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女，42岁，上腹部经常疼痛不适，加重1周。声像图如图所示，结合超声声像图，诊断为A．左肝内胆管多发性结石B．左肝内胆管蛔虫C．左肝内胆管癌D．左肝钙化灶E．左肝内血管瘤

题目

女，42岁，上腹部经常疼痛不适，加重1周。声像图如图所示，结合超声声像图，诊断为

A．左肝内胆管多发性结石

B．左肝内胆管蛔虫

C．左肝内胆管癌

D．左肝钙化灶

E．左肝内血管瘤

相似考题

1.男性，58岁。间歇性右上腹疼痛伴发热、黄疸1年。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间可见液性暗带，后方伴声影。最可能的诊断是A、肝内钙化灶B、肝内胆管积气C、肝内胆管结石D、胆管细胞癌E、肝囊肿

2.男性，45岁，消瘦、乏力、食欲减退，右上腹闷痛3个月，近日出现黄疸，血总胆红素200mmol／L，直接胆红素128mmol／L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见左肝内一回声不均区，形态不规则，境界不清楚，左肝管扩张内见实体回声充填。患者最可能的疾病是A．左肝原发性肝细胞癌侵犯左肝管B．肝门部胆管癌伴左肝内脓肿C．肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管D．左肝局限性纤维化改变伴左肝门部胆管泥沙样结石E．肝门部胆管泥沙样结石伴左肝内脓肿

3.女，34岁，经常反复发作剧烈的右上腹痛，加重1天，声像图如图所示，最可能的诊断为A．肝内胆管结石B．肝内胆管癌C．肝内胆管蛔虫D．肝内胆管积气E．引流管回声

4.男性，46岁，食欲缺乏、消瘦、乏力，右上腹闷痛3月余，近日出现黄疸，血总胆红素210mmol/L，直接胆红素130mmol/L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见肝左叶内一回声不均区，形态不规则，边界不清楚，左肝管扩张，内见实体回声充填。最可能的疾病是A、肝左叶原发性肝细胞癌侵犯左肝管B、肝门部胆管癌伴左肝内脓肿C、肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管D、肝左叶局限性纤维化改变伴左肝管泥沙样结石E、肝左叶胆管泥沙样结石伴肝左叶内脓肿

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  • 第1题：

    患者男，52岁。右上腹疼痛伴反复发热。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影。首先要考虑的诊断是

    A.肝内钙化灶

    B.肝内胆管积气

    C.肝内胆管结石

    D.胆管细胞肝癌

    E.胆道蛔虫


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，40岁，上腹部经常疼痛不适，加重1周。结合下列超声图像，诊断为

    A.左肝内胆管多发结石
    B.左肝内胆管积气
    C.左肝内胆管癌
    D.左肝钙化灶
    E.左肝内硬化性胆管炎

    答案：A
    解析：
    上腹部经常疼痛不适，加重1周，声像图显示左肝内胆管内强回声光团，后伴声影。

  • 第3题：

    患者超声体检时见右肝前叶一斑状强回声，声影不明显，不沿肝管走行，如图所示，考虑为

    A.肝血管瘤
    B.肝结核
    C.肝内胆管结石
    D.肝内钙化灶
    E.肝内胆管积气

    答案：D
    解析：
    声像图显示肝右叶内一强回声斑，不沿肝管走行，末梢胆管未见扩张，首先考虑钙化。

  • 第4题：

    女性，55岁，上腹部疼痛不适近半年，皮肤、巩膜黄染进行性加重。超声检查如图所示，根据声像图诊断为

    A.肝外胆管下段癌
    B.胰头癌
    C.肝外胆管炎性狭窄
    D.肝外胆管结石
    E.肝外胆管蛔虫

    答案：A
    解析：
    患者皮肤、巩膜黄染进行性加重，声像图显示胆总管下段连续性中断，可见边界不规则的低回声光团。肝外胆管下段癌可能性大。

  • 第5题：

    患者反复发热伴右上腹疼痛，超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影，提示诊断为（）

    • A、肝内钙化灶
    • B、肝内胆管积气
    • C、肝内胆管结石
    • D、胆管细胞肝癌
    • E、胆道蛔虫

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者反复发热伴右上腹疼痛，超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影，提示最可能诊断为（）

    • A、肝内钙化灶
    • B、肝内胆管积气
    • C、肝内胆管结石
    • D、胆管细胞肝癌
    • E、胆道蛔虫

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    女，38岁，上腹部经常疼痛，加重2天，声像图如图所示，诊断为
    A

    左肝内胆管多发性结石

    B

    左肝血管瘤

    C

    左肝钙化灶

    D

    左肝内胆管蛔虫

    E

    左肝内胆管积气


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，58岁。间歇性右上腹疼痛伴发热、黄疸1年。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间可见液性暗带，后方伴声影。最可能的诊断是（）。
    A

    肝内钙化灶

    B

    肝内胆管积气

    C

    肝内胆管结石

    D

    胆管细胞癌

    E

    肝囊肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女，38岁，上腹部经常疼痛，加重2天。声像图如图所示，诊断为

    A．左肝内胆管多发性结石

    B．左肝血管瘤

    C．左肝钙化灶

    D．左肝内胆管蛔虫

    E．左肝内胆管积气


    正确答案：A

  • 第10题：

    男性，46岁，食欲缺乏、消瘦、乏力，右上腹闷痛3月余，近日出现黄疸，血总胆红素210mmol/L，直接胆红素130mmol/L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见肝左叶内一回声不均区，形态不规则，边界不清楚，左肝管扩张，内见实体回声充填。最可能的疾病是

    A.肝左叶原发性肝细胞癌侵犯左肝管
    B.肝门部胆管癌伴左肝内脓肿
    C.肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管
    D.肝左叶局限性纤维化改变伴左肝管泥沙样结石
    E.肝左叶胆管泥沙样结石伴肝左叶内脓肿

    答案：C
    解析：
    根据患者的临床及超声表现应考虑为肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管。

  • 第11题：

    女性，39岁，上腹部经常疼痛，加重2天。超声检查如图所示，最可能的诊断是

    A.左肝内胆管多发性结石
    B.左肝内胆管硬化
    C.左肝钙化灶
    D.左肝内胆管蛔虫病
    E.左肝内胆管积气

    答案：A
    解析：
    上腹部经常疼痛不适，加重2天，声像图显示左肝内胆管内可见多个强回声光团，后伴声影。

  • 第12题：

    患者反复发热伴右上腹疼痛，超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影，提示诊断为（）

    • A、肝内钙化灶
    • B、肝内胆管积气
    • C、肝内胆管结石
    • D、胆管细胞肝癌
    • E、胆管蛔虫

    正确答案:C

  • 第13题：

    女，38岁，上腹部经常疼痛，加重2天，声像图如图所示，诊断为

    • A、左肝内胆管多发性结石
    • B、左肝血管瘤
    • C、左肝钙化灶
    • D、左肝内胆管蛔虫
    • E、左肝内胆管积气

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    患者反复发热伴右上腹疼痛，超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影，提示诊断为（）
    A

    肝内钙化灶

    B

    肝内胆管积气

    C

    肝内胆管结石

    D

    胆管细胞肝癌

    E

    胆管蛔虫


    正确答案： C
    解析： 肝内胆管结石的声像图表现：肝内出现点状或团状强回声后方伴声影，强回声沿肝内胆管分布，结石近端的肝内胆管出现不同程度的扩张，可见平行管征，结石强回声周围可见细窄无回声区包绕，结石一般不随体位改变而移动。胆管积气表现为沿胆管分布的串珠状强回声，与胆管前壁分界不清，后方伴声影。胆管蛔虫表现为扩张胆管内见双线状平行高回声带。

  • 第15题：

    单选题
    男性，45岁，消瘦、乏力、食欲减退，右上腹闷痛3个月，近日出现黄疸，血总胆红素200mmol/L，直接胆红素128mmol/L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见左肝内一回声不均区，形态不规则，境界不清楚，左肝管扩张内见实体回声充填。患者最可能的疾病是（　　）。
    A

    左肝原发性肝细胞癌侵犯左肝管

    B

    肝门部胆管癌伴左肝内脓肿

    C

    肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管

    D

    左肝局限性纤维化改变伴左肝门部胆管泥沙样结石

    E

    肝门部胆管泥沙样结石伴左肝内脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女，42岁，上腹部经常疼痛不适，加重1周。声像图如图所示，结合超声声像图，诊断为（　　）。
    A

    右肝内胆管结石

    B

    右肝内胆管蛔虫

    C

    右肝内胆管癌

    D

    右肝钙化灶

    E

    右肝内血管瘤


    正确答案： D
    解析： 肝胆管结石多发生于中、青年，平时可有上腹部不适等消化不良症状，急性发作时表现为急性化脓性肝胆管炎症状。声像图显示在肝内沿胆管方向的边界不规则的片状强回声团，后伴声影。因此答案选A。

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