗方案宜用A．甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔B．丙硫氧嘧啶+普萘洛尔C．甲巯咪唑(他巴唑)或丙硫氧嘧啶+短期地西泮D．131I治疗E．手术治疗

4.患者女,30岁,未婚。近期由于工作劳累紧张,心悸,多汗两个月。查体:甲状腺二度肿大,有血管杂音,心率130次／ Inin,FT3、丌4升高,TSH显著降低,首先治疗方案()A、 甲巯咪唑(他巴唑)B、 甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔C、 普萘洛尔D、 1311E、 甲状腺切除术

更多“女,27岁,出现甲亢症状3个多月,甲状腺轻度肿大,有血管杂音,无突眼,心率100次／分,律齐。在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中,甲状腺比治疗前增大,甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制,选择下列何种方案治疗 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁。诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是

    A、加大甲巯咪唑剂量

    B、停用甲巯咪唑

    C、改用碘剂治疗

    D、加用小剂量甲状腺激素

    E、改用手术治疗


    参考答案：D

  • 第2题：

    女,34岁,甲状腺中度肿大,伴食亢消瘦,心率 125 次/分,拟手术治疗,应用哪项准备

    A. 硫脲类药治疗4周
    B. 他巴唑+甲状腺素治疗2周
    C. 甲亢平+他巴唑治疗4周
    D. 硫氧嘧啶控制甲亢症状后改服2周碘剂
    E. 普萘洛尔和碘剂连服4周

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者女，30岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸，多汗两个月。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率130次/分，FT4、FT4升高，TSH显著降低，首先治疗

    A:甲巯咪唑（他巴唑）
    B:甲巯咪唑（他巴唑）+普萘洛尔
    C:普萘洛尔
    D:131Ⅰ
    E:甲状腺切除术

    答案：B
    解析：
    年轻、未婚者建议首选药物治疗。由于患者有心悸且FT3、FT4升高，所以首选甲巯咪唑（他巴唑）+普萘洛尔。

  • 第4题：

    女性，28岁，出现甲亢症状3个多月，甲状腺轻度肿大，有血管杂音，无突眼，心率100次/分，律齐。在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中，甲状腺比治疗前增大，甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制，此时你选择下列何种方案治疗

    A.加用心得安
    B.改用丙硫氧嘧啶
    C.增加他巴唑剂量
    D.加用甲状腺素片
    E.加用碘剂

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    病人女性，18岁，主诉近8个月来出现脾气急躁，并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状，检查发现甲状腺轻度肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。最佳治疗方法是（）

    • A、手术治疗
    • B、放射性131碘治疗
    • C、普萘洛尔治疗
    • D、地西泮治疗
    • E、甲巯咪唑治疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。患者应用甲巯咪唑（他巴唑）后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤，考虑为（）

    • A、甲状腺危象
    • B、甲状腺功能亢进症所致精神神经症状
    • C、肝性脑病
    • D、高代谢综合征
    • E、甲状腺激素升高

    正确答案:C

  • 第7题：

    女，27岁，出现甲亢症状3个多月，甲状腺轻度肿大，有血管杂音，无突眼，心率100次／分，律齐。在用甲巯咪唑（他巴唑）过程中，甲状腺比治疗前增大，甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制，选择下列何种方案治疗（）。

    • A、加用心得安
    • B、改用丙基硫氧嘧啶
    • C、增加他巴唑剂量
    • D、加用甲状腺素片
    • E、加用碘剂

    正确答案:D

  • 第8题：

    甲亢病人，在用丙基硫氧嘧啶治疗过程中，出现甲状腺较治疗前增大。突眼明显，此时选择下列何种药物治疗（）

    • A、加用碘剂
    • B、加用甲状腺片
    • C、改用他巴唑
    • D、减少丙基硫氧嘧啶剂量
    • E、加用心得安

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    甲亢病人，在用丙基硫氧嘧啶治疗过程中，出现甲状腺较治疗前增大。突眼明显，此时选择下列何种药物治疗（）
    A

    加用碘剂

    B

    加用甲状腺片

    C

    改用他巴唑

    D

    减少丙基硫氧嘧啶剂量

    E

    加用心得安


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。若选择抗甲状腺药治疗，应首选（）
    A

    甲巯咪唑（他巴唑，MM）

    B

    卡比马唑片（甲亢平，CMZ）

    C

    丙硫氧嘧啶（PTU）

    D

    甲硫氧嘧啶（MTU）

    E

    甲状腺激素（TH）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状，但不能降低甲状腺合成、释放甲状腺激素（）
    A

    普萘洛尔（心得安）

    B

    卡比马唑（甲亢平）

    C

    丙基硫氧嘧啶

    D

    复方碘溶液

    E

    甲巯咪唑（他巴唑）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，应首先考虑的治疗方案为（　　）。
    A

    丙硫氧嘧啶治疗

    B

    他巴唑（甲巯咪唑）治疗

    C

    手术治疗

    D

    他巴唑（甲巯咪唑）+普萘洛尔治疗

    E

    131I治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    甲状腺功能亢进症患者，在用丙基硫氧嘧啶治疗的过程中，出现甲状腺较治疗前增大，突眼明显，此时选择下列何种药物治疗最合适( )

    A.改用他巴唑
    B.加用心得安
    C.减少丙基硫氧嘧啶用量
    D.加用甲状腺片

    答案：D
    解析：
    甲状腺功能亢进症患者，在用丙基硫氧嘧啶治疗的过程中，出现甲状腺较治疗前增大，突眼明显，抗甲状腺药物可酌情减量，并加用甲状腺片，反馈性抑制TSH释放，调整下丘脑一垂体一甲状腺轴功能。因此，选项D是本题的正确答案。

  • 第14题：

    患者，女性，29岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗2个月余。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率130次/分，FT、FT升高，TSH显著降低，首选治疗方案为

    A.甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔
    B.甲巯咪唑(他巴唑)
    C.普萘洛尔
    D.放射性碘治疗
    E.甲状腺次全切除术

    答案：A
    解析：
    年轻、未婚者建议首选药物治疗。由于患者存在典型的心悸及甲状腺激素增高的情况，因此要联合应用普萘洛尔和甲硫咪唑。

  • 第15题：

    患者，女，25岁。半月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120/ 65mmHg，无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次/分，心律整。
    若患者未愈而发生早孕，希望保胎，最佳的治疗方法是
    A.立即行甲状腺手术 B. 口服甲硫氧嘧啶 C. 口服丙硫氧嘧啶 D. 口服甲巯咪唑


    答案：C
    解析：
    妊娠期甲亢可给予抗甲状腺药物治疗,首选丙硫氧嘧啶,因该药不易通过胎盘，旦其治疗剂量对胎儿是安 全的。该患者为妊娠早期，不适合手术治疗。手术治疗只适合妊娠中期(孕4 ~6个月）的患者。

  • 第16题：

    患者，女性，29岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗2个月余。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音，心率130/min，FT、FT升高，TSH显著降低，首选治疗方案为

    A.甲巯咪唑（他巴唑）+普萘洛尔
    B.甲巯咪唑（他巴唑）
    C.普萘洛尔
    D.放射性碘治疗
    E.甲状腺次全切除术

    答案：A
    解析：
    年轻、未婚者建议首选药物治疗。

  • 第17题：

    患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。关于口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗，叙述正确的是（）

    • A、症状好转停药
    • B、甲状腺功能恢复可停药
    • C、甲状腺激素恢复正常时可停药
    • D、甲状腺激素恢复正常时可减量
    • E、促甲状腺素下降时可减量

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，经他巴唑（MMI）治疗后症状缓解，但甲状腺反而增大，突眼加重。治疗措施应是（）

    • A、增大他巴唑用量
    • B、停用他巴唑
    • C、加用碘剂
    • D、MMI减量并加用左甲状腺素（L-T4）
    • E、加用普萘洛尔

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女，30岁。心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T、T高于正常，甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。 若患者使用甲巯咪唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿较前加重。此时最适当的治疗措施是（　）

    • A、加大甲巯咪唑剂量
    • B、改为I治疗
    • C、改为碘剂治疗
    • D、停用甲巯咪唑
    • E、加用小剂量甲状腺激素

    正确答案:E

  • 第20题：

    哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状，但不能降低甲状腺合成、释放甲状腺激素（）

    • A、普萘洛尔（心得安）
    • B、卡比马唑（甲亢平）
    • C、丙基硫氧嘧啶
    • D、复方碘溶液
    • E、甲巯咪唑（他巴唑）

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，35岁，诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应遵医嘱指导患者采取适宜的治疗措施是
    A

    加大甲巯眯唑剂量

    B

    停用甲巯咪唑

    C

    改用碘剂治疗

    D

    加用小剂量甲状腺激素

    E

    改用手术治疗


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，35岁，诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是（）。
    A

    加大甲巯咪唑剂量

    B

    停用甲巯咪唑

    C

    改用碘剂治疗

    D

    加用小剂量甲状腺激素

    E

    改用手术治疗


    正确答案： B
    解析： 在应用甲巯咪唑治疗中，尤其是在前期，剂量过大，可以完全阻断甲状腺素的合成，而使甲状腺肿与突眼加重，此时可加用甲状腺素片。故首先排除A、B。如果不手术治疗，禁用碘剂；手术治疗一般在其他方法无效或有并发症时。故本题选D。避错：甲巯咪唑是一种抗甲状腺药，甲状腺素减轻甲亢患者服用抗甲状腺药后的突眼、甲状腺肿大及防止甲状腺功能低下等。

  • 第23题：

    单选题
    病人女性，18岁，主诉近8个月来出现脾气急躁，并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状，检查发现甲状腺轻度肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。最佳治疗方法是（）
    A

    手术治疗

    B

    放射性131碘治疗

    C

    普萘洛尔治疗

    D

    地西泮治疗

    E

    甲巯咪唑治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女，16岁，甲亢症，用甲巯咪唑（他巴唑）治疗后心率由120次／分降到80次／分，甲状腺Ⅱ度增大到Ⅲ度，突眼也加重，此时最佳的治疗为（）。
    A

    131碘治疗

    B

    甲状腺次全切除术

    C

    卢戈碘剂

    D

    小剂量甲巯咪唑（他巴唑）+甲状腺片

    E

    普萘洛尔（心得安）+镇静药


    正确答案： E
    解析： 解题思路：抗甲状腺药物治疗后，血中甲状腺激素水平减少，其反馈抑制作用减弱，TSH增多，使甲状腺一时性增大，突眼可加重，这时以加用甲状腺片为宜。

相关内容