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女患者,65岁。以乏力、食欲缺乏2个月入院,彩超示双肾缩小,化验血肌酐800μmol/L,血红蛋白为65g/L,纠正该患者贫血应该用A.铁剂和维生素B12B.铁剂和叶酸C.叶酸和维生素B12D.促红细胞生成素和叶酸E.促红细胞生成素和铁剂

题目

女患者,65岁。以乏力、食欲缺乏2个月入院,彩超示双肾缩小,化验血肌酐800μmol/L,血红蛋白为65g/L,纠正该患者贫血应该用

A.铁剂和维生素B12

B.铁剂和叶酸

C.叶酸和维生素B12

D.促红细胞生成素和叶酸

E.促红细胞生成素和铁剂


相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    女性,65岁。以乏力、食欲缺乏2个月入院,彩超示双肾缩小,化验血肌酐800μmol/L,血红蛋白为65g/L,纠正该患者贫血应该用

    A.铁剂和维生素B12

    B.铁剂和叶酸

    C.叶酸和维生素B12

    D.促红细胞生成素和叶酸

    E.促红细胞生成素和铁剂


    正确答案:C

  • 第2题:

    28岁男性患者,发热,咽痛5天,恶心、呕吐,少尿,厌食,头晕2天,血压 180/100mmHg,血肌酐984μmol/L,血红蛋白65g/L,血糖5.1mmol/L,B超示两肾缩小,最合适的诊断是

    A.急性肾小球肾炎

    B.急性肾衰竭

    C.急进性肾小球肾炎

    D.慢性肾衰竭急性加剧


    正确答案:D
    解析:该例起病似急性肾炎综合征,但潜伏期短于1周,双肾缩小,重度贫血,不可能是急性肾小球肾炎或急进性肾小球肾炎,可排除急性肾衰竭。故最合适的诊断还是慢性肾衰竭急性加剧。

  • 第3题:

    患者男性,31岁,高血压病病史17年,未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏,彩超示双肾缩小,化验血肌酐1800μmol/ L,血红蛋白63g/L,尿红细胞2+,尿蛋白3+,尿红细胞235个μl,35个/HP,白细胞10个/HP,该患者肾功能不全最可能的原因为

    A.慢性肾小球肾炎

    B.慢性间质性肾炎

    C.慢性肾盂肾炎

    D.原发性高血压肾病

    E.梗阻性肾病


    正确答案:B

  • 第4题:

    男,31岁,高血压病病史17年,未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏,彩超示双肾缩小,化验血肌酐1800μmol/L,血红蛋白63g/L,尿红细胞2+,尿蛋白3+,尿红细胞235个/μ1,35个/HP,白细胞10个/ HP,该患者肾功能不全最可能的原因为

    A.慢性肾小球肾炎

    B.慢性间质性肾炎

    C.慢性肾盂肾炎

    D.原发性高血压肾病

    E.梗阻性肾病


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男性,43岁,乏力、食欲缺乏2个月,化验血肌酐显著升高,B超示双肾缩小,最可能诊断为

    A.急进性肾小球肾炎

    B.慢性肾小球肾炎

    C.慢性肾功能不全

    D.膀胱炎

    E.急性肾盂肾炎


    正确答案:C

  • 第6题:

    30岁男性患者,发热,咽痛5天。恶心、呕吐,少尿,厌食,头晕2天,血压180/l 00mmHg,血肌酐984μmol/L,血红蛋白65g/L,血糖5.1 mmol/L,B超示两肾缩小,最合适的诊断是:

    A. 急性肾衰竭
    B. 急性肾小球肾炎
    C. 急进性肾小球肾炎
    D. 慢性肾衰竭尿毒症期
    E. 以上都不是

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者男,65岁,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。

    应该首先完善哪些检查,进一步明确诊断
    A.肾穿刺活检
    B.骨髓穿刺
    C.双肾彩超
    D.抗核抗体系列
    E.ANCA
    F.肝胆脾彩超
    G.免疫球蛋白测定

    答案:B,G
    解析:
    1.老年男性,存在贫血和肾功损伤,且合并高钙血症,ALP正常,白球比倒置,首先应高度怀疑为多发性骨髓瘤。
    2.诊断多发性骨髓瘤的主要依据为骨髓中浆细胞比例和血清中大量M蛋白。

  • 第8题:

    患者男性,40岁,乏力、食欲下降1个月,查血压200/120mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐1250μmol/L,B超示双肾缩小,本例患者贫血的主要原因是()

    • A、消化道失血
    • B、进食减少
    • C、叶酸与维生素B缺乏
    • D、红细胞破坏增加
    • E、促红细胞生成素减少

    正确答案:E

  • 第9题:

    女性,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,Hb70g/L,血肌酐600μmol/L。有助于鉴别急慢性肾衰竭的是()

    • A、血肌酐和血尿素氮比值
    • B、贫血
    • C、B超肾大小
    • D、血肌酐值
    • E、消化道症状

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    女性,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,Hb70g/L,血肌酐600μmol/L。有助于鉴别急慢性肾衰竭的是()
    A

    血肌酐和血尿素氮比值

    B

    贫血

    C

    B超肾大小

    D

    血肌酐值

    E

    消化道症状


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,50岁,感冒后尿少,纳差,恶心1周,查体血压170/110mmHg,血红蛋白65g/L,BUN22mmol/L,血肌酐780μmol/L,为明确诊断,因尽快行下列哪项检查()
    A

    肾穿刺活检

    B

    双肾ECT

    C

    肾脏B超

    D

    24小时尿蛋白定量

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男,31岁,高血压病史17年,未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏,彩超示双肾缩小,化验scr 1 800μmol/L,Hb 63g/L,尿RBC(++),尿蛋白(+++),尿RBC 235/μl,35/HP,WBC 10/HP,该患者肾功能不全最可能的原因为

    A.慢性肾小球肾炎

    B.慢性间质性肾炎

    C.慢性肾盂肾炎

    D.原发性高血压肾病

    E.梗阻性肾病


    正确答案:B

  • 第13题:

    患者女性,65岁。以乏力、食欲缺乏2个月入院,彩超示双肾缩小,化验血肌酐800pmol/L,血红蛋白为65g/L,纠正该患者贫血应该用

    A.铁剂和维生素B12

    B.铁剂和叶酸

    C.叶酸和维生素B12

    D.红细胞生成素和叶酸

    E.红细胞生成素和铁剂


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,男,31岁,高血压病史17年,未系统治疗。2月前出现乏力、食欲缺乏,彩超示双肾缩小,化验血肌酐1800μmol/L,Hb63g/L,尿RBC(++),尿蛋白,尿RBC235/μl,35/HP,WBC 10/HP,该患者肾功能不全最可能的原因为

    A.慢性肾小球肾炎

    B.慢性间质性肾炎

    C.慢性肾盂肾炎

    D.原发性高血压肾病

    E.梗阻性肾病


    正确答案:D

  • 第15题:

    男,31岁,高血压病史17年,未系统治疗。 2月前出现乏力、食欲缺乏,彩超示双肾缩小,化验血肌酐1800μmol/L,血红蛋白 63g/L,尿红细胞,尿蛋白,尿红细胞35/HP,白细胞10/HP,该患肾功能不全最可能的原因为

    A.慢性肾小球肾炎

    B.慢性间质性肾炎

    C.慢性肾盂肾炎

    D.原发性高血压肾病

    E.梗阻性肾病


    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,31岁,高血压病史]7年,未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏,彩超示双肾缩小,化验血肌酐1800μmol/L,血红蛋白63g/L,尿红细胞,尿蛋白,尿红细胞35/HP,白细胞10/HP,该患者肾功能不全最可能的原因为

    A.慢性肾小球肾炎

    B.慢性间质性肾炎

    C.慢性肾盂肾炎

    D.原发性高血压肾病

    E.梗阻性肾病


    正确答案:D

  • 第17题:

    共用题干
    某慢性肾衰竭患者,体检:血压175/120mmHg,贫血貌,心、肺检查无异常。血红蛋白50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐799μmol/L,B超示双肾缩小,近1个月厌食,皮肤瘙痒,前日呕吐,血钾68mmol/L。

    下列哪项症状或检查对诊断慢性肾衰竭没有意义
    A:B超示双肾缩小
    B:内生肌酐清除率下降
    C:血肌酐、血尿素氮升高
    D:白细胞计数的变化
    E:皮肤表现

    答案:D
    解析:
    诊断慢性肾衰竭主要根据其临床表现、实验室检查和双肾缩小,之后应进一步查明原发病。慢性肾衰竭患者的白细胞计数可升高也,可降低对诊断没有重要意义。

    慢性肾衰竭治疗主要是治疗原发病和纠正加重慢性肾衰竭的因素。当血钾≥6.5mmol/L,要紧急处理,限制钾的摄入和增加钾的排出。

  • 第18题:

    男,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。为明确病因,检查首选()。

    • A、肝脏B超
    • B、腹水培养
    • C、大便虫卵检查
    • D、腹部X光检查
    • E、下腔静脉彩超

    正确答案:E

  • 第19题:

    男性,50岁,感冒后尿少,纳差,恶心1周,查体血压170/110mmHg,血红蛋白65g/L,BUN22mmol/L,血肌酐780μmol/L,为明确诊断,因尽快行下列哪项检查()

    • A、肾穿刺活检
    • B、双肾ECT
    • C、肾脏B超
    • D、24小时尿蛋白定量
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:C

  • 第20题:

    多选题
    患者男,65岁,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。应该首先完善哪些检查,进一步明确诊断()
    A

    肾穿刺活检

    B

    骨髓穿刺

    C

    双肾彩超

    D

    抗核抗体系列

    E

    ANCA

    F

    肝胆脾彩超

    G

    免疫球蛋白测定


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,40岁。乏力、食欲下降1个月,查血压200/120mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐1250μmol/L,B超示双肾缩小。本例患者贫血的主要原因是()
    A

    消化道失血

    B

    进食减少

    C

    叶酸与维生素B12缺乏

    D

    红细胞破坏增加

    E

    促红细胞生成素减少


    正确答案: A
    解析: 题干信息诊断慢性肾衰竭,肾性贫血的主要原因是促红细胞生成素减少。