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患儿,男,3岁,7月中旬发病,高热6h,伴畏寒,病后4h抽搐1次,呕吐3次。查体:体温39.6℃,意识蒙咙,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC 18×109/ L,N 0.85,该患儿为早期快速诊断应首先做下列哪项检查A.腰穿、脑脊液常规检查B.肛拭子取粪便进行常规检查C.血涂片查疟原虫D.便培养E.血培养

题目

患儿,男,3岁,7月中旬发病,高热6h,伴畏寒,病后4h抽搐1次,呕吐3次。查体:体温39.6℃,意识蒙咙,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC 18×109/ L,N 0.85,该患儿为早期快速诊断应首先做下列哪项检查

A.腰穿、脑脊液常规检查

B.肛拭子取粪便进行常规检查

C.血涂片查疟原虫

D.便培养

E.血培养


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  • 第1题:

    刘某,男,第1天发病体温37.5℃,伴咽痛,未予治疗,第2天体温41℃,伴意识恍惚、抽搐,进行抗生素等治疗,第3天体温降至38.2℃。其体温变化过程为

    A、低热→过高热→中等热

    B、中等热→高热→中等热

    C、低热→高热→高热

    D、中等热→过高热→中等热

    E、低热→高热→中等热


    参考答案:E

  • 第2题:

    患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙咙,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)诊断首先考虑

    A.高热惊厥

    B.中毒性菌痢

    C.乙型脑炎

    D.阿米巴痢疾

    E.病毒性脑炎


    正确答案:B

  • 第3题:

    男孩3岁,于7月15日发病,高热6小时,伴畏寒,病后4小时抽搐一次,呕吐三次。查体:T39.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末稍发绀,脉快而弱,血WBC18×10/L,N85%。

    对上述患儿的处理下列哪项是错误的
    A.静脉点滴庆大霉素
    B.物理及药物降温
    C.快速静滴2:1等渗含钠液
    D.在静滴液体内加人多巴胺
    E.每次654-21mg/kg,静脉注射,5~15分钟一次

    答案:A
    解析:
    1.应考虑中毒型菌痢,需作肛拭子取粪便进行常规镜检。
    2.中毒型菌痢的病原治疗,儿童宜选用头孢曲松等三代头孢菌素,不宜静脉点滴庆大霉素。

  • 第4题:

    患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)为进一步确诊首选做哪项检查()

    • A、脑脊液检查
    • B、血常规
    • C、便常规
    • D、脑电图
    • E、血培养

    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。为进一步确诊首选做哪项检查()

    • A、脑脊液检查
    • B、血常规
    • C、大便常规
    • D、脑电图
    • E、血培养

    正确答案:C

  • 第6题:

    男孩,3岁,7月中旬发病,高热6小时,伴畏寒,病后4小时抽搐一次,呕吐三次。查体:139.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×109/L,N85%,该患儿最可能的诊断是()

    • A、乙型脑炎
    • B、败血症
    • C、脑型疟疾
    • D、中毒型菌痢
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。针对患儿高热现象,下列护理措施哪项不正确()

    • A、每4小时测体温1次
    • B、予以头部冷敷
    • C、置冰袋于腹股沟
    • D、物理降温后半小时复试体温
    • E、用冷水进行擦浴

    正确答案:E

  • 第8题:

    男孩,3岁,二天前发热伴畏寒、呕吐三次,4小时前突然抽搐一次。查体:T39.6℃,意识蒙眬,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC 18×109/L,N85%,该患儿最可能的诊断是()

    • A、乙型脑炎
    • B、败血症
    • C、脑型疟疾
    • D、中毒型菌痢
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。诊断首先考虑()
    A

    高热惊厥

    B

    中毒性菌痢

    C

    乙型脑炎

    D

    阿米巴痢疾

    E

    病毒性脑炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。针对患儿高热现象,下列护理措施哪项不正确()
    A

    每4小时测体温1次

    B

    予以头部冷敷

    C

    置冰袋于腹股沟

    D

    物理降温后半小时复试体温

    E

    用冷水进行擦浴


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)诊断首先考虑()
    A

    高热惊厥

    B

    中毒性菌痢

    C

    乙型脑炎

    D

    阿米巴痢疾

    E

    病毒性脑炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    若该患儿出疹时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎?(  )
    A

    头痛、呕吐

    B

    嗜睡,意识蒙咙或昏迷

    C

    抽搐后呼吸节律不规则

    D

    瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝

    E

    吸气性呼吸困难

    F

    四肢肌张力异常


    正确答案: B
    解析:
    吸气性呼吸困难为肺炎表现,并非神经系统症状。

  • 第13题:

    下列各题共用题干 患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2 小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙咙,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg) {TS}诊断首先考虑

    A.高热惊厥

    B.中毒性菌痢

    C.乙型脑炎

    D.阿米巴痢疾

    E.病毒性脑炎


    正确答案:C

  • 第14题:

    男孩3岁,于7月15日发病,高热6小时,伴畏寒,病后4小时抽搐一次,呕吐三次。查体:T39.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末稍发绀,脉快而弱,血WBC18×10/L,N85%。

    为早期快速诊断应首先做下列哪项检查
    A.腰穿、脑脊液常规检查
    B.肛拭子取粪便进行常规检查
    C.血涂片查疟原虫
    D.便培养
    E.血培养

    答案:B
    解析:
    1.应考虑中毒型菌痢,需作肛拭子取粪便进行常规镜检。
    2.中毒型菌痢的病原治疗,儿童宜选用头孢曲松等三代头孢菌素,不宜静脉点滴庆大霉素。

  • 第15题:

    患儿,7岁,6月中旬发病,高热2小时,抽搐1次,有不洁饮食病史,无呕吐、腹泻。体检:面色苍白,意识不清,四肢凉,血压60/40mmHg。为进一步确诊应做下列哪项检查()

    • A、血常规
    • B、大便常规
    • C、脑电图
    • D、脑脊液检查
    • E、血培养

    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿,7岁,6月中旬发病,高热2小时,抽搐1次,有不洁饮食病史,无呕吐、腹泻。体检:面色苍白,意识不清,四肢凉,血压60/40mmHg。该患儿诊断最可能为()

    • A、高热惊厥
    • B、病毒性脑炎
    • C、乙型脑炎
    • D、阿米巴痢疾
    • E、中毒性菌痢

    正确答案:E

  • 第17题:

    患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。诊断首先考虑()

    • A、高热惊厥
    • B、中毒性菌痢
    • C、乙型脑炎
    • D、阿米巴痢疾
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。患儿属于()

    • A、休克早期
    • B、休克发展期
    • C、休克代偿期
    • D、DIC
    • E、休克晚期

    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙眬,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。为进一步确诊首选做哪项检查()

    • A、脑脊液检查
    • B、血常规
    • C、便常规
    • D、脑电图
    • E、血培养

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。为进一步确诊首选做哪项检查()
    A

    脑脊液检查

    B

    血常规

    C

    大便常规

    D

    脑电图

    E

    血培养


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。患儿属于()
    A

    休克早期

    B

    休克发展期

    C

    休克代偿期

    D

    DIC

    E

    休克晚期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙眬,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。为进一步确诊首选做哪项检查()
    A

    脑脊液检查

    B

    血常规

    C

    便常规

    D

    脑电图

    E

    血培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男孩,3岁,7月中旬发病,高热6小时,伴畏寒,病后4小时抽搐一次,呕吐三次。查体:139.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×109/L,N85%,该患儿最可能的诊断是()
    A

    乙型脑炎

    B

    败血症

    C

    脑型疟疾

    D

    中毒型菌痢

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析